Depressionen und sexuelle Gesundheit

Trotz sozialer Stigmatisierung ist die Depression eine sehr häufige Krankheit. Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hat etwa jeder 20. Amerikaner über 12 Jahren irgendeine Form von Depression. Während das National Institute of Mental Health (NIMH) über eine höhere Prävalenz bei Frauen berichtet, ist es eine Tatsache, dass Depressionen bei jedem Menschen und in jedem Alter auftreten können. Zu den Arten von Depressionen gehören:

  • anhaltende depressive Störung (die Symptome dauern zwei Jahre lang an)
  • psychotische Depression
  • schwere Depression
  • bipolare Störung
  • Wochenbettdepression (tritt bei Frauen nach der Geburt eines Kindes auf)
  • jahreszeitlich bedingte affektive Störung (tritt in den Wintermonaten auf)
  • Depressionen in Verbindung mit Angststörungen

Für die Betroffenen bedeutet eine Depression mehr als nur Blausucht – sie kann eine Reihe von Symptomen verursachen, darunter auch sexuelle Gesundheitsprobleme.

Symptome und Geschlechtsunterschiede

Sowohl Männer als auch Frauen können aufgrund von Depressionen Schwierigkeiten haben, Sex zu initiieren und zu genießen. Dennoch gibt es einige Unterschiede in der Art und Weise, wie sich Depressionen auf Frauen und Männer auswirken.

Frauen

Nach Angaben des NIMH hängt eine höhere Depressionsrate bei Frauen mit hormonellen Veränderungen zusammen. Aus diesem Grund kann das Risiko einer Depression bei Frauen steigen:

  • vor und während der Menstruation
  • nach der Entbindung
  • beim Jonglieren zwischen Arbeit, Zuhause und Familienleben
  • während der Perimenopause und der Menopause

Frauen erleben am ehesten anhaltende „bluesige“ Gefühle, durch die sie sich weniger selbstbewusst und weniger würdig fühlen können. Diese Gefühle können Ihr gesamtes Sexualleben drastisch verändern.

Wenn Frauen älter werden, können körperliche Faktoren den Sex weniger angenehm (und manchmal sogar schmerzhaft) machen. Veränderungen in der Scheidenwand können die sexuelle Aktivität unangenehm machen. Auch ein niedriger Östrogenspiegel kann die natürliche Lubrikation stören. Solche Faktoren können für Frauen deprimierend sein, wenn sie keine Hilfe suchen, um Linderung zu finden.

Männer

Angst, geringes Selbstwertgefühl und Schuldgefühle sind häufige Ursachen für erektile Dysfunktion. Dies sind alles Symptome einer Depression, aber solche Probleme können auch natürlich bei Stress und im Alter auftreten. Das NIMH erklärt, dass Männer während einer Depression auch eher das Interesse an Aktivitäten verlieren. Dies könnte auch bedeuten, dass Männer Sex nicht mehr so anziehend finden.

Bei Männern stehen Antidepressiva in direktem Zusammenhang mit Impotenz. Es kann auch zu einem verzögerten Orgasmus oder einer vorzeitigen Ejakulation kommen.

Sowohl bei Männern als auch bei Frauen können Probleme mit der sexuellen Gesundheit das Gefühl der Wertlosigkeit und andere Depressionssymptome verschlimmern. Dies wiederum kann zu einem Teufelskreis aus sich verschlimmernder Depression und sexueller Dysfunktion führen.

Ursachen und Risikofaktoren

Chemische Ungleichgewichte im Gehirn verursachen Depressionen Diese können aufgrund genetischer und hormoneller Probleme von selbst auftreten. Eine Depression kann auch mit anderen Krankheiten koexistieren. Unabhängig von der genauen Ursache einer Depression kann sie zu zahlreichen körperlichen und emotionalen Symptomen führen. Zu den häufigsten Symptomen einer Depression gehören

  • anhaltende Traurigkeit
  • mangelndes Interesse an Aktivitäten, die Sie einst liebten
  • Schuldgefühle und Hoffnungslosigkeit
  • Schlaflosigkeit und Müdigkeit
  • Reizbarkeit und Ängstlichkeit
  • Schwäche, Wehwehchen und Schmerzen
  • sexuelle Funktionsstörung
  • Konzentrationsschwierigkeiten
  • Gewichtsabnahme oder -zunahme (in der Regel durch Änderung der Essgewohnheiten)
  • selbstmörderische Neigung

Die Symptome einer Depression sind bei jedem Menschen unterschiedlich häufig und schwerwiegend. Im Allgemeinen gilt: Je schwerer eine Depression ist, desto mehr Probleme werden Sie wahrscheinlich mit Ihrer sexuellen Gesundheit haben.

Das sexuelle Verlangen wird im Gehirn kultiviert, und die Geschlechtsorgane sind auf Chemikalien im Gehirn angewiesen, um die Libido sowie die für den Geschlechtsakt erforderlichen Veränderungen der Durchblutung zu fördern. Wenn eine Depression diese Gehirnchemikalien stört, kann sie die sexuelle Aktivität erschweren. Dies kann bei älteren Erwachsenen, die bereits gelegentlich Probleme mit sexuellen Funktionsstörungen haben, noch schlimmer sein.

Es ist auch nicht nur die Depression selbst, die die sexuelle Gesundheit beeinträchtigen kann. Tatsächlich können Antidepressiva – die häufigste Form der medizinischen Behandlung von Depressionen – oft unerwünschte sexuelle Nebenwirkungen haben. Die häufigsten Schuldigen sind:

  • Monoamin-Oxidase-Inhibitoren (MAOIs)
  • Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs)
  • Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)
  • tetracyclische und trizyklische Medikamente

Behandlungsmöglichkeiten

Die Behandlung von Depressionen ist nur eine Möglichkeit, sexuelle Funktionsstörungen zu überwinden. Tatsächlich hatten laut einer im American Family Physician veröffentlichten Studie 70 Prozent der Erwachsenen, die ohne Behandlung mit Depressionen konfrontiert waren, Probleme mit der Libido. Sich wieder gut zu fühlen, kann Ihnen helfen, zu einem normalen Sexualleben zurückzukehren.

Dennoch löst sich das Problem bei Erwachsenen, die sich in einer Depressionsbehandlung befinden, möglicherweise nicht immer. Wenn Ihr Hausarzt oder Ihre Hausärztin feststellt, dass eine sexuelle Funktionsstörung eine Nebenwirkung eines Antidepressivums ist, das Sie einnehmen, könnte er oder sie Sie auf ein anderes Medikament umstellen. Mirtazapin (Remeron), Nefazodon (Serzone) und Bupropion (Wellbutrin) verursachen in der Regel keine sexuellen Nebenwirkungen.

Abgesehen von Ergänzungen und Anpassungen innerhalb der konventionellen Depressionsbehandlung gibt es weitere Schritte, die Sie ergreifen können, um die allgemeine sexuelle Gesundheit zu verbessern:

  • Nehmen Sie nach dem Sex eine Antidepressivum-Dosis ein.
  • Erkundigen Sie sich bei Ihrem Anbieter nach einem Medikament für die Sexualfunktion (z.B. Viagra für Männer).
  • Trainieren Sie regelmäßig, um die Stimmung und das körperliche Wohlbefinden zu verbessern.
  • Sprechen Sie mit Ihrem Partner oder Ihrer Partnerin darüber, wie sich Ihre Depression auf Ihre sexuelle Gesundheit auswirkt. Offene Kommunikation löst das Problem vielleicht nicht automatisch, aber sie kann helfen, Schuldgefühle und Wertlosigkeit zu lindern.

Depressionen und die damit verbundene Behandlung können manchmal Probleme mit der sexuellen Gesundheit verursachen, aber es besteht Hoffnung auf eine Lösung beider Probleme. Die Behandlung des einen kann oft dem anderen helfen. Die richtige Balance zu finden, kann jedoch Zeit und Geduld erfordern. In der Zwischenzeit sollten Sie keine Medikamente allein verändern, ohne sich mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin zu beraten. Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn sich die sexuelle Funktionsstörung trotz der veränderten Behandlung verschlimmert.

Es ist auch wichtig, daran zu denken, dass Depressionen und sexuelle Funktionsstörungen zwar Hand in Hand gehen können, dass es aber auch eine Vielzahl von Faktoren gibt, die Probleme mit der sexuellen Gesundheit verursachen können.