Was ist das Verbrühungssyndrom?

Das Staphylokokken-Hautverbrühungssyndrom (SSSS) ist eine schwere Hautinfektion, die durch das Bakterium Staphylococcus aureus verursacht wird. Dieses Bakterium produziert ein Exfoliationstoxin, das bewirkt, dass die äußeren Hautschichten Blasen bilden und sich schälen, als ob sie mit einer heißen Flüssigkeit übergossen worden wären. SSSS – auch Ritter-Krankheit genannt – ist selten und betrifft bis zu 56 von 100.000 Menschen. Am häufigsten tritt sie bei Kindern unter 6 Jahren auf.

Ursachen von SSSS

Das Bakterium, das SSSS verursacht, ist bei gesunden Menschen weit verbreitet. Nach Angaben der British Association of Dermatologists tragen es 40 Prozent der Erwachsenen in sich (normalerweise auf der Haut oder den Schleimhäuten), ohne dass es negative Auswirkungen hat.

Probleme entstehen, wenn die Bakterien durch einen Riss in der Haut in den Körper gelangen. Das von dem Bakterium produzierte Toxin schädigt die Fähigkeit der Haut, zusammenzuhalten. Die obere Hautschicht bricht dann von den tieferen Schichten ab und verursacht das charakteristische SSSS-Peeling.

Das Toxin kann auch in den Blutkreislauf gelangen und eine Reaktion auf der ganzen Haut hervorrufen. Da Kleinkinder – vor allem Neugeborene – ein unterentwickeltes Immunsystem und unterentwickelte Nieren haben (um die Giftstoffe aus dem Körper zu spülen), sind sie am meisten gefährdet. Nach Untersuchungen, die in der Zeitschrift Annals of Internal Medicine veröffentlicht wurden, treten 98 Prozent der Fälle bei Kindern unter 6 Jahren auf. Auch Erwachsene mit geschwächtem Immunsystem oder schlechter Nierenfunktion sind anfällig.

Symptome der SSSS

Frühe Anzeichen von SSSS beginnen gewöhnlich mit den charakteristischen Symptomen einer Infektion:

  • Fieber
  • Reizbarkeit
  • Müdigkeit
  • Schüttelfrost
  • Schwäche
  • Appetitlosigkeit
  • Bindehautentzündung (eine Entzündung oder Infektion der klaren Auskleidung, die den weißen Teil des Augapfels bedeckt)

Möglicherweise bemerken Sie auch das Aussehen eines verkrusteten Geschwürs. Die Wunde tritt typischerweise im Windelbereich oder um den Nabelschnurstumpf herum bei Neugeborenen und im Gesicht bei Kindern auf. Bei Erwachsenen kann die Wunde überall auftreten.

Wenn das Toxin freigesetzt wird, werden Sie das vielleicht auch bemerken:

  • rote, zarte Haut, die entweder auf den Eintrittspunkt der Bakterien beschränkt oder weit verbreitet ist
  • leicht zerbrechliche Blasen
  • schälende Haut, die sich in großen Bahnen ablösen kann

Diagnose von SSSS

Die Diagnose von SSSS wird in der Regel durch eine klinische Untersuchung und einen Blick auf Ihre Krankengeschichte gestellt.

Da die Symptome von SSSS denen anderer Hautkrankheiten wie bullöser Impetigo und bestimmten Formen von Ekzemen ähneln können, kann Ihr Arzt eine Hautbiopsie durchführen oder eine Kultur anlegen, um eine eindeutigere Diagnose zu stellen. Möglicherweise ordnet er auch Bluttests und Gewebeproben an, die durch Abstriche an der Innenseite des Rachens und der Nase entnommen werden.

Behandlung von SSSS

In vielen Fällen ist für die Behandlung in der Regel ein Krankenhausaufenthalt erforderlich. Verbrennungsstationen sind oft am besten für die Behandlung der Erkrankung ausgerüstet.

Die Behandlung besteht im Allgemeinen aus:

  • orale oder intravenöse Antibiotika zur Beseitigung der Infektion
  • Schmerzmedikation
  • Cremes zum Schutz rauer, exponierter Haut

Nichtsteroidale Entzündungshemmer und Steroide werden nicht verwendet, weil sie negative Auswirkungen auf die Nieren und das Immunsystem haben können.

Wenn die Blasen abfließen und triefen, kann die Dehydrierung zu einem Problem werden. Sie werden aufgefordert, viel Flüssigkeit zu trinken. Die Heilung beginnt in der Regel 24-48 Stunden nach Beginn der Behandlung. Die vollständige Genesung folgt nur fünf bis sieben Tage später.

Komplikationen bei SSSS

Die meisten Menschen mit SSSS erholen sich ohne Probleme und ohne Hautvernarbung, wenn sie umgehend behandelt werden.

Das gleiche Bakterium, das SSSS verursacht, kann jedoch auch Folgendes verursachen:

  • Lungenentzündung
  • Zellulitis (eine Infektion der tiefen Hautschichten und der darunter liegenden Fett- und Gewebeschichten)
  • Sepsis (Infektion der Blutbahn)

Diese Erkrankungen können lebensbedrohlich sein, weshalb eine schnelle Behandlung umso wichtiger ist.

SSSS ist selten. Sie kann ernsthaft und schmerzhaft sein, aber normalerweise ist sie nicht tödlich. Die meisten Menschen erholen sich vollständig und schnell – ohne bleibende Nebenwirkungen oder Narbenbildung – bei sofortiger Behandlung. Suchen Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt oder den Arzt Ihres Kindes auf, wenn Sie Symptome von SSSS sehen.