Der Risikoscore für die Thrombolyse bei Myokardinfarkt (TIMI) ist ein Instrument zur Vorhersage der Wahrscheinlichkeit, ein Herzinfarktereignis zu haben oder daran zu sterben, für Menschen mit einem Herzinfarkt:

  • instabile Angina pectoris, eine Herzerkrankung, die Brustschmerzen verursacht
  • Myokardinfarkt ohne ST-Hebung (NSTEMI), eine Art von Herzinfarkt

Ihr Arzt könnte den TIMI-Risiko-Score verwenden, um Ihre Erkrankung zu kontrollieren und Entscheidungen über Ihre Behandlung zu treffen.

Wie der TIMI-Risiko-Score berechnet wird

Der TIMI-Risiko-Score wird unter Berücksichtigung von sieben Faktoren berechnet. Einige davon werden bestimmt, indem spezialisierte Herztests durchgeführt oder nach der Krankengeschichte einer Person gefragt wird.

Der Test ist einfach zu berechnen.

Für jeden der folgenden Punkte wird ein Punkt vergeben:

  • älter als 65 Jahre alt sein
  • in der letzten Woche Aspirin verwendet hat
  • mindestens zwei Anginaepidemien in den letzten 24 Stunden
  • mit erhöhten Serum-Herzbiomarkern
  • mit ST-Segment-Abweichung auf einem Elektrokardiogramm (eine Art von Herztest)
  • mit bekannter koronarer Herzerkrankung
  • die mindestens drei Risikofaktoren für Herzerkrankungen aufweisen, zu denen
    • Bluthochdruck (mehr als 140/90)
    • Rauchen (derzeitiger Raucher)
    • niedriges HDL-Cholesterin (weniger als 40 mg/dL)
    • Diabetes
    • eine Familiengeschichte von Herzkrankheiten

Die niedrigste Punktzahl, die Sie erhalten können, ist eine 0, die höchste eine 7.

Interpretation Ihres TIMI-Risiko-Scores

Ihr TIMI-Score kann Ihrem Arzt dabei helfen, Ihre Chancen genau einzuschätzen, in den nächsten 14 Tagen ein herzbezogenes Ereignis zu haben oder daran zu sterben.

Die Ergebnisse werden berechnet und mit einem vorhergesagten Risiko abgeglichen.

Die folgende Tabelle enthält mögliche Punktzahlen und die entsprechenden Risikoprozentsätze:

PartiturRisiko eines Herzinfarktes
0 bis 14.7%
28.3%
313.2%
419.9%
526.2%
6 bis 7Mindestens 40,9 %.

Das bedeutet, wenn Sie einen TIMI-Score von „0“ oder „1“ haben, haben Sie nur ein Risiko von 4,7%, ein Herzereignis zu haben oder daran zu sterben.

Ihr medizinischer Betreuer kann Ihnen helfen, genau herauszufinden, was Ihr Ergebnis bedeutet und wie es sich auf Ihren Behandlungsplan auswirken kann.

Genauigkeit

Eine große Studie veröffentlicht in JAMA fanden heraus, dass die TIMI-Risiko-Scores nützlich und genau bei der Vorhersage eines zukünftigen Herzereignisses sind. Die Autoren der Studie fanden heraus, dass steigende Risikoscores zu einem Anstieg der Ereignisrate führen.

Die Forscher wiesen auch darauf hin, dass das TIMI-Tool einfach zu bedienen ist und im Gegensatz zu anderen Bewertungssystemen keinen Computer oder Rechner für die Tabellierung benötigt.

TIMI ist zwar ein wertvolles Prognoseinstrument, aber Ihr Arzt kann auch andere Methoden (mit oder ohne TIMI) verwenden, um Ihr Risiko einzuschätzen.

Nächste Schritte

Ärzte verwenden den TIMI-Score in der Regel bei einer ausgewählten Gruppe von Menschen mit Herzerkrankungen, die ein bestimmtes Kriterium erfüllen. Das bedeutet, dass nicht jede Person einen TIMI-Score erhält.

Die Kenntnis Ihres Risikos, einen Herzinfarkt oder ein anderes herzbezogenes Ereignis zu erleiden, kann für Ihren medizinischen Betreuer äußerst hilfreich sein.

Ihr Ergebnis kann Ihrem Arzt bei der Ausarbeitung einer Behandlungsstrategie helfen. Wenn Ihr TIMI-Score beispielsweise hoch ist, könnte Ihr Arzt Ihren Zustand aggressiver behandeln oder andere medizinische Maßnahmen ergreifen.

Sie können Ihre Punktzahl und Ihr Risiko für ein herzbezogenes Ereignis senken, indem Sie

  • gesunde, vollwertige Lebensmittel essen
  • täglich trainieren
  • Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts
  • Vermeidung des Zigarettenrauchens und Einschränkung des Alkoholkonsums
  • Cholesterin- und Blutdruckwerte im Zaum halten
  • Diabetesmanagement (wenn Sie Diabetiker sind)
  • Senkung des Stressniveaus

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Fragen zu Ihrem TIMI-Score haben. Ihr medizinischer Betreuer sollte in der Lage sein, Ihre Ergebnisse so zu erklären, dass Sie sie leicht verstehen können.

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