Was bedeutet es, den oft beschriebenen „mysteriösen“ Zeitrahmen der Wechseljahre zu erreichen? Als Frau und als Gynäkologin habe ich diese Lebensphase erreicht. Ich erkläre die Wechseljahre nicht als eine Krankheit, sondern vielmehr als eine Zeit des Wandels im Leben einer Frau – eine Zeit, die ziemlich erstaunlich sein kann. Es ist genau wie das Sprichwort: „Alter ist eine Frage von Geist und Materie. Klinisch definiert ist die Menopause das Ende der regelmäßigen monatlichen Menstruation bei Frauen. Wenn Sie 12 Monate hintereinander keine Menstruation oder Blutungen (und möglicherweise einige der Nebenwirkungen) gehabt haben, gilt dies als Wechseljahre.

Die Komplexität dieses Übergangs läutet die Schönheit der Frauen und ihren Weg durchs Leben ein.

Viele Frauen mögen asymptomatisch bleiben, aber die überwiegende Mehrheit wird irgendeine Art von Symptom durchlaufen. Und manchmal können die Symptome – nächtliche Schweißausbrüche, Hitzewallungen, vaginale Trockenheit, Angstzustände usw. – so schwerwiegend sein, dass sie sich negativ auf das Leben der Frauen auswirken. Diese Symptome stehen im Zusammenhang mit dem Rückgang der Produktion von Östrogen und Progesteron.

Eines der am meisten übersehenen Symptome in den Wechseljahren ist die Abnahme von Sex und Intimität. Mangelndes Verlangen, vaginale Trockenheit und Schmerzen beim Sex können das Ergebnis eines veränderten Hormonspiegels oder sogar des Stresses der Wechseljahre selbst sein.

Zwischen all diesen Symptomen erhalten viele Frauen nicht die Hilfe, die sie benötigen, um sexuelle Intimität und Geschlechtsverkehr vorrangig zu behandeln. Aber sie sollten es sein.

1. Entdecken Sie wieder, was die Libido für Sie bedeutet

In meinem Büro sprechen Frauen über Veränderungen in ihrem Sexualleben. Unser Gespräch dreht sich oft darum, was zu tun ist und was für die Behandlung zur Verfügung steht. Oft ist es erforderlich, die Büchse der Würmer zu öffnen, um darüber zu sprechen, was die Libido ist und was sie antreibt.

Die Libido ist ein komplexer Aspekt der Sexualität. Vielen Menschen ist es unangenehm, darüber zu sprechen. Und oft versuchen wir erst in den Wechseljahren die Zeit zu finden, um die Schichten wieder abzuschälen und herauszufinden, was die Libido für uns individuell wirklich bedeutet.

Neue Wege zu finden, um Erregung und Momente der Erregung zu transformieren – wie z.B. Beckenboden-Physiotherapie oder Laser-Vaginalverjüngung – stellt auch die Intimität in Beziehungen wieder her. Die Einbeziehung von Lebensstiländerungen, Technologie und Medikamenten kann zusammen dazu beitragen, die Ergebnisse der Erregung mit vaginaler Lubrikation und vaginalen Gewebeveränderungen zu erhalten.

Sexualtherapeuten sind auch äußerst wirksam bei der Förderung eines neuen Gefühls der Intimität mit dem Partner. Zu ihren Tipps können gehören:

  • Veränderung der sexuellen Routinen
  • Konzentration auf das Vorspiel
  • mit Vibratoren und Sexspielzeug

Noch wichtiger ist, dass ein abgerundeter Ansatz zur Behandlung einer verminderten Libido medizinische und psychosexuelle Behandlungen integrieren sollte, einschließlich Beckenbodengymnastik, Paarberatung und ganzheitliche Veränderungen.

2. Holen Sie die Kavallerie zur Unterstützung der Symptome

Ein Teil dieser Reise beinhaltet die Änderung der Erzählung, wie wir traditionell über die Wechseljahre dachten. Möglicherweise benötigen Sie mehr als eine professionelle Hilfe, mehr als eine Behandlung und mehr Verständnis. Die Wechseljahre sind nicht nur körperliche Veränderungen.

Auch psychische Symptome wie Angst, Stress und Depressionen können auftreten. Diese Veränderungen können sich auf den Geschlechtsverkehr und das sexuelle Verlangen auswirken.

Es gibt eine Fülle von Therapien, Medikamenten und Ressourcen für Frauen in den Wechseljahren, die das Gefühl des Verlustes von Weiblichkeit und sexueller Attraktivität ansprechen können. Die Teilnahme an Mind-/Body-Aktivitäten kann dazu beitragen, jene Symptome zu lindern, die die sexuelle Intimität, das Verlangen und sogar die Schlafqualität beeinträchtigen. Dazu gehören:

  • Achtsamkeit
  • Tai Chi
  • Akupunktur
  • yoga

Es gibt keine einzige Antwort auf die nahende Menopause. Es erfordert viele Ansätze, und oft dauert es einige Zeit, die richtige Therapie und eine Änderung der Lebensweise zu finden.

Auch Stressabbautechniken sollten ausgiebig erforscht werden. Sie können auch die sexuelle Intimität und Stimulation verbessern und das Wohlbefinden bei sexuellen Aktivitäten nach der Menopause steigern.

3. Es ist keine Schande, sich mit Medikamenten wieder ins Gleichgewicht zu bringen.

Bei manchen Menschen kann das Verlangen nach Sex immer noch stark ausgeprägt sein, aber andere körperliche Symptome können sich in den Weg stellen. Beispielsweise kann die Wirkung von Östrogenmangel zu einer vaginalen Atrophie führen, die die Vagina verengt und verkürzt. Die Gebärmutter kann auch prolabieren und zu Beschwerden, schmerzhaftem Sex und Harnverlust führen.

Diese Symptome können medikamentös behandelt werden, einschließlich einer Hormonersatztherapie (HRT). Die Hormonersatztherapie kann in verschiedenen Formen wie Pillen, Schäumen, Pflastern und vaginalen Cremes durchgeführt werden. Das Ziel dieser Therapie ist es, vasomotorische Symptome und vulvovaginale Atrophie zu lindern.

Die HRT ist eine wirksame Behandlung von vaginalen Veränderungen und Libido, aber besprechen Sie Ihre Bedürfnisse vor Beginn einer Therapie ausführlich mit einem Arzt. Sie können sicherstellen, dass keine medizinischen Risiken übersehen werden.

Eine weitere Möglichkeit ist Testosteron. Diese Option wurde zwar noch nicht von der amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen, aber einige Kliniker verabreichen sie. Einige wenige Studien haben gezeigt, dass es zu einer spürbaren Verbesserung der sexuellen Funktionsstörungen geführt hat. Zu den Testosteron-Therapieoptionen gehören Pillen, Pflaster, Cremes und orale Therapien. All diese sollten sorgfältig überwacht werden. Für jede Art von transdermalem Testosteronprodukt gibt es eine spezifische Dosierung.

Wenn Sie auf natürliche Weise vorgehen möchten, gibt es pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel, die zur Steigerung der Libido beitragen können. Einige Nahrungsergänzungsmittel, die zur Steigerung der Libido bei Frauen empfohlen wurden, sind

  • Soja
  • schwarzer Kohosh
  • Rotklee

Obwohl sie leicht online gekauft werden können, ist es wichtig zu bedenken, dass die FDA Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel nicht reguliert. Stellen Sie immer sicher, dass Sie Ihre Nahrungsergänzungsmittel von einer seriösen Quelle kaufen.

Werden Sie Ihr Champion für das neue Sie

Viele Menschen berichten nicht über die Veränderungen, die mit der Menopause einhergehen, nehmen sie nicht vorweg oder planen sie nicht. Aber die Reise, die in den Wechseljahren beginnt, muss nicht elend oder einsam sein. Und oft interpretiert die Gesellschaft die Wechseljahre als negativ und färbt die Erfahrungen und die Reise von Frauen mit Vorurteilen ein – sogar bevor sie beginnt.

Als Gesundheitsversorger, insbesondere als Gynäkologen, sind wir darauf geschult, über diese Symptome nachzudenken, wie sie Frauen individuell betreffen und was die besten Therapien sind, um sie zu minimieren. Alles beginnt mit der Umsetzung eines besseren Verständnisses guter Gesundheitspraktiken und der Förderung eines gesunden Lebensstils. Die Integrität unserer sexuellen Gesundheit und unseres Wohlbefindens sollte dabei sicherlich keine Ausnahme bilden.

Es stehen Mittel zur Verfügung, um die niedrige Libido zu bekämpfen. Die Auseinandersetzung mit neuen Erkenntnissen kann negative Auswirkungen auf Ihre Lebensqualität, emotionale Zufriedenheit und Intimität minimieren. Es ist durchaus möglich, weiterhin gesunde sexuelle Beziehungen zu haben.

Denken Sie daran: Die Wechseljahre sind die Reise zur Wiederherstellung des Gleichgewichts und zur Entdeckung neuer Anfänge in der Beziehung zu sich selbst.


Dr. Shepherd ist OB-GYN, Expertin für Frauengesundheit und Gründerin von Her Viewpoint, einem Online-Frauengesundheitsforum, das sich auf die Behandlung von Tabuthemen in einer angenehmen Umgebung konzentriert. Als Gynäkologin praktiziert sie am Baylor University Medical Center und ist auf minimal-invasive Gynäkologie spezialisiert.

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