Sind Rückenschmerzen ein Anzeichen für Brustkrebs?
Rückenschmerzen gehören nicht zu den charakteristischen Symptomen von Brustkrebs. Häufiger sind Symptome wie ein Knoten in der Brust, eine Veränderung der Haut über der Brust oder eine Veränderung der Brustwarze.
Dennoch können Schmerzen überall, auch im Rücken, ein Anzeichen für Brustkrebs sein, der sich ausgebreitet hat. Dies wird als metastasierender Brustkrebs bezeichnet.
Wenn Krebs sich ausbreitet, kann er in die Knochen eindringen und sie schwächen. Schmerzen im Rücken könnten ein Zeichen dafür sein, dass ein Wirbelsäulenknochen gebrochen ist oder dass der Tumor auf das Rückenmark drückt.
Es ist wichtig, daran zu denken, dass Rückenschmerzen eine sehr häufige Erkrankung sind. Sie werden viel häufiger durch Zustände wie
- Muskelverspannungen
- Arthritis
- Diskettenprobleme
Wenn die Schmerzen stark sind und Sie andere Brustkrebssymptome oder eine Vorgeschichte von Brustkrebs haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um sich untersuchen zu lassen.
Metastasierender Brustkrebs
Wenn Ärzte Brustkrebs diagnostizieren, weisen sie ihm ein Stadium zu. Dieses Stadium hängt davon ab, ob sich der Krebs ausgebreitet hat und, falls ja, wie weit er sich ausgebreitet hat.
Die Krebsstadien sind von 1 bis 4 nummeriert. Brustkrebs im Stadium 4 ist metastasierend. Das bedeutet, dass er sich auf andere Körperteile, wie Lunge, Knochen, Leber oder Gehirn, ausgebreitet hat.
Brustkrebs kann sich auf verschiedene Weise ausbreiten:
- Krebszellen aus der Brust können in benachbarte Gewebe einwandern
- Krebszellen wandern durch die Lymph- oder Blutgefäße zu entfernten Stellen
Wenn sich Brustkrebs auf andere Organe ausbreitet, wird er immer noch als Brustkrebs bezeichnet. Die Symptome von metastasierendem Brustkrebs hängen davon ab, in welche Organe er eingedrungen ist. Rückenschmerzen können ein Zeichen dafür sein, dass sich der Krebs auf die Knochen ausgebreitet hat.
Andere Symptome von metastasierendem Brustkrebs sind
- Kopfschmerzen, Sehstörungen, Krampfanfälle, Übelkeit oder Erbrechen, wenn es sich auf das Gehirn ausgebreitet hat
- gelbe Haut und Augen, Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen sowie Appetitlosigkeit, wenn es sich auf die Leber ausgebreitet hat
- chronischer Husten, Brustschmerzen und Atembeschwerden, wenn sie sich auf die Lungen ausgebreitet haben
Metastasierender Brustkrebs kann auch allgemeinere Symptome verursachen, wie z.B:
- Müdigkeit
- Gewichtsverlust
- Appetitverlust
Diagnose
Wenn Sie Symptome wie einen Brustknoten, Schmerzen, Brustwarzenausfluss oder eine Veränderung der Form oder des Aussehens einer Brust haben, kann Ihr Arzt einige oder alle der folgenden Tests durchführen, um festzustellen, ob Sie Brustkrebs haben:
- Bei Mammographien werden Röntgenaufnahmen der Brust gemacht. Dieser Screening-Test kann zeigen, ob in der Brust ein Tumor vorhanden ist.
- Ultraschall verwendet Schallwellen, um ein Bild der Brust zu erstellen. Mit seiner Hilfe kann der Arzt erkennen, ob ein Wachstum in der Brust fest, wie ein Tumor, oder mit Flüssigkeit gefüllt, wie eine Zyste, ist.
- Die MRT verwendet einen starken Magneten und Radiowellen, um detaillierte Bilder der Brust zu erstellen. Diese Bilder können dem Arzt bei der Identifizierung von Tumoren helfen.
- Bei einer Biopsie wird eine Gewebeprobe aus Ihrer Brust entnommen. Die Zellen werden in einem Labor getestet, um festzustellen, ob sie krebsartig sind.
Wenn der Arzt den Verdacht hat, dass sich der Krebs ausgebreitet hat, kann mit einem oder mehreren dieser Tests überprüft werden, wo er sich befindet:
- Bluttest für Leber oder Knochen
- Knochen-Scan
- Röntgenaufnahmen oder CT-Scan für Brust oder Bauch
- MRT für das Gehirn
Behandlung
Die Behandlung hängt davon ab, wo sich der Krebs ausgebreitet hat und welche Art von Brustkrebs vorliegt.
Medikamente zur Hormontherapie
Diese Medikamente werden zur Behandlung von hormonrezeptor-positivem Brustkrebs eingesetzt. Sie wirken, indem sie den Tumoren das Hormon Östrogen entziehen, das sie zum Wachstum benötigen. Hormontherapeutische Medikamente umfassen:
- Aromatasehemmer (AI), wie Anastrozol (Arimidex) und Letrozol (Femara)
- selektive Östrogenrezeptor-Down-Regulatoren (SERDs), wie Fulvestrant (Faslodex)
- selektive Östrogenrezeptor-Modulatoren (SERMs), wie Tamoxifen (Nolvadex) und Toremifen
Anti-HER2-Medikamente
HER2-positive Brustkrebszellen haben große Mengen eines Proteins namens HER2 auf ihrer Oberfläche. Dieses Protein hilft ihnen beim Wachstum. Anti-HER2-Medikamente wie Trastuzumab (Herceptin) und Pertuzumab (Perjeta) verlangsamen oder stoppen das Wachstum dieser Krebszellen.
Chemotherapie
Die Chemotherapie verlangsamt das Wachstum von Krebszellen im Körper. Sie erhalten diese Medikamente in der Regel in Zyklen von 21 oder 28 Tagen.
Strahlentherapie
Strahlung zerstört Krebszellen oder verlangsamt ihr Wachstum. Ihr Arzt kann Ihnen zusätzlich zu systemischen Therapien Bestrahlung geben.
Umgang mit Rückenschmerzen
Ihr Arzt kann Brustkrebs, der sich auf die Knochen ausgebreitet hat, mit Medikamenten wie Bisphosphonaten oder Denosumab (Prolia) behandeln. Diese verlangsamen die Knochenschädigung und verhindern Frakturen, die Schmerzen verursachen können. Diese Medikamente werden durch eine Vene oder als Injektion verabreicht.
Um Ihnen bei der Schmerzbehandlung zu helfen, könnte Ihr Arzt eine oder mehrere der folgenden Maßnahmen vorschlagen:
- Freiverkäufliche Schmerzmittel wie Acetaminophen (Tylenol), Aspirin, Ibuprofen (Motrin, Advil) oder Naproxen (Aleve) helfen bei leichten Schmerzen.
- Opioide Medikamente wie Morphin (MS Contin), Kodein, Oxycodon (Roxicodon, Oxaydo) und Hydrokodon (Tussigon) können bei stärkeren Schmerzen helfen. Sie können jedoch süchtig machen.
- Steroidmedikamente wie Prednison können bei schwellungsbedingten Schmerzen helfen.
Sie können auch nichtmedikamentöse Schmerzlinderungsmethoden ausprobieren, wie z.B. Atemtechniken, Hitze oder Kälte und Ablenkung.
Wenn Ihre Rückenschmerzen nicht durch Krebs verursacht sind, können Behandlungen wie Massagetherapie, Physiotherapie und Dehnung helfen, die Schmerzen zu lindern.
Rückenschmerzen sind normalerweise kein Anzeichen für metastasierenden Brustkrebs, aber in einigen Fällen ist es möglich. Metastasierender Brustkrebs ist nicht heilbar, aber man kann ihn behandeln.
Sie können das Fortschreiten Ihrer Krebserkrankung mit Behandlungen wie Hormontherapie, Chemotherapie und Bestrahlung verlangsamen. Diese Behandlungen können Ihre Lebensqualität verlängern und verbessern.
Sie können sich auch für einen klinischen Versuch anmelden. In diesen Studien werden neue Behandlungen getestet, die der Öffentlichkeit noch nicht zur Verfügung stehen. Fragen Sie Ihren Arzt, wie Sie eine Studie finden können, die zu Ihrer Krebsart passt.
