⚡ Eingeklemmter Nerv im Arm: Ursachen, Symptome, Behandlung, Vorbeugung

Die medizinischen Begriffe für einen eingeklemmten Nerv sind Nervenkompression oder Nerveneinklemmung.

Ein eingeklemmter Nerv kann fast überall in Ihrem Körper vorkommen. Einer der häufigeren Orte ist Ihr Arm.

Lesen Sie weiter, um mehr über die häufigen (und seltenen) Ursachen eines eingeklemmten Nervs in Ihrem Arm zu erfahren und darüber, wie er diagnostiziert und behandelt wird. Wir weisen Sie auch auf einige Übungen hin, die helfen können, einen eingeklemmten Nerv zu entlasten, sowie auf Tipps zur Vorbeugung.

Was kann einen eingeklemmten Nerv im Arm verursachen?

Die drei wichtigsten Nerven in Ihrem Arm und ihre ungefähren Bahnen sind

• den Medianusnerv, der in der Mitte Ihres Arms verläuft
• der Radialnerv, verläuft auf der Daumenseite Ihres Arms
• der Nervus ulnaris, der an der Seite des kleinen Fingers Ihres Arms entlang verläuft

Diese Nerven oder ihre Äste können an mehreren Stellen eingeklemmt werden, wenn sie den Arm hinunterlaufen. Meistens geschieht dies in der Nähe des Ellenbogens oder des Handgelenks, wo Knochen und andere Strukturen Tunnel und kleine Gänge bilden, durch die die Nerven laufen müssen.

Häufige Ursachen

Mediane Nervenkompression

Das Karpaltunnelsyndrom (CTS) ist das häufigste Nervenkompressionssyndrom. Der Medianusnerv wird auf seinem Weg durch den Karpaltunnel in Ihrem Handgelenk komprimiert.

Die Streckung und Beugung des Handgelenks kann zu einer Kompression führen, indem die Größe des Tunnels verringert wird. CTS wird häufig durch sich wiederholende Bewegungen Ihrer Handgelenke verursacht.

Kompression des Nervus Ulnaris

Das zweithäufigste Nervenkompressionssyndrom ist das Kubitaltunnelsyndrom.

Der Nervus ulnaris kann komprimiert werden, wenn er durch den Ellenbeintunnel oder eine andere enge Stelle um Ihren Ellenbogen verläuft. Das passiert gewöhnlich, wenn Sie den Arm lange gebeugt halten, z.B. wenn Sie den Arm während der Fahrt auf die Fensterkante Ihres Autos legen oder sich an einem Tisch auf den Ellbogen stützen.

Radiale Nervenkompression

In der Nähe Ihres Ellenbogens verzweigt sich der Nervus radialis in die hinteren interossären und oberflächlichen Nerven. Beide Äste können durch wiederholtes Drehen des Unterarms gemeinsam komprimiert werden.

Radiales Tunnelsyndrom

Der oberflächliche Zweig des Radialnervs wandert durch den Radialtunnel und mehrere andere enge Stellen um Ihren Ellenbogen, wo er komprimiert werden kann.

Posteriores interossäres Syndrom

Der Nervus interosseus posterior verläuft auch durch mehrere enge Stellen in Ihrem Unterarm in der Nähe des Ellenbogens, einschließlich des radialen Tunnels. Er kann auf seinem Weg durch jede dieser Stellen komprimiert werden.

Weniger häufige Ursachen

Pronator-Syndrom

Der Nervus medianus kann durch die Muskeln in Ihrem Unterarm unterhalb des Ellenbogens komprimiert werden.

Die Symptome sind die gleichen wie bei CTS, mit der Ausnahme, dass die Taubheit bis in die Handfläche reichen kann und Sie Schmerzen in Unterarm und Ellbogen verspüren können. Im Gegensatz zum CPS verursacht es nachts normalerweise keine Symptome.

Anteriores interossäres Nervensyndrom

Dieser motorische Nerv ist ein Zweig des Nervus medianus. Die Kompression erfolgt an einer oder mehreren Stellen in Ihrem Unterarm. Sie verursacht eine Schwäche in Daumen und Zeigefinger, die es schwierig macht, einen Bleistift zu greifen oder das „OK“-Zeichen zu machen.

Weitere Symptome sind Schwäche beim Verdrehen des Unterarms und vage Unterarmschmerzen.

Ulnares Tunnelsyndrom

Dieser ungewöhnliche Zustand tritt auf, wenn der Nervus ulnaris in einem Tunnel auf der kleinen Seite Ihres Handgelenks komprimiert wird. Gewöhnlich wird das Ulnar-Tunnel-Syndrom durch eine Ganglionzyste oder ein chronisches, sich wiederholendes Handgelenkstrauma, wie z.B. das Ergreifen eines Lenkers durch einen Radfahrer, verursacht.

Die Symptome in Ihrem Ringfinger und Kleinfinger können je nach Kompressionsstelle motorisch, sensorisch oder beides sein. Anders als beim Kubitaltunnelsyndrom ist der Handrücken nicht betroffen.

Oberflächliche Kompression des sensorischen Nervs

Der Radialnerv wird in der Nähe Ihres Handgelenks oberflächlicher. Die Symptome sind Taubheit und Kribbeln an der Oberseite der Daumenseite Ihrer Hand, manchmal mit Schmerzen im Unterarm und Handgelenk.

Alles, was eng um Ihr Handgelenk passt, wie Handschellen oder eine Uhr, kann es zusammendrücken. Eine weitere Ursache ist das lange Anlehnen an den Unterarm.

Kann man einen eingeklemmten Nerv in der Achselhöhle bekommen?

Ja, ein Nerv in der Achselhöhle kann eingeklemmt werden.

Der Nervus axillaris beginnt im Nacken und verläuft durch die Achselhöhle, bevor er den Oberarmknochen (Humerus) überquert. Er verzweigt sich in einen motorischen Nerv zu Ihren Schultermuskeln (Deltamuskel und Teres minor) und einen sensorischen Nerv zu Ihrer Schulter.

Ihr Nervus axillaris kann eingeklemmt werden:

• eine ausgekugelte Schulter
• eine Humerusfraktur
• kontinuierlicher Achselhöhlendruck, z.B. durch die Benutzung einer Krücke
• wiederholte Überkopfbewegungen, wie z.B. das Werfen eines Baseballs oder das Schlagen eines Volleyballs
• Verletzung des Nervs bei der Operation der Rotatorenmanschette

Mögliche Symptome sind unter anderem

• Schulterschmerzen
• Ermüdung der Armmuskulatur bei Überkopfbewegungen
• Schwierigkeiten beim Heben oder Drehen des Arms
• Taubheit und Kribbeln an der Seite und Rückseite des Oberarms

Kann man einen eingeklemmten Nerv im Arm bekommen, wenn man darauf schläft?

Ja, das kann man! Wenn Sie mit dem Kopf auf dem Handgelenk oder in einer Position schlafen, die ständigen Druck auf den Ellbogen ausübt, kann ein eingeklemmter Nerv entstehen. Der Nervus medianus an Ihrem Handgelenk und der Nervus ulnaris an Ihrem Ellbogen sind am verletzlichsten, weil sie an diesen Stellen nahe der Oberfläche liegen.

Was sind die Anzeichen und Symptome eines eingeklemmten Nervs im Arm?

Ein Nerv entzündet sich, wenn er eingeklemmt wird, was je nach Art des betroffenen Nervs unterschiedliche Symptome verursacht.

Sinnesnerven senden Informationen über Dinge, die Ihr Körper wahrnimmt, an Ihr Gehirn. Wenn ein sensorischer Nerv eingeklemmt wird, kann dies zu den Symptomen gehören:

Symptome des sensorischen Nervs

• ein „Kribbeln und Kribbeln von Nadeln
• brennt
• Empfindungsverlust
• Taubheit
• Schmerz

Motorische Nervensymptome

Motorische Nerven senden Signale von Ihrem Gehirn an Ihren Körper, insbesondere an Ihre Muskeln, und teilen ihm mit, wie er auf die Informationen reagieren soll. Zu den Symptomen eines eingeklemmten motorischen Nervs gehören:

• Muskelschwäche
• Bewegungsverlust

Einige Nerven haben sowohl sensorische als auch motorische Funktionen. Wenn diese eingeklemmt werden, können Symptome beider Arten auftreten.

Symptome des Karpaltunnelsyndroms

Der Nervus medialis ist ein Gefühlsnerv für Daumen, Zeige- und Mittelfinger sowie die Hälfte des Ringfingers.

CTS verursacht Taubheit, Kribbeln und Schmerzen in diesen Bereichen. Die Symptome können bis in Ihren Arm und Ihre Schulter ausstrahlen. Nachts sind die Symptome häufig schlimmer.

Der Medialnerv ist auch ein motorischer Nerv des Daumens, so dass CTS auch Daumenschwäche und Ungeschicklichkeit verursachen kann. Dadurch kann es schwierig werden, Dinge zu greifen. Bei zunehmender Schwere des CTS kann es zu Muskelschwund unter dem Daumen kommen (Daumenballen-Erscheinung).

Symptome des Kubitaltunnelsyndroms

Der Nervus ulnaris versorgt den kleinen Finger und die Hälfte des Ringfingers mit Gefühl und Motorik.

Kompression verursacht Taubheit und Kribbeln (aber keine Schmerzen) in diesen Fingern und Schwäche in den kleinen Muskeln Ihrer Hand. Schließlich kann es zu Muskelschwund kommen, der Ihre Finger in abnorme Positionen bringt.

Symptome des Radialtunnelsyndroms

Der oberflächliche Zweig ist ein sensorischer Nerv. Er ist nicht sehr tief, so dass er leicht von allem zusammengedrückt wird, was Druck auf den Unterarm ausübt. Wenn er zusammengedrückt wird, verursacht er einen schmerzhaften Schmerz im Unterarm, der bis zum Ellbogen ausstrahlen kann.

Die Symptome sind dem Tennisellenbogen (laterale Epicondylitis) sehr ähnlich.

Symptome des posterioren interossären Syndroms

Dies ist ein motorischer Nerv, der die kleinen Muskeln in Fingern, Daumen und Handgelenk bedient. Durch Kompression ist es schwierig, die Finger und den Daumen gerade nach außen zu strecken. Sie beeinträchtigt auch Ihre Fähigkeit, die Daumenseite Ihres Handgelenks zum Unterarm zu drehen.

Wie wird ein eingeklemmter Nerv diagnostiziert?

Ein Arzt kann einen gewöhnlichen eingeklemmten Nerv, wie den CTS, möglicherweise nur aufgrund Ihrer Symptome und einer Untersuchung diagnostizieren.

Bei Bedarf kann ein Arzt auch einen oder mehrere der folgenden Tests anwenden, um eine Diagnose zu stellen oder zu bestätigen.

• Röntgenaufnahmen. Sie sind oft nicht hilfreich, können aber eine andere Diagnose aufzeigen, wie z.B. eine Fraktur.
• KERNSPINTOMOGRAPHIE. Sie wird gelegentlich zur Klärung einer Diagnose oder zur Neubewertung eines eingeklemmten Nervs, der nicht besser wird, eingesetzt.
• Elektromyographie. Dieser Test zeigt die elektrische Aktivität in einem Muskel.
• Nervenleitfähigkeitsstudie. Dieser Test zeigt die Geschwindigkeit von Nervensignalen.
• Ultraschall. Dieser Test wird manchmal zur Beurteilung eines Nervs verwendet.

Wie wird ein eingeklemmter Nerv behandelt?

Die konservative Therapie eines eingeklemmten Nervs wird immer zuerst versucht, mit dem Ziel der Schmerzreduktion und Funktionsverbesserung.

Ruhe

Es ist wichtig, den Arm so weit wie möglich auszuruhen, damit er heilen kann.

Freiverkäufliche Schmerzmittel

Entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen (Advil) oder Naproxen (Aleve) können die Entzündung im Nerv reduzieren und die Symptome lindern.

Hitze oder Eis

Wärme oder Eis, die in 20-minütigen Sitzungen über den eingeklemmten Nerv aufgetragen werden, können helfen, Ihre Symptome zu lindern. Achten Sie darauf, Ihre Haut nicht zu verbrennen oder einzufrieren, wenn Ihre Empfindung vermindert ist.

Schiene

Eine Schiene kann zur Ruhigstellung Ihres Handgelenks, Ellbogens oder Arms oder zur Unterstützung schwacher Muskeln verwendet werden.

Kortikosteroid-Injektion

CTS kann mit einer einmaligen Kortikosteroidinjektion behandelt werden, um die Entzündung zu reduzieren und den Druck auf Ihren Nerv zu verringern. Sie wirkt normalerweise nur etwa einen Monat lang.

Chirurgie

Bei den meisten Nervenkompressionssyndromen wird routinemässig ein chirurgischer Eingriff zur Druckentlastung des Nervs durchgeführt. Sie könnten ein guter Kandidat für eine Operation sein, wenn:

• Die Symptome bessern sich nach drei bis sechs Monaten konservativer Therapie nicht
• die Symptome sind schwerwiegend
• Muskelschwund tritt auf

Wie lange dauert es, bis man sich von einem eingeklemmten Nerv im Arm erholt hat?

Die Erholungszeit hängt von einer Reihe von Faktoren ab, unter anderem

• der betreffende Nerv
• die Schwere der Verletzung
• wie die Verletzung auf die konservative Therapie anspricht
• die Notwendigkeit einer Operation
• die Arbeit oder Aktivitäten, zu denen Sie zurückkehren werden

Eingeklemmte Nerven aufgrund eines vorübergehenden Drucks auf einen oberflächlichen Nerv lösen sich in der Regel innerhalb von Stunden von selbst auf. Die durch eine Ganglionzyste verursachten Beschwerden bessern sich erst, wenn die Zyste entfernt wird.

Gibt es Übungen oder Dehnungen, die Sie durchführen können, um einen eingeklemmten Nerv im Arm zu entlasten?

Dehnungen zur Erhaltung der Flexibilität oder zum Erhalt oder Aufbau der Muskelkraft können sehr hilfreich sein, um die Symptome eines eingeklemmten Nervs zu lindern, zu heilen und vorzubeugen.

Die folgenden Artikel beschreiben Dehnungen und Übungen für Ihre Arme und Handgelenke:

• Dehnungen für Handgelenke und Hände
• Übungen zur Behandlung des Karpaltunnels
• 5 gute Yoga-Strecken für Ihre Arme
• Übungen zur Schmerzlinderung beim Kubitaltunnelsyndrom

Sprechen Sie vor Beginn eines Übungsprogramms mit einem Arzt, um sicherzugehen, dass es sicher ist und keine weiteren Verletzungen verursacht. Ihr Arzt kann Sie auch an einen Physiotherapeuten überweisen, der ein Programm speziell für Sie entwerfen kann.

Beenden Sie eine Übung sofort, wenn sie erhebliche Beschwerden oder Schmerzen verursacht.

Was können Sie tun, um zu verhindern, dass ein Nerv im Arm eingeklemmt wird?

Hier sind einige Dinge, die Sie tun können, um das Wiederauftreten eines eingeklemmten Nervs zu verhindern:

• Minimieren oder vermeiden Sie die sich wiederholenden Bewegungen und Aktivitäten, die sie verursachen.
• Wenn Ihre Verletzung arbeitsbedingt war, müssen Sie möglicherweise die Art und Weise ändern, wie Sie Ihre Hände und Arme zur Ausübung Ihrer Arbeit einsetzen.
• Wenn Sie Ihre Arbeit nicht ohne die sich wiederholenden Bewegungen ausführen können, müssen Sie möglicherweise einen Arbeitsplatzwechsel in Betracht ziehen.
• Wechseln Sie während der Ausführung einer Tätigkeit häufig Ihre Hand- und Armposition.
• Machen Sie häufige Pausen, um sich auszuruhen oder Ihre Handgelenke und Arme zu strecken.
• Vermeiden Sie alle Tätigkeiten und Positionen, die Druck auf oberflächliche Nerven ausüben.
• Achten Sie darauf, dass Sie im Schlaf keinen Druck auf oberflächliche Nerven ausüben.
• Ruhen Sie Ihre Arme den ganzen Tag über so viel wie möglich aus.

Jeder Nerv in Ihrem Arm kann eingeklemmt werden, wenn er von umgebenden Strukturen zusammengedrückt wird. Am wahrscheinlichsten ist es, wenn der Nerv durch einen Tunnel oder einen anderen kleinen Raum verläuft.

Die Symptome hängen vom Nerventyp ab und können Taubheit und Schmerzen, Muskelschwäche oder beides umfassen. Die Erstbehandlung erfolgt mit einer konservativen Therapie, aber oft ist eine Operation erforderlich, um den Druck vom Nerv zu nehmen.

Der beste Weg, das Wiederauftreten eines eingeklemmten Nervs zu verhindern, besteht darin, die Aktivität oder sich wiederholende Bewegungen zu vermeiden, die ihn ursprünglich verursacht haben.