Was ist Kreatinin?

Kreatinin ist ein Abfallprodukt, das von Ihren Muskeln produziert wird. Ihre Nieren filtern Kreatinin und andere Abfallprodukte aus Ihrem Blut. Nach der Filterung werden diese Abfallprodukte dann mit dem Urin aus Ihrem Körper ausgeschieden.

Die Messung des Kreatininspiegels kann wichtige Erkenntnisse darüber liefern, wie Ihre Nieren funktionieren könnten. Ihr Arzt kann die Kreatininwerte sowohl in Ihrem Blut als auch in Ihrem Urin messen.

Kreatininspiegel, die über oder unter dem Normalbereich liegen, können auf das Vorliegen eines Gesundheitszustands hinweisen. Schauen wir uns einen hohen Kreatininspiegel, die damit einhergehenden Symptome und den Zeitpunkt des Arztbesuchs genauer an.

Normale und hohe Werte

Der Kreatininspiegel kann mit einem Bluttest oder einem Urintest bestimmt werden.

Blut-Kreatinin-Test

Sie können diesen Test auch als Serum-Kreatinin-Test bezeichnen. Bei diesem Test wird Blut aus einer Armvene entnommen und dann zur weiteren Analyse an ein Labor geschickt.

Nach Angaben der Mayo Clinic ist der normale Kreatininbereich (für einen Erwachsenen) im Blut typisch:

  • U.S.-Einheiten: 0,84 bis 1,21 Milligramm pro Deziliter (mg/dL)
  • Europäische Einheiten: 74,3 bis 107 Mikromol pro Liter (umol/L)

Kreatininwerte, die über den Werten des Normalbereichs liegen, können als hoch angesehen werden. Möglicherweise möchte Ihr Arzt diese Werte durch einen Urintest oder eine Wiederholung des Bluttests bestätigen.

Urin-Kreatinin-Test

Ihr Arzt kann eine zufällige (einzelne) Urinprobe für diesen Test entnehmen, aber er wird wahrscheinlich eher eine 24-Stunden-Probe verlangen. Bei einer 24-Stunden-Urinprobe wird Ihr Urin über einen Zeitraum von 24 Stunden gesammelt.

Nach Angaben der Mayo Clinic Laboratories sind die normalen Urin-Kreatinin-Bereiche in einer 24-Stunden-Urinprobe:

  • U.S.-Einheiten: 955 bis 2.936 Milligramm pro 24 Stunden (mg/Tag) für Männer; 601 bis 1.689 mg/24 Stunden für Frauen
  • Europäische Einheiten: 8,4 bis 25,9 Millimol pro 24 Stunden (mmol/Tag) für Männer; 5,3 bis 14,9 mmol/Tag für Frauen

Urin-Kreatinin-Spiegel oberhalb dieser Bereiche gelten als hoch, so dass zusätzliche Tests oder Wiederholungstests erforderlich sein können.

Die Kreatininmenge im Urin kann auch in Verbindung mit Serumkreatinin-Ergebnissen verwendet werden, um Ihre Kreatinin-Clearance zu berechnen, die misst, wie gut Ihre Nieren Ihr Blut filtern.

Ein Hinweis zu Referenzbereichen und Ergebnissen

Der Kreatininspiegel kann aufgrund von Faktoren wie Alter, Geschlecht, Rasse, Hydratation oder Körpermasse variieren. Außerdem können die Standardreferenzbereiche von Labor zu Labor variieren.

Es ist wichtig, dass Sie nicht versuchen, Ihre Ergebnisse allein zu interpretieren. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihre Ergebnisse auszuwerten und zu interpretieren und was sie bedeuten könnten.

Was Ihre hohen Ergebnisse bedeuten könnten

Was bedeutet es also, wenn Sie hohe Kreatininwerte haben?

Im Allgemeinen können hohe Kreatininwerte darauf hinweisen, dass Ihre Nieren nicht gut funktionieren.

Es gibt viele mögliche Ursachen für einen hohen Kreatininspiegel, von denen einige ein einmaliges Ereignis sein können. Beispiele können Dinge wie Dehydrierung oder die Einnahme großer Mengen an Protein oder des Ergänzungsmittels Kreatinin sein. All dies kann Ihre Nieren vorübergehend belasten.

Andere Ursachen eines hohen Kreatininwertes können jedoch auf einen Gesundheitszustand hinweisen. Viele dieser Erkrankungen können Schäden oder Krankheiten verursachen, die die Nierenfunktion beeinträchtigen. Dazu können gehören:

  • Medikamententoxizität (drogeninduzierte Nephrotoxizität)
  • Nierenentzündung (Pyelonephritis)
  • Glomerulonephritis
  • Diabetes
  • hoher Blutdruck
  • Herzerkrankungen, wie Atherosklerose oder kongestive Herzinsuffizienz
  • Verstopfung der Harnwege
  • Nierenversagen, sowohl akut als auch chronisch

Symptome, die einen hohen Kreatininwert begleiten können

Die Symptome eines hohen Kreatininwertes können von der verursachenden Erkrankung abhängen.

Arzneimitteltoxizität (drogeninduzierte Nephrotoxizität)

Einige Medikamente können Schäden an den Nieren verursachen und ihre Funktionsfähigkeit beeinträchtigen. Beispiele für solche Medikamente sind:

  • Antibiotika, wie z.B. Aminoglykoside, Rifampin und Vancomycin
  • Herz-Kreislauf-Medikamente, wie ACE-Hemmer und Statine
  • Chemotherapie-Medikamente
  • Diuretika
  • Lithium
  • Protonenpumpen-Inhibitoren

Zu den Symptomen, die mit einem hohen Kreatinin-Gehalt einhergehen und sich rasch entwickeln können, gehören

  • Flüssigkeitsretention, insbesondere in Ihrem Unterkörper
  • das Ableiten geringer Urinmengen
  • sich schwach oder müde fühlen
  • Verwirrung
  • Übelkeit
  • Kurzatmigkeit
  • Unregelmäßige Herzfrequenz
  • Brustschmerzen

Nierenentzündung (Pyelonephritis)

Eine Niereninfektion ist eine Form der Harnwegsinfektion (Harnwegsinfekt). Sie kann auftreten, wenn Bakterien oder Viren andere Teile Ihrer Harnwege infizieren, bevor sie in die Nieren aufsteigen.

Unbehandelt können Niereninfektionen Schäden an Ihren Nieren und sogar Nierenversagen verursachen. Zu den Symptomen einer Niereninfektion, auf die Sie achten sollten, gehören

  • Fieber
  • Schmerzen, die auf Ihren Rücken, Ihre Seite oder Leiste beschränkt sind
  • häufiges oder schmerzhaftes Urinieren
  • Urin, der dunkel, trübe oder blutig erscheint
  • schlecht riechender Urin
  • Schüttelfrost
  • Übelkeit oder Erbrechen

Glomerulonephritis

Glomerulonephritis tritt auf, wenn sich die Teile Ihrer Nieren, die Ihr Blut filtern, entzünden. Einige mögliche Ursachen sind Infektionen oder Autoimmunerkrankungen wie Lupus und Goodpasture-Syndrom.

Glomerulonephritis kann zu Nierenvernarbung und -schädigung sowie zu Nierenversagen führen. Zu den Symptomen der Erkrankung gehören:

  • hoher Blutdruck
  • Blut im Urin, das ihn rosa oder braun erscheinen lassen kann
  • Urin, der aufgrund hoher Proteingehalte schaumig erscheint
  • Flüssigkeitsretention im Gesicht, in den Händen und Füßen

Diabetes

Diabetes ist eine Erkrankung, bei der Ihr Blutzucker zu hoch ist. Erhöhte Blutzuckerwerte können zu einer Vielzahl von Gesundheitsproblemen führen, von denen eines eine Nierenerkrankung ist.

Es gibt zwei Arten von Diabetes – Typ 1 und Typ 2. Die Symptome des Typ-1-Diabetes können sich schnell entwickeln, während die Symptome des Typ-2-Diabetes oft allmählich auftreten. Zu den allgemeinen Symptomen von Diabetes gehören:

  • sehr durstig sind
  • häufiges Urinieren
  • gesteigerter Appetit
  • sich müde fühlen
  • verschwommenes Sehen
  • Taubheitsgefühle oder Kribbeln in den Händen und Füßen
  • langsame Wundheilung

Hoher Blutdruck

Bluthochdruck entsteht, wenn die Kraft des Blutes, das auf die Wände Ihrer Arterien drückt, zu hoch ist. Dadurch können die Blutgefässe um die Nieren geschädigt oder geschwächt werden, was die Nierenfunktion beeinträchtigt und einen hohen Kreatininwert verursacht.

Da Bluthochdruck oft keine Symptome hat, wissen viele Menschen nicht, dass sie ihn haben. Er wird oft bei einer Routineuntersuchung festgestellt.

Herzkrankheit

Auch Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße, wie Atherosklerose und kongestive Herzinsuffizienz, können die Nierenfunktion beeinträchtigen. Diese Erkrankungen können den Blutfluss durch die Nieren beeinträchtigen und zu einer Schädigung oder einem Funktionsverlust der Nieren führen.

Die Symptome der Atherosklerose treten in der Regel erst auf, wenn eine Arterie stark verengt oder vollständig verschlossen ist. Sie können auch von der Art der betroffenen Arterie abhängen. Einige allgemeine Symptome sind:

  • Brustschmerzen (Angina)
  • Kurzatmigkeit
  • abnormaler Herzschlag (Arrhythmie)
  • sich müde oder schwach fühlen
  • Schlaganfallähnliche Symptome, wie Lähmung oder Sprachstörungen

Zu den Symptomen einer kongestiven Herzinsuffizienz können gehören:

  • Atembeschwerden oder Kurzatmigkeit
  • sich müde oder abgespannt fühlen
  • Schwellungen im Bauchraum, in den Beinen oder Füßen

Verstopfung der Harnwege

Ihre Harnwege können durch eine Vielzahl von Dingen blockiert werden, z.B. durch Nierensteine, eine vergrößerte Prostata oder Tumore. Wenn dies geschieht, kann sich der Urin in den Nieren ansammeln, was zu einer so genannten Hydronephrose führen kann.

Die Symptome einer Harnwegsblockade können sich je nach Ursache schnell oder langsam im Laufe der Zeit entwickeln. Zu den Anzeichen, auf die zusätzlich zu einem hohen Kreatininspiegel geachtet werden muss, gehören

  • Schmerzen im Rücken oder in der Seite
  • häufiges oder schmerzhaftes Wasserlassen
  • Blut im Urin
  • kleine Mengen Urin abgeben oder einen schwachen Urinstrahl haben
  • sich müde oder abgespannt fühlen

Nierenversagen

Nierenversagen bezieht sich auf eine Abnahme der Nierenfunktion und eine der häufigsten Ursachen für einen hohen Kreatininwert. Es kann entweder akut oder chronisch sein. Die Symptome des akuten Nierenversagens können schnell auftreten, während sich die Symptome des chronischen Nierenversagens mit der Zeit entwickeln.

Einige Symptome des Nierenversagens, auf die man achten sollte, sind

  • Flüssigkeitsretention, insbesondere in Ihrem Unterkörper
  • das Ableiten geringer Urinmengen
  • sich schwach oder müde fühlen
  • Kopfschmerzen
  • Verwirrung
  • Übelkeit
  • Schlafstörungen
  • Muskelkrämpfe
  • Juckreiz
  • Kurzatmigkeit
  • Brustschmerzen

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Sie sollten immer Ihren Arzt anrufen, wenn neue, unerklärliche oder wiederkehrende Symptome auftreten, insbesondere wenn diese mit Erkrankungen wie Nierenerkrankungen, Diabetes oder Herzkrankheiten übereinstimmen.

Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihre Symptome zu beurteilen und die für Sie geeignete Behandlung festzulegen.

Es ist wichtig, daran zu denken, dass Brustschmerzen und akutes Nierenversagen immer ernst genommen werden sollten. Sie sollten sicher sein, dass Sie sofort ärztliche Hilfe suchen, wenn Sie an einem der beiden Probleme leiden.

Es gibt viele potenzielle Ursachen für hohe Kreatininwerte. Darüber hinaus können die Symptome eines hohen Kreatininspiegels je nach Ursache variieren.

In vielen Fällen können Medikamente dazu beitragen, hohe Kreatininwerte aufzulösen, indem sie die Erkrankung behandeln, die den Anstieg verursacht. Einige Beispiele sind Antibiotika gegen eine Niereninfektion oder Medikamente, die helfen, den Bluthochdruck zu kontrollieren.

Bei Nierenversagen kann zusätzlich zu den Medikamenten eine Dialyse erforderlich sein, um Giftstoffe und Abfallprodukte aus Ihrem Blut zu filtern. In schweren Fällen oder Fällen im Endstadium kann eine Nierentransplantation erforderlich sein.