Lesen Sie weiter, um mehr über Hypoxämie zu erfahren, was sie verursacht und wie sie behandelt wird.
Hypoxie vs. Hypoxämie
Hypoxie und Hypoxämie beziehen sich auf zwei verschiedene Dinge. Während Hypoxämie sich auf niedrige Sauerstoffwerte in Ihrem Blut bezieht, bezieht sich Hypoxie auf niedrige Sauerstoffwerte in den Geweben Ihres Körpers.
Beides kann manchmal, aber nicht immer, zusammen auftreten.
Im Allgemeinen lässt das Vorliegen einer Hypoxämie auf eine Hypoxie schließen. Dies ist sinnvoll, denn wenn der Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut niedrig ist, erhalten die Gewebe Ihres Körpers wahrscheinlich auch nicht genügend Sauerstoff.
Arten
Es gibt verschiedene Arten von Hypoxämie, und die Art hängt von dem Mechanismus ab, durch den der Sauerstoffgehalt im Blut gesenkt wird.
Fehlanpassung von Beatmung/Perfusion (V/Q)
Dies ist die häufigste Form der Hypoxämie. Die Beatmung bezieht sich auf die Sauerstoffversorgung der Lunge, während die Perfusion die Blutversorgung der Lunge bezeichnet.
Beatmung und Perfusion werden in einem Verhältnis gemessen, das als V/Q-Verhältnis bezeichnet wird. Normalerweise gibt es in diesem Verhältnis einen kleinen Grad der Diskrepanz, aber wenn die Diskrepanz zu groß wird, können Probleme auftreten.
Es gibt zwei Ursachen für eine Fehlanpassung der Beatmungsperfusion:
- Die Lungen erhalten ausreichend Sauerstoff, aber es gibt keinen ausreichenden Blutfluss (erhöhtes V/Q-Verhältnis).
- Es gibt einen Blutfluss zur Lunge, aber nicht genügend Sauerstoff (vermindertes V/Q-Verhältnis).
Shunt
Normalerweise gelangt sauerstoffarmes Blut in die rechte Seite des Herzens, wandert in die Lungen, um Sauerstoff zu erhalten, und dann in die linke Seite des Herzens, um an den Rest des Körpers verteilt zu werden.
Bei dieser Art von Hypoxämie gelangt das Blut in die linke Herzhälfte, ohne in den Lungen mit Sauerstoff angereichert zu werden.
Beeinträchtigung der Diffusion
Wenn Sauerstoff in die Lungen eintritt, füllt er kleine Säcke, die Alveolen genannt werden. Winzige Blutgefäße, Kapillaren genannt, umgeben die Lungenbläschen. Der Sauerstoff diffundiert aus den Lungenbläschen in das Blut, das durch die Kapillaren fließt.
Bei dieser Art von Hypoxämie ist die Diffusion von Sauerstoff in den Blutkreislauf gestört.
Hypoventilation
Hypoventilation liegt vor, wenn die Sauerstoffaufnahme langsam erfolgt. Dies kann zu höheren Kohlendioxidkonzentrationen im Blut und niedrigeren Sauerstoffkonzentrationen führen.
Niedriger Umgebungssauerstoff
Diese Art der Hypoxämie tritt typischerweise in höheren Lagen auf. Der verfügbare Sauerstoff in der Luft nimmt mit zunehmender Höhe ab.
Daher versorgt Sie jeder Atemzug in größeren Höhen mit weniger Sauerstoff als auf Meereshöhe.
Ursachen
Es gibt viele Erkrankungen, die eine Hypoxämie verursachen können. Dazu können gehören:
- Akutes Atemnotsyndrom (ARDS)
- Anämie
- Asthma
- ein Blutgerinnsel in der Lunge (Lungenembolie)
- eine kollabierte Lunge
- Angeborene Herzfehler oder -krankheiten
- COPD
- Flüssigkeit in der Lunge (Lungenödem)
- große Höhen
- interstitielle Lungenerkrankung
- Medikamente, die die Atemfrequenz senken, wie z.B. einige Betäubungsmittel und Anästhetika
- Lungenentzündung
- Narbenbildung in der Lunge (Lungenfibrose)
- Schlafapnoe
Verschiedene Erkrankungen können auf unterschiedliche Weise eine Hypoxämie verursachen. Sehen wir uns einige Beispiele an:
- COPD ist ein chronischer Zustand, bei dem der Luftstrom in der Lunge behindert ist. Die Zerstörung der Wände der Lungenbläschen und der umgebenden Kapillaren kann bei COPD zu Problemen beim Sauerstoffaustausch führen, was eine Hypoxämie zur Folge haben kann.
- Anämie ist ein Zustand, bei dem nicht genügend rote Blutkörperchen vorhanden sind, um Sauerstoff effektiv zu transportieren. Aus diesem Grund kann eine Person mit Anämie einen niedrigen Sauerstoffgehalt im Blut haben.
Darüber hinaus kann die Hypoxämie ein Symptom einer anderen Erkrankung wie z.B. der Ateminsuffizienz sein.
Eine Ateminsuffizienz tritt auf, wenn nicht genügend Sauerstoff von Ihren Lungen in Ihr Blut gelangt. Daher können niedrige Blutsauerstoffwerte ein Indikator für Atemversagen sein.
Hypoxämie bei Neugeborenen
Hypoxämie kann manchmal bei Neugeborenen mit angeborenen Herzfehlern oder -erkrankungen auftreten. Tatsächlich wird die Messung des Sauerstoffgehalts im Blut verwendet, um Säuglinge auf angeborene Herzfehler zu untersuchen.
Frühgeborene sind auch anfällig für Hypoxämie, insbesondere wenn sie an ein mechanisches Beatmungsgerät angeschlossen wurden.
Symptome
Bei einer Person mit Hypoxämie können die folgenden Symptome auftreten:
- Kurzatmigkeit
- Husten oder Keuchen
- Kopfschmerzen
- schneller Herzschlag
- sich verwirrt oder desorientiert fühlen
- eine Blaufärbung der Haut, Lippen und Fingernägel
Diagnose
Um eine Hypoxämie zu diagnostizieren, führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durch, bei der er Ihr Herz und Ihre Lungen untersucht. Er kann auch die Farbe Ihrer Haut, Fingernägel oder Lippen überprüfen.
Es gibt einige zusätzliche Tests, die sie durchführen können, um Ihren Sauerstoffgehalt und Ihre Atmung zu beurteilen. Dazu können gehören:
- Pulsoxymetrie, bei der ein an Ihrem Finger angebrachter Sensor den Sauerstoffgehalt im Blut misst.
- Arterieller Blutgastest, bei dem mit einer Nadel eine Blutprobe aus einer Arterie entnommen wird, um den Sauerstoffgehalt im Blut zu messen.
- Atmungstests, die Ihre Atmung durch eine Maschine oder durch Einatmen in einen Tubus bewerten können.
Behandlung
Da Hypoxämie mit einem niedrigen Sauerstoffgehalt im Blut einhergeht, besteht das Ziel der Behandlung darin, zu versuchen, den Sauerstoffgehalt im Blut wieder auf einen normalen Wert anzuheben.
Die Sauerstofftherapie kann zur Behandlung von Hypoxämie eingesetzt werden. Dazu kann die Verwendung einer Sauerstoffmaske oder eines kleinen Schlauches, der an die Nase geklemmt wird, um zusätzlichen Sauerstoff zu erhalten, erforderlich sein.
Hypoxämie kann auch durch eine Grunderkrankung wie Asthma oder Lungenentzündung verursacht werden. Wenn eine Grunderkrankung die Ursache Ihrer Hypoxämie ist, wird sich Ihr Arzt auch für die Behandlung dieser Erkrankung einsetzen.
Komplikationen
Die Organe und Gewebe Ihres Körpers benötigen Sauerstoff, um richtig funktionieren zu können.
Bei unzureichender Sauerstoffversorgung können lebenswichtige Organe wie Herz und Gehirn geschädigt werden. Eine Hypoxämie kann tödlich sein, wenn sie unbehandelt bleibt.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Sie sollten immer einen Notarzt aufsuchen, wenn plötzlich Kurzatmigkeit auftritt und Ihre Funktionsfähigkeit beeinträchtigt.
In einigen anderen Fällen kann Kurzatmigkeit allein schon einen Arztbesuch rechtfertigen. Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt, sollten Sie unbedingt einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren, um diese zu besprechen:
- Kurzatmigkeit, die bei minimaler Aktivität oder in Ruhe auftritt
- Kurzatmigkeit, die bei körperlicher Betätigung auftritt und sich verschlimmert
- Plötzliches Erwachen aus dem Schlaf mit Atemnot
Hypoxämie liegt vor, wenn Sie einen niedrigen Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut haben. Es gibt verschiedene Arten von Hypoxämie und viele verschiedene Bedingungen können sie verursachen.
Hypoxämie ist eine ernste Erkrankung und kann unbehandelt zu Organschäden oder sogar zum Tod führen.
Sie sollten immer einen Notarzt aufsuchen, wenn Sie plötzlich auftretende Atemnot haben, die Ihre Funktionsfähigkeit beeinträchtigt.
