Ist das möglich?

Die meisten Menschen werden nur einmal an Mono erkranken, aber in seltenen Fällen kann die Infektion ein Comeback erleben.

Mono ist eine Virusinfektion, die Symptome wie Müdigkeit, geschwollene Lymphknoten und eine schwere Halsentzündung verursacht. Diese Symptome bessern sich in der Regel innerhalb von zwei bis vier Wochen. Manchmal können Müdigkeit und andere Symptome drei bis sechs Monate oder länger anhalten.

Es ist unglaublich selten, dass die Mono nach der ersten Infektion zurückkehrt. Wenn das Virus reaktiviert wird, verursacht es normalerweise keine Symptome. Dennoch sind Symptome möglich.

Wie kommt die Mono wieder zurück?

Die meisten Fälle von Mono resultieren aus einer Infektion mit dem Epstein-Barr-Virus (EBV). EBV breitet sich von Mensch zu Mensch über Speichel – deshalb wird Mono oft als „Kissing Disease“ bezeichnet – und andere Körperflüssigkeiten aus.

EBV ist so häufig, dass sich die meisten Menschen irgendwann in ihrem Leben mit dem Virus infizieren werden. Viele Menschen werden nie irgendwelche Symptome verspüren.

Schüler und Studenten der High School und des College werden am ehesten an EBV erkranken und in der Folge Mono entwickeln. Etwa jeder vierte Jugendliche und junge Erwachsene, der zum ersten Mal an EBV erkrankt, wird nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention an infektiöser Mononukleose erkranken.

Wenn Sie einmal an EBV erkrankt sind, bleibt das Virus für den Rest Ihres Lebens in Ihrem Körper. Das Virus bleibt in Ihren Immunzellen und in Ihrem Gewebe zurück. Ihr Arzt kann das Virus finden, indem er Ihr Blut auf Antikörper testet, aber das Virus bleibt in der Regel inaktiv. Das bedeutet, dass bei Ihnen nach dem ersten Kontakt mit dem Virus wahrscheinlich keine Symptome auftreten werden.

Bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem ist es wahrscheinlicher, dass das Virus reaktiviert wird und Symptome verursacht. Dazu gehören Menschen, die:

  • schwanger sind
  • eine Organtransplantation gehabt haben
  • HIV oder AIDS haben

Es ist auch möglich, sich eine Form von Mono einzufangen, die durch ein anderes Virus, wie das Cytomegalievirus (CMV), verursacht wird. Wenn Sie EBV haben, können Sie trotzdem Mono entwickeln, das durch ein anderes Virus verursacht wird.

Für wen besteht das Risiko eines Rückfalls?

Ein Rückfall ist wahrscheinlicher, wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben.

Wenn Sie ein gesundes Immunsystem haben, arbeiten Immunzellen, die als natürliche Killerzellen (NK-Zellen) bezeichnet werden, und T-Zellen daran, EBV-infizierte Zellen im Blut abzutöten. Menschen, die Defekte in ihren NK- und T-Zellen haben, sind nicht in der Lage, auch das Virus abzutöten. Und in einigen Fällen kann sogar ein gesundes Immunsystem von dem Virus überwältigt werden. Wenn dies geschieht, verbleiben hohe EBV-Spiegel im Blut.

Wenn Ihre Symptome drei bis sechs Monate lang andauern – oder drei bis sechs Monate nach der ersten Monoerkrankung wiederkehren -, spricht man von einer chronisch aktiven Epstein-Barr-Virusinfektion.

Chronische aktive EBV-Infektionen treten häufiger bei Menschen aus:

  • Asien
  • Südamerika
  • Mittelamerika
  • Mexiko

Auch Gene können bei der Erkrankung eine Rolle spielen.

Wie Sie Ihr Risiko verringern können

Sie können dazu beitragen, Ihr Risiko für EBV zu verringern, indem Sie engen Kontakt mit Personen vermeiden, die an Mono erkrankt sind.

Sie sollten Menschen, von denen Sie wissen, dass sie Mono haben oder anderweitig krank sind, nicht küssen oder persönliche Gegenstände wie Zahnbürsten mit ihnen teilen.

Wenn Sie sich mit EBV infiziert haben und Mono entwickeln, gibt es keine Möglichkeit zu verhindern, dass es wiederkommt. Trotzdem kommt es selten vor, dass Mono wiederkommt.

Symptome, auf die man achten sollte

Symptome von Mono treten in der Regel vier bis sechs Wochen, nachdem Sie sich mit EBV infiziert haben, auf.

Sie können umfassen:

  • schwere Müdigkeit
  • Fieber
  • Halsentzündung
  • Kopfschmerzen
  • Körperschmerzen
  • Geschwollene Lymphknoten am Hals
  • geschwollene Mandeln

Symptome wie Fieber und Halsschmerzen sollten innerhalb von ein paar Wochen verschwinden. Müdigkeit und geschwollene Lymphknoten können noch einige Wochen lang auftreten.

In manchen Fällen kann die Müdigkeit monatelang anhalten.

Anhaltende Müdigkeit kann ein Zeichen für eine chronische EBV-Infektion sein. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Ihre Müdigkeit nach der Diagnose von Mono länger als einen Monat anhält.

Ihr Arzt kann nach anderen Anzeichen einer chronischen EBV-Infektion suchen, darunter

  • geschwollene Lymphknoten
  • Fieber
  • vergrößerte Milz
  • vergrößerte Leber
  • geringe Anzahl von infektionsbekämpfenden Immunzellen in Ihrem Immunsystem
  • geringe Anzahl von Blutgerinnungszellen, die Thrombozyten genannt werden

Zustände, die monoähnliche Symptome verursachen

Wenn man bedenkt, wie selten es ist, zweimal Mono zu bekommen, ist es wahrscheinlicher, dass Ihre Symptome auf eine andere Erkrankung zurückzuführen sind.

Myalgische Enzephalomyelitis (ME), früher bekannt als chronisches Müdigkeitssyndrom, wird oft mit Mono verwechselt. Müdigkeit ist eines der charakteristischen Symptome beider Erkrankungen. Und wie die Mono kann auch die ME Halsschmerzen und geschwollene Lymphknoten verursachen.

Die Müdigkeit kann nach einer Monoinfektion viele Monate andauern, was einige Experten zu der Annahme veranlasst hat, dass EBV ME verursacht. Es wurde jedoch kein Zusammenhang zwischen den beiden Erkrankungen nachgewiesen. Es ist wahrscheinlicher, dass EBV und ME einander nur ähneln.

Andere Erkrankungen, die monoähnliche Symptome verursachen, sind

Die Halsentzündung ist eine bakterielle Infektion des Rachens. Zusätzlich zu den Symptomen der Mono kann Streptokokken eine Halsentzündung (Streptokokken) verursachen:

  • rote und geschwollene Mandeln
  • weiße Flecken auf den Mandeln
  • rote Flecken auf der Rückseite des Gaumendaches
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • feiner, sandpapierartiger Ausschlag

Influenza (Grippe) ist eine Virusinfektion der Atemwege. Zusätzlich zu den Symptomen der Mono kann die Grippe verursachen:

  • Schüttelfrost
  • laufende oder verstopfte Nase
  • Husten

Das Zytomegalievirus (CMV) ist ein weiteres häufiges Virus. Es befällt Menschen aller Altersgruppen. Obwohl seine Symptome denen der Mononukleose ähnlich sind, verursacht es keine Halsschmerzen.

Hepatitis A ist eine Virusinfektion der Leber. Neben den Symptomen der Mononukleose kann Hepatitis A die Ursache sein:

  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Bauchschmerzen
  • Gelbsucht oder Gelbfärbung der Haut und Weißwerden der Augen
  • Appetitverlust
  • dunkler Urin
  • Gelenkschmerzen
  • Juckreiz

Röteln sind eine Virusinfektion, die einen Hautausschlag verursacht. Zusätzlich zu den Symptomen der Mono kann Röteln verursachen:

  • Rötung oder Schwellung im Weißen der Augen
  • laufende Nase
  • Husten
  • roter Ausschlag, der im Gesicht beginnt und sich dann ausbreitet

Wann suchen Sie Ihren Arzt auf?

Wenn Sie nach einigen Tagen der Behandlung immer noch unter schweren Halsschmerzen, geschwollenen Lymphdrüsen im Nacken und Müdigkeit leiden, suchen Sie Ihren Arzt auf. Er kann Ihren Fortschritt beurteilen und Ihren Behandlungsplan bei Bedarf anpassen.

Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf, wenn Sie dies getan haben:

  • Atembeschwerden
  • Schluckbeschwerden
  • Fieber von 101,5 °F (38,6 °C) oder höher
  • starke Kopfschmerzen
  • steifer Nacken
  • gelbe Farbe der Augen oder der Haut
  • scharfer Schmerz in Ihrer linken Seite
  • Bauchschmerzen