Was ist Insulin?

Wenn Sie essen, setzt Ihre Bauchspeicheldrüse ein Hormon namens Insulin frei. Insulin transportiert Zucker (Glukose) aus Ihrem Blut zu Energie- oder Speicherzwecken in Ihre Zellen. Wenn Sie Insulin einnehmen, benötigen Sie möglicherweise zur Essenszeit etwas Insulin, um Ihren Blutzucker nach dem Essen zu senken. Aber auch zwischen den Mahlzeiten benötigen Sie Insulin in kleinen Mengen, um Ihren Blutzuckerspiegel stabil zu halten.

Hier kommt das langwirksame Insulin ins Spiel.

Wenn Sie Diabetes haben, kann entweder Ihre Bauchspeicheldrüse nicht genügend (oder überhaupt kein) Insulin produzieren, oder Ihre Zellen können es nicht effizient nutzen. Um Ihren Blutzucker zu kontrollieren, müssen Sie die normale Funktion Ihrer Bauchspeicheldrüse durch regelmässige Insulininjektionen ersetzen oder ergänzen.

Arten von Insulin

Insulin gibt es in vielen Arten. Jeder Typ unterscheidet sich auf drei Arten:

  • Beginn: wie schnell es anfängt zu wirken, um Ihren Blutzucker zu senken
  • Höhepunkt: wenn seine Auswirkungen auf Ihren Blutzucker am stärksten sind
  • Dauer: wie lange er Ihren Blutzucker senkt

Nach Angaben der U.S. Food and Drug Administration (FDA) handelt es sich um die fünf Insulintypen:

  • Schnell wirksames Insulin: Dieser Typ beginnt bereits 15 Minuten nach der Einnahme zu wirken. Es erreicht seinen Höhepunkt innerhalb von 30 bis 90 Minuten, und seine Wirkung hält drei bis fünf Stunden an.
  • Kurzwirksames Insulin: Bei diesem Typ dauert es etwa 30 bis 60 Minuten, bis es in Ihrem Blutkreislauf aktiv wird. Der Höhepunkt liegt bei zwei bis vier Stunden, und die Wirkung kann fünf bis acht Stunden anhalten. Es wird manchmal auch als normal wirkendes Insulin bezeichnet.
  • Mittelwirksames Insulin: Die Wirkung des mittelwirksamen Insulins beginnt nach ein bis drei Stunden. Es hat seinen Höhepunkt in acht Stunden und wirkt 12 bis 16 Stunden lang.
  • Langwirksames Insulin: Bei diesem Typ dauert es am längsten, bis die Wirkung einsetzt. Es kann bis zu 4 Stunden dauern, bis das Insulin in Ihren Blutkreislauf gelangt.
  • Vorgemischt: Hierbei handelt es sich um eine Kombination aus zwei verschiedenen Insulinarten: eine, die den Blutzucker zu den Mahlzeiten kontrolliert, und eine andere, die den Blutzucker zwischen den Mahlzeiten kontrolliert.

Langwirksames Insulin

Langwirksame Insuline haben keinen Höhepunkt wie kurzwirksame Insuline – sie können den Blutzucker einen ganzen Tag lang kontrollieren. Dies ähnelt der Wirkung von Insulin, das normalerweise von Ihrer Bauchspeicheldrüse produziert wird, um den Blutzuckerspiegel zwischen den Mahlzeiten zu kontrollieren.

Langwirksame Insuline werden auch als Basal- oder Hintergrundinsuline bezeichnet. Sie arbeiten im Hintergrund, um Ihren Blutzucker während Ihrer täglichen Routine unter Kontrolle zu halten.

Derzeit sind vier verschiedene langwirksame Insulinprodukte erhältlich:

  • Insulin Glargin (Lantus), wirkt bis zu 24 Stunden
  • Insulin Detemir (Levemir), hält 18 bis 23 Stunden an
  • Insulin Glargin (Toujeo), hält mehr als 24 Stunden an
  • Insulin Degludec (Tresiba), wirkt bis zu 42 Stunden
  • Insulin Glargin (Basaglar), wirkt bis zu 24 Stunden

Auch wenn Lantus und Toujeo beides Insulin-Glargin-Produkte desselben Herstellers sind, kann es sein, dass die Dosierung leicht unterschiedlich sein muss. Das liegt daran, dass sie unterschiedliche Rezepturkonzentrationen haben, was zu leichten Veränderungen in der Art und Weise führt, wie sie den Blutzucker kontrollieren. Aufgrund dieser Unterschiede können sie nicht gegeneinander ausgetauscht werden, sondern müssen jeweils spezifisch verschrieben werden.

Wie nimmt man langwirksames Insulin ein?

Normalerweise injizieren Sie einmal täglich langwirksames Insulin, um Ihren Blutzuckerspiegel konstant zu halten. Sie verwenden eine Nadel oder einen Stift, um sich die Injektion selbst zu verabreichen. Achten Sie darauf, Ihr langwirksames Insulin jeden Tag zur gleichen Zeit zu injizieren, um Verzögerungen bei der Insulinabgabe oder das „Stapeln“ Ihrer Insulindosen zu vermeiden. Stapeln“ bedeutet, dass Sie Ihre Dosen zu dicht beieinander nehmen, so dass sich ihre Aktivität überlappen kann.

Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt die Zugabe von kurzwirksamem Insulin vor einer Mahlzeit, um einen Blutzuckeranstieg nach dem Essen zu verhindern.

Wenn Sie die Marke eines langwirkenden Insulins wechseln, benötigen Sie möglicherweise eine andere Dosis. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, um sich beraten zu lassen, wenn Sie die Marke eines Insulins wechseln.

Nebenwirkungen von langwirksamen Insulinen

Wie bei jedem Medikament, das Sie einnehmen, können Insulininjektionen Nebenwirkungen verursachen.

Eine mögliche Nebenwirkung ist ein niedriger Blutzucker (Hypoglykämie). Zu den Symptomen eines niedrigen Blutzuckerspiegels gehören:

  • Schwindelgefühl
  • Schüttelfrost
  • verschwommenes Sehen
  • Schwäche
  • Kopfschmerzen
  • Ohnmacht

Andere mögliche Nebenwirkungen von Insulininjektionen sind Schmerzen, Rötung oder Schwellung der Haut an der Injektionsstelle.

Manchmal wird Insulin in Kombination mit Thiazolidindionen verabreicht. Zu dieser Medikamentengruppe gehören orale Diabetikermedikamente wie Actos und Avandia. Die Einnahme von Insulin mit Thiazolidindionen erhöht das Risiko von Flüssigkeitsansammlungen und Herzinsuffizienz.

Für diejenigen, die Degludec einnehmen, können wegen seiner langen Wirkung im Körper Vorsichtsmaßnahmen erforderlich sein. Es kann sein, dass Ihr Arzt die Dosis sehr allmählich im Abstand von mindestens drei bis vier Tagen erhöhen muss. Es wird auch länger dauern, bis das Medikament aus Ihrem Körper ausgeschieden ist.

Ganz gleich, welche Art von Insulin Sie einnehmen, es sollte gut wirken, um Ihren Blutzucker zu kontrollieren. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um die beste Insulinart zu finden und ein Dosierungsschema festzulegen, das für Sie wirksam und bequem ist.