Ein Lymphödem ist eine Erkrankung, bei der ein oder mehrere Ihrer Arme oder Beine durch eine Ansammlung von Lymphflüssigkeit angeschwollen sind.

Dies kommt häufig bei Menschen vor, die sich einer Operation unterzogen haben, bei der ihre Lymphknoten beschädigt oder entfernt wurden. Zum Beispiel werden bis zu 40 Prozent derjenigen, die sich wegen Brustkrebs operieren lassen, davon betroffen sein, da bei dieser Operation in der Regel eine Sentinel-Lymphknoten-Biopsie durchgeführt wird.

Diese Art von Lymphödemen wird als sekundäres Lymphödem bezeichnet.

Ein primäres Lymphödem ist ein Lymphödem, das von selbst auftritt und nicht durch eine andere Erkrankung oder Verletzung verursacht wird. Es kann bei Kindern auftreten, die mit beeinträchtigten oder fehlenden Lymphknoten geboren werden.

Weltweit ist eine häufige Ursache von Lymphödemen eine Infektion mit Wuchereria bancrofti-Spulwürmern. Dies ist als lymphatische Filariose bekannt. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation ist sie für die Entstehung von Lymphödemen bei über 15 Millionen Menschen weltweit verantwortlich. Die lymphatische Filariasis ist eine der weltweit führenden Ursachen für Behinderungen.

Unabhängig von der Ursache empfindet jeder Mensch mit einem Lymphödem Schmerzen und Beschwerden. Es ist wichtig, diesen Zustand so früh wie möglich zu erkennen, damit Sie sich dann auf die Behebung des Problems konzentrieren können. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie eine Schwellung in Ihren Gliedmassen feststellen, die fortbesteht, insbesondere wenn Sie sich kürzlich einer Operation unterzogen haben, die sich auf Ihre Lymphknoten auswirkt.

Wie wird ein Lymphödem behandelt?

Es gibt keine Heilung für ein Lymphödem, aber es gibt viele Möglichkeiten, es zu behandeln.

Obwohl ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung von Gewebe und überschüssiger Flüssigkeit dazu gehört, wird dies nur unter schwersten Umständen in Betracht gezogen.

Wenn Sie ein Lymphödem haben, ist es unwahrscheinlich, dass Ihr Arzt als ersten Schritt eine Operation empfiehlt. Er wird wahrscheinlich eine nicht-invasive Option empfehlen, die als komplette Entstauungstherapie (CDT) bezeichnet wird. Auch komplexe Entstauungstherapie genannt, konzentriert sich die CDT auf mehrere Methoden zur Linderung von Lymphflüssigkeitsansammlungen, die bei Ihnen auftreten.

Es gibt mehrere drainagefördernde Therapien, die während einer CDT-Kur durchgeführt werden:

Wickeln und Kompression

Indem Sie entweder Verbände oder spezielle Kompressionskleidung verwenden, können Sie möglicherweise den Abfluss der Lymphflüssigkeit aus Ihren Extremitäten durch Druck unterstützen. Betroffene Körperteile müssen in der Regel 24 Stunden am Tag eingewickelt bleiben – außer beim Baden.

Manuelle Lymphdrainage

Die manuelle Lymphdrainage, die eine gezielte Massage oder Manipulation des Weichgewebes darstellt, kann bei der Drainage von Lymphflüssigkeit helfen. Ihr CDT-Anbieter wird Sie wahrscheinlich massieren und Ihnen auch einige Techniken zeigen, die Sie an sich selbst durchführen können, um die Drainage zu fördern.

Schema zur Hautpflege

Da auch die Haut von Lymphödemen betroffen ist, müssen die behandelten Personen spezielle Hautpflegetechniken anwenden. Ziel ist es, eine saubere und gut durchfeuchtete Haut zu erhalten, um Infektionen abzuwehren.

Übungen

Es ist wichtig, so aktiv wie möglich zu bleiben, da körperliche Aktivität eine der effektivsten Möglichkeiten ist, die Drainage zu fördern. Ihr Arzt wird Ihnen helfen zu bestimmen, welche Arten von Übungen für Sie geeignet sind. Die meisten werden eine Stimulation der Arm- oder Beinmuskulatur beinhalten.

CDT-Dauer und Nachsorge

Die Behandlung eines Lymphödems mit CDT dauert je nach Schweregrad und Ansprechen des Körpers auf die Behandlung zwischen zwei Wochen und drei Monaten.

Nach Abschluss dieser Zeit intensiver, professioneller Behandlung müssen Sie zu Hause weiterhin gute Gewohnheiten praktizieren, indem Sie nachts Ihre Kompressionskleidung tragen und Ihre Übungen durchführen. Dies müssen Sie so lange tun, bis Ihr Arzt Sie anderweitig anweist.

Behandlung der lymphatischen Filariasis

Das Medikament Diethylcarbamazin wird häufig zur Behandlung der lymphatischen Filariasis verschrieben.

Obwohl es keine Heilung für ein Lymphödem gibt, kann die Erkrankung so behandelt werden, dass die Beschwerden reduziert werden.

Abhängig von der Art Ihres Lymphödems kann Ihr Arzt mit einer Behandlung wie z.B. einem Wickel beginnen und dann zur physikalischen Therapie übergehen.

Einige Menschen sehen allein durch eine kontinuierliche physikalische Therapie Vorteile. Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt Kompressionskleidung, insbesondere bei körperlicher Aktivität oder während des Fluges in einem Flugzeug, um die Schwellung zu reduzieren.

Da jeder Körper unterschiedlich auf Therapien reagiert, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den besten Weg zur Behandlung Ihres Lymphödems.

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