Was ist eine maligne Otitis externa?

Otitis externa ist eine häufige Ohrenentzündung, die auch als Schwimmerohr bekannt ist. Sie entwickelt sich im Gehörgang, der zum Trommelfell führt. In einigen Fällen kann sich die Otitis externa auf umliegendes Gewebe, einschließlich der Kiefer- und Gesichtsknochen, ausbreiten. Diese Infektion ist als maligne Otitis externa bekannt.

Obwohl Otitis externa auch als Schwimmerohr bekannt ist, ist die bösartige Otitis externa nicht auf Wasserreste im Gehörgang zurückzuführen.

Bakterien wie Pseudomonas aeruginosa und Staphylococcus aureus verursachen häufig eine bösartige Otitis externa. Über 90 Prozent der Menschen, die eine bösartige Otitis externa entwickeln, haben Diabetes.

Die maligne Otitis externa ist eher eine aggressive Infektion als eine bösartige Erkrankung oder Krebs. Eine alternative Bezeichnung für die maligne Otitis externa ist nekrotisierende äußere Otitis. Wenn sie nicht behandelt wird, kann die maligne Otitis externa lebensbedrohlich sein.

Was verursacht eine maligne Otitis externa?

Die maligne Otitis externa ist nicht häufig eine Komplikation des Schwimmerohrs. In der Regel tritt die Erkrankung auf, wenn Sie andere gesundheitliche Probleme haben oder wenn Sie eine Behandlung erhalten, die Ihr Immunsystem schwächen kann. Dazu können gehören:

  • Diabetes
  • Chemotherapie
  • HIV
  • AIDS

Wenn Ihr Immunsystem geschwächt ist und aggressive Bakterien in Ihren Gehörgang gelangen, wird Ihr Körper Schwierigkeiten haben, die Infektion abzuwehren. Wenn die Bakterien eine Infektion verursachen, kann die Infektion das Gewebe Ihres Gehörgangs und die Knochen an der Schädelbasis schädigen. Wenn sie unbehandelt bleibt, kann sich die Infektion auf Ihr Gehirn, die Hirnnerven und andere Körperteile ausbreiten.

Was sind die Symptome einer malignen Otitis externa?

Die Symptome der malignen Otitis externa sind leicht erkennbar. Sie können umfassen:

  • anhaltende und übel riechende gelbe oder grüne Drainage aus dem Ohr
  • Ohrenschmerzen, die sich bei Kopfbewegungen verschlimmern
  • Hörverlust
  • anhaltender Juckreiz im Gehörgang
  • Fieber
  • Schluckbeschwerden
  • Schwäche der Gesichtsmuskeln
  • Stimmverlust oder Kehlkopfentzündung
  • geschwollene und gerötete Haut um das Ohr

Wenn eines dieser Symptome auftritt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Eine frühzeitige Behandlung hilft, die Ausbreitung der Infektion zu stoppen. Dadurch werden andere gesundheitliche Komplikationen, die sich aus der Infektion ergeben, reduziert.

Wie wird die maligne Otitis externa diagnostiziert?

Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen, um festzustellen, ob Sie an einer bösartigen Otitis externa leiden. Die Untersuchung umfasst eine vollständige Krankengeschichte. Auf diese Weise kann Ihr Arzt Rahmenbedingungen erkennen, die Ihr Immunsystem beeinträchtigen können.

Während der Untersuchung wird Ihr Arzt in Ihr Ohr schauen, um zu sehen, ob eine Infektion vorliegt. Ihr Arzt wird auch Ihren Kopf und hinter Ihrem Ohr untersuchen. Wenn eine Drainage aus dem Ohr vorhanden ist, kann Ihr Arzt eine Probe oder Kultur der Drainage entnehmen. Diese Probe wird zur Analyse an ein Labor geschickt. Dies wird helfen, die Bakterien zu identifizieren, die die Infektion verursachen.

Wenn Sie an einer bösartigen Otitis externa leiden, kann Ihr Arzt zusätzliche Tests durchführen, um festzustellen, ob sich die Infektion ausgebreitet hat. Solche Tests umfassen:

  • eine neurologische Untersuchung
  • eine CT-Aufnahme des Kopfes
  • eine MRT-Aufnahme des Kopfes
  • einen Radionuklid-Scan

Wie wird die maligne Otitis externa behandelt?

Antibiotika

Die Behandlung der malignen Otitis externa umfasst in der Regel eine Antibiotikatherapie. Die Erkrankung kann schwierig zu behandeln sein. Es kann sein, dass Sie mehrere Monate lang Antibiotika einnehmen müssen. Es kann sein, dass Sie die Antibiotika intravenös oder durch eine Armvene erhalten müssen, wenn Ihre Erkrankung schwerwiegend ist. Sie müssen die Behandlung fortsetzen, bis Tests zeigen, dass die Infektion verschwunden ist.

Chirurgie

Möglicherweise müssen Sie operiert werden, wenn als Folge der Infektion erhebliche Gewebeschäden auftreten. Durch eine Operation kann beschädigtes Gewebe entfernt werden. Ein chirurgischer Eingriff erfolgt, nachdem die Infektion geheilt ist. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, ob Sie eine Operation benötigen.

Wie kann ich einer bösartigen Otitis externa vorbeugen?

Das Beste, was Sie tun können, um einer bösartigen Otitis externa vorzubeugen, ist, alle Schwimmerohrentzündungen zu behandeln, bis sie verschwunden sind. Das bedeutet, dass Sie den Rat Ihres Arztes befolgen und die vollständige Dosis Ihrer Antibiotika beenden.

Wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben, sollten Sie darüber hinaus Maßnahmen zum Schutz Ihrer Gesundheit ergreifen. Wenn Sie Diabetes haben, bedeutet dies, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Wenn Sie HIV haben, bedeutet dies, dass Sie Medikamente einnehmen müssen, um die Vermehrung des Virus in Ihrem Körper zu kontrollieren. Der Schutz Ihrer Gesundheit ist wichtig, um Ihr Immunsystem zu stärken und den Ausbruch einer Infektion zu verhindern.

Wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben, kann die Infektion zurückkehren. Wiederkehrende Infektionen können Schäden an den Hirnnerven und am Gehirn verursachen. Eine Ausbreitung der Infektion auf das Gehirn ist selten, kann aber zu dauerhaften Verletzungen und sogar zum Tod führen. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes, um wiederkehrende Infektionen zu verhindern.