Progesteron-Injektionen werden häufig für schwangere Frauen verschrieben, die eine Fehlgeburt oder mehrere Fehlgeburten erlebt haben. Aber Experten sind sich nicht einig, ob sie wirksam sind oder nicht. Hier ist, was Sie über Progesteron-Injektionen während der Schwangerschaft wissen müssen.

Was ist Progesteron?

Progesteron ist ein Hormon, das sowohl von Männern als auch von Frauen auf natürliche Weise im Körper produziert wird. Männer und Frauen haben im Laufe ihres Lebens fast den gleichen Progesteronspiegel. Nur während der Lutealphase des Menstruationszyklus einer Frau und während der Schwangerschaft unterscheiden sich die Progesteronspiegel.

Während der Schwangerschaft spielt Progesteron eine wichtige Rolle, vor allem zu Beginn des ersten Trimesters. Zu diesem Zeitpunkt ist das Hormon dafür verantwortlich, die Gebärmutter auf den befruchteten Embryo „vorzubereiten“. Progesteron sorgt auch dafür, dass die Gebärmutter über genügend erweiterte Blutgefässe verfügt, um den Embryo zu ernähren, während er sich einnistet und wächst. Es spielt diese wichtige Rolle, bis die Plazenta um die 10. Woche herum gebildet ist und ihre eigene Blutversorgung aufbaut.

Progesteron erfüllt weitere wichtige Aufgaben während der Schwangerschaft, darunter

  • zur Stärkung der Wände der Gebärmutter beitragen
  • wachsendes Brustgewebe
  • sicherstellen, dass der Körper einer Frau bis zur Geburt des Kindes keine Milch produziert

Warum brauchen Frauen während der Schwangerschaft Progesteron-Injektionen?

Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler wissen, dass Progesteron zu Beginn der Schwangerschaft eine wichtige Rolle spielt. Einige Ärzte sind der Meinung, dass die zusätzliche Gabe von Progesteron Frauen helfen könnte, eine Fehlgeburt zu verhindern.

In den 1950er Jahren begannen Ärzte erstmals, die Auswirkungen von Progesteron auf Fehlgeburten zu untersuchen. Es gab einige Hinweise darauf, dass die Verabreichung von Progesteron an Frauen, bei denen ein Risiko für eine Fehlgeburt bestand, ihnen zu einer erfolgreichen Schwangerschaft verhalf. Dasselbe wurde auch für Frauen gedacht, die bereits eine Fehlgeburt hatten.

Lange Zeit wurden Progesteronbehandlungen zu einer Standardverschreibung, nachdem eine Frau wiederkehrende, unerklärliche Fehlgeburten hatte (d.h. drei oder mehr Fehlgeburten ohne bekannten medizinischen Grund). Viele Frauen behaupten, dass Progesteron-Behandlungen ihnen geholfen haben, die Schwangerschaft ohne negative Nebenwirkungen zu überstehen. Aus diesem Grund zögerten Ärzte in der Vergangenheit nicht, Progesteron während der Frühschwangerschaft zu verschreiben.

Aber leider haben neuere und detailliertere Studien gezeigt, dass es keinen Beweis dafür gibt, dass Progesteron einer Frau hilft, schwanger zu bleiben. Eine im New England Journal of Medicine veröffentlichte Studie fand heraus, dass eine Progesterontherapie im ersten Trimester Frauen mit wiederkehrenden Fehlgeburten nicht half, die volle Schwangerschaft zu erreichen.

Tatsächlich gab es sogar einige Hinweise darauf, dass Frauen, die Progesteron erhielten, eine höhere Fehlgeburtsrate hatten.

Sind Progesteron-Behandlungen wirksam?

Hier ist die Wahrheit über Progesteronbehandlungen: Sie werden immer noch verschrieben, weil es nicht viele andere Optionen für Frauen gibt, die wiederkehrende Fehlgeburten hatten. In einigen Fällen können sie Ihnen helfen, die Schwangerschaft zu halten. Glücklicherweise gibt es keine bekannten Nebenwirkungen.

Progesteronbehandlungen werden auch bei Frauen mit Frühgeburtsrisiko eingesetzt. Es gibt ein verschreibungspflichtiges Medikament namens Makena (Hydroxyprogesteron-Caproat-Injektion), das Frauen verabreicht wird, die gegenwärtig schwanger sind, aber vor der 37. Schwangerschaftswoche mindestens ein weiteres Kind zur Welt gebracht haben.

Was Sie von einer Progesteron-Injektion erwarten können

Wenn Sie sich während Ihrer Schwangerschaft für eine Progesteronspritze entscheiden, können Sie folgendes erwarten:

  • Wahrscheinlich müssen Sie vor dem Erhalt von Injektionen Papierkram ausfüllen. Sie unterschreiben damit, dass Sie verstehen, wie die Injektion funktioniert und welche möglichen Risiken sie birgt.
  • Ihr Arzt oder eine Krankenschwester wird die Injektionen irgendwann zwischen der 16. und 20. Schwangerschaftswoche in ihrem Büro verabreichen.
  • Sie erhalten die Injektionen weiterhin jede Woche, bis Sie Ihr Baby zur Welt bringen.
  • Möglicherweise treten an der Injektionsstelle Wundsein und Rötungen auf.

Wann Sie einen Arzt rufen sollten

Das größte Risiko, während der Schwangerschaft eine Progesteronspritze zu bekommen, ist ein Blutgerinnsel. Rufen Sie sofort Ihren Arzt oder Ihre Ärztin an, wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt:

  • Plötzliche Schmerzen oder Schwellung in einem Ihrer Beine
  • eine gerötete Stelle an Ihrem Bein
  • Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden

Nächste Schritte

Wenn Sie sich fragen, ob Progesteronbehandlungen Ihnen während Ihrer Schwangerschaft helfen können, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die neuesten Forschungsergebnisse. Gemeinsam können Sie entscheiden, ob die Einnahme von Progesteron für Sie und Ihr Baby die beste Wahl ist.

Q:

Warum gibt es einige Gründe, warum Ihr Arzt Ihnen während der Schwangerschaft Progesteron-Injektionen verschreiben könnte?

Anonymer Patient

A:

Der häufigste Grund, aus dem ein Arzt einer schwangeren Frau heute Progesteron-Injektionen verabreichen würde, wäre der Versuch, eine Frühgeburt (Entbindung vor 37 Wochen) zu verhindern. Die Studien haben die Wirksamkeit bei dieser Erkrankung gezeigt. Progesteron bei frühem Schwangerschaftsverlust (Fehlgeburt) ist umstrittener und es gibt weniger medizinische Studien, die seine Anwendung befürworten.

Michael Weber, MD Answers vertritt die Meinungen unserer medizinischen Experten. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinische Beratung angesehen werden.

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