Ein Pap-Abstrich ist ein Screening-Verfahren, mit dem Gebärmutterhalskrebs nachgewiesen werden kann. Dieses Verfahren, auch Pap-Test genannt, kann auch ungewöhnliche Zellen nachweisen, z.B. solche, die durch sexuell übertragbare Infektionen (STIs) oder Präkanzerosen verursacht werden.

Um einen Pap-Abstrich durchzuführen, muss Ihr Arzt eine Zellprobe von der Oberfläche Ihres Gebärmutterhalses entnehmen. Der Gebärmutterhals ist die Öffnung Ihrer Gebärmutter.

Während einer Beckenuntersuchung liegen Sie auf dem Rücken auf einem Tisch. Ihr Arzt wird Ihre Füße in Steigbügel stellen und mit einem Spekulum die Öffnung Ihrer Vagina erweitern. Das Spekulum hilft Ihrem Arzt, Ihre obere Vagina und Ihren Gebärmutterhals zu sehen. Er wird mit einem Schaber oder einer Bürste eine Zellprobe aus Ihrem Gebärmutterhals entnehmen. Diese Probe wird dann zur Analyse an ein Labor geschickt.

Ein Pap-Abstrich kann unangenehm sein. Es ist nicht ungewöhnlich, dass als Folge des Screenings Krämpfe oder leichte Blutungen auftreten. Starke Blutungen oder starke Krämpfe sind jedoch nicht normal.

Ursachen für Blutungen oder Schmierblutungen nach einem Pap-Abstrich

Einige Blutungen oder Schmierblutungen nach einem Pap-Abstrich sind normal. Stärkere Blutungen können ein Zeichen für eine andere Erkrankung oder ein anderes Problem sein.

Zervikaler Kratzer

Um eine Zellprobe zu entnehmen, muss Ihr Arzt die empfindliche Auskleidung Ihres Gebärmutterhalses schaben oder kratzen. Dies kann zu Blutungen und Empfindlichkeit führen. Die Blutung durch einen Kratzer am Gebärmutterhals ist jedoch in der Regel sehr leicht und endet innerhalb weniger Stunden oder Tage von selbst.

Empfindlichkeit des Gebärmutterhalses

Nach einem Pap-Abstrich und einer Beckenuntersuchung fließt Blut in Ihren Gebärmutterhals und andere Fortpflanzungsorgane. Dies kann die Blutung durch einen Kratzer oder eine gereizte Stelle an Ihrem Gebärmutterhals verstärken.

Erhöhte Blutgefässe im Gebärmutterhals

Wenn Sie während eines Pap-Abstrichs schwanger sind, können nach dem Test weitere Blutungen auftreten. Ihr Gebärmutterhals bildet während der Schwangerschaft zusätzliche Blutgefässe aus. Diese können nach einem Test bluten, aber die Blutung sollte innerhalb weniger Stunden oder höchstens zwei Tage enden.

Zervikale Polypen

Gebärmutterhalspolypen sind kleine, knollige Geschwülste, die sich an der Öffnung Ihres Gebärmutterhalses entwickeln. Bei einem Pap-Abstrich kann ein Zervikalpolyp bluten, wodurch die Menge des Oberflächengewebes, das blutet, zunimmt.

Anti-Baby-Pillen

Antibabypillen und andere Formen der hormonellen Empfängnisverhütung erhöhen Ihren Hormonspiegel. Dies kann Ihren Gebärmutterhals empfindlicher machen und kann mehr Krämpfe oder Schmerzen verursachen. Dies kann Blutungen nach einem Pap-Abstrich wahrscheinlicher machen.

Infektionen

Hefepilzinfektionen, aber auch Geschlechtskrankheiten, können nach einem Pap-Abstrich zervikale Blutungen verursachen. Diese Infektionen können Ihren Gebärmutterhals empfindlicher machen, und die Blutgefässe können nach dem Eingriff stärker bluten.

Brüchiger Gebärmutterhals

Dieser Zustand führt dazu, dass das Gewebe in Ihrem Gebärmutterhals überempfindlich ist und leicht gereizt werden kann. Wenn Sie einen brüchigen Gebärmutterhals haben, kann es nach einem Pap-Abstrich zu stärkeren Schmier- und Blutungserscheinungen kommen. Bei dieser Erkrankung sind Schmierblutungen auch nach anderen Aktivitäten, wie z.B. Sex, nicht ungewöhnlich.

Gebärmutterhalskrebs

Eines der Hauptsymptome von Gebärmutterhalskrebs ist eine unregelmäßige vaginale Blutung. Diese Blutung kommt wahrscheinlich aus Ihrem Gebärmutterhals. Alles, was das Gewebe des Gebärmutterhalses reizt, wie z.B. ein Pap-Abstrich, kann zusätzliche Blutungen verursachen.

Zu den Symptomen

Leichte Blutungen oder Schmierblutungen nach einem Pap-Abstrich sind häufig. Schwerere Blutungen sind seltener und können ein Zeichen für ein größeres Problem sein. Zu den Symptomen gehören:

  • größere Mengen bluten als typische Schmierblutungen
  • Schwere Krämpfe
  • Blutungen, die länger als drei Tage andauern
  • Blutungen, die nach der Prüfung schwerer und nicht leichter werden
  • starke Blutungen, die mehr als eine Binde in einer Stunde erfordern
  • dunkles Blut mit Gerinnseln oder sehr hellrotes Blut

Unregelmäßige Blutungen sind ein häufiges Anzeichen für Gebärmutterhalskrebs. Blutungen nach einem Pap-Abstrich können jedoch ein Anzeichen für viele andere Probleme sein, einschließlich einer Infektion, einer Geschlechtskrankheit oder einer Schwangerschaft. Gehen Sie nicht sofort davon aus, dass ungewöhnliche Blutungen nach einem Pap-Test ein Anzeichen für Krebs sind. Sie sollten jedoch sofort mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome sprechen.

Wie lange sie im Allgemeinen andauern

Wenn die Blutung nach einem Pap-Abstrich auf normale Ursachen zurückzuführen ist, wie z.B. einen Kratzer am Gebärmutterhals, sollte die Blutung innerhalb weniger Stunden aufhören. Die Schmierblutung kann bis zu zwei Tage anhalten, die Blutung wird jedoch leichter.

Vermeiden Sie Sex und verwenden Sie in den zwei bis drei Tagen nach einem Pap-Abstrich keinen Tampon, wenn Sie Blutungen haben. Der zusätzliche Druck kann dazu führen, dass die Blutung wieder beginnt oder stärker wird.

Blutungen oder Schmierblutungen nach einem Pap-Abstrich sind nicht ungewöhnlich, selbst bei Menschen ohne Infektionen, Krebs oder andere Erkrankungen. Das empfindliche Gewebe Ihres Gebärmutterhalses kann bluten, nachdem ein Pinsel oder Tupfer die Oberfläche zerkratzt hat. Wenn Sie in der Vergangenheit Probleme mit Blutungen hatten, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie dieses Mal besondere Vorsichtsmassnahmen treffen sollten.

Nehmen Sie sich ebenfalls die Zeit, während der Untersuchung Ihren Arzt zu fragen, wann Sie mit Ihren Ergebnissen rechnen können. Einige Ämter verlangen, dass Sie Ergebnisse anfordern. Andere werden Ihnen Ihre Ergebnisse per E-Mail oder Post zusenden. Wenn die Ergebnisse ein potenzielles Problem aufzeigen, fragen Sie Ihren Arzt, wann und wie Folgeuntersuchungen angeordnet werden.

Überanstrengen Sie sich nicht, wenn Sie nach dem Test Krämpfe oder Wundsein verspüren. Geben Sie Ihrem Körper etwas Zeit, um zu heilen, damit Sie die Blutung nicht versehentlich verschlimmern.

Rufen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin an, wenn Ihre Blutung stark ist, sich verschlimmert oder nach drei Tagen nicht aufgehört hat. Informieren Sie ihn über Ihre Blutung und alle anderen Symptome wie Wundsein oder Krämpfe. Dies kann ihnen bei der Diagnose helfen. Möglicherweise möchten sie auch, dass Sie einen Gegenbesuch für eine weitere Untersuchung machen.

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