Was ist das Tarsaltunnelsyndrom?

Das Tarsaltunnelsyndrom ist ein Zustand, der durch wiederholten Druck verursacht wird und zu einer Schädigung des Nervus tibialis posterior führt. Ihr Nervus tibialis zweigt vom Nervus ischiadicus ab und befindet sich in der Nähe des Knöchels.

Der Nervus tibialis verläuft durch den Tarsaltunnel, einen schmalen Durchgang im Knöchel, der von Knochen und Weichteilgewebe begrenzt wird. Eine Schädigung des Nervus tibialis tritt typischerweise dann auf, wenn der Nerv infolge eines konstanten Drucks zusammengedrückt wird.

Was sind die Symptome des Tarsaltunnelsyndroms?

Menschen mit Tarsaltunnelsyndrom können Schmerzen, Taubheit oder Kribbeln verspüren. Dieser Schmerz kann überall entlang des Nervus tarsalis empfunden werden, aber es ist auch üblich, Schmerzen in der Fusssohle oder im Knöchel zu empfinden. Dies kann sich so anfühlen:

  • scharfe, stechende Schmerzen
  • Nadeln und Nadeln
  • einen elektrischen Schlag
  • eine brennende Empfindung

Die Symptome sind je nach Person sehr unterschiedlich. Bei einigen Menschen treten Symptome auf, die allmählich fortschreiten, und bei anderen treten Symptome auf, die sehr plötzlich beginnen.

Schmerzen und andere Symptome werden häufig durch körperliche Aktivität verschlimmert. Wenn die Erkrankung jedoch schon lange besteht, verspüren manche Menschen sogar Schmerzen oder Kribbeln in der Nacht oder im Ruhezustand.

Was verursacht das Tarsaltunnelsyndrom?

Das Tarsaltunnelsyndrom entsteht durch eine Kompression des Nervus tarsalis und wird oft durch andere Erkrankungen verursacht.

Ursachen können sein:

  • stark abgeflachte Füße, weil abgeflachte Füße den Nervus tibialis dehnen können
  • gutartige knöcherne Auswüchse im Tarsaltunnel
  • Krampfadern in der den Nervus tibialis umgebenden Membran, die eine Kompression auf den Nerv verursachen
  • Entzündung durch Arthritis
  • Läsionen und Massen wie Tumore oder Lipome in der Nähe des Nervus tibialis
  • Verletzungen oder Trauma, wie eine Verstauchung oder Fraktur des Knöchels – Entzündung und Schwellung, die zum Tarsaltunnelsyndrom führen
  • Diabetes, die den Nerv anfälliger für Kompression macht

Wie wird das Tarsaltunnelsyndrom diagnostiziert?

Wenn Sie glauben, am Tarsaltunnelsyndrom zu leiden, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, damit er Ihnen helfen kann, die Ursache zu ermitteln und einen Behandlungsplan zu erstellen, damit sich der Zustand nicht verschlechtert. Ihr Hausarzt kann Sie an einen orthopädischen Chirurgen oder Podologen überweisen.

Bei Ihrem Termin fragt Ihr Arzt nach dem Fortschreiten Ihrer Symptome und nach der medizinischen Vorgeschichte, wie z.B. Traumata in der Gegend. Er wird Ihren Fuß und Knöchel untersuchen und nach körperlichen Merkmalen suchen, die auf ein Tarsaltunnelsyndrom hinweisen könnten. Sie werden wahrscheinlich einen Tinel-Test durchführen, bei dem der Nervus tibialis sanft angeklopft wird. Wenn Sie als Folge dieses Drucks ein Kribbeln oder Schmerzen verspüren, deutet dies auf ein Tarsaltunnelsyndrom hin.

Ihr Arzt kann auch zusätzliche Tests anordnen, um nach einer zugrundeliegenden Ursache zu suchen, einschließlich einer Elektromyographie, einem Test, mit dem eine Nervenfunktionsstörung festgestellt werden kann. MRTs können auch angeordnet werden, wenn Ihr Arzt vermutet, dass eine Masse oder ein Knochenwachstum die Ursache des Tarsaltunnelsyndroms sein könnte.

Kann das Tarsaltunnelsyndrom Komplikationen verursachen?

Wenn das Tarsaltunnelsyndrom unbehandelt bleibt, kann es zu dauerhaften und irreversiblen Nervenschäden führen. Da diese Nervenschädigung Ihren Fuß betrifft, kann es schmerzhaft oder schwierig sein, zu gehen oder normale Aktivitäten wieder aufzunehmen.

Wie wird das Tarsaltunnelsyndrom behandelt?

Die Behandlung des Tarsaltunnelsyndroms hängt von Ihren Symptomen und der zugrunde liegenden Ursache Ihrer Schmerzen ab.

Behandlungen zu Hause

Sie können entzündungshemmende Medikamente (einschließlich nichtsteroidaler Antirheumatika) einnehmen, um die Entzündung zu verringern, was die Kompression des Nervs lindern kann. Auch Ruhe, Vereisung, Kompression und Erhöhung, die als REIS-Behandlung bekannt sind, können helfen, Schwellungen und Entzündungen zu reduzieren.

Ärztlich verschriebene Behandlungen

Steroidinjektionen können auch auf den betroffenen Bereich angewendet werden, um die Schwellung zu reduzieren. In einigen Fällen können Zahnspangen und Spagat zur Ruhigstellung des Fußes und zur Begrenzung der Bewegung, die den Nerv komprimieren könnte, verwendet werden. Wenn Sie von Natur aus Plattfüsse haben, sollten Sie sich möglicherweise massgeschneiderte Schuhe anfertigen lassen, die die Fussgewölbe stützen.

Chirurgie

In schweren, langfristigen Fällen kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen, die als Tarsaltunnel-Freigabe bezeichnet wird. Bei diesem Verfahren wird Ihr Chirurg einen Einschnitt von hinter Ihrem Knöchel bis hinunter zum Fußgewölbe vornehmen. Er wird das Ligamentum lösen und den Nerv entlasten.

Einige Chirurgen verwenden auch einen minimal invasiven Eingriff, bei dem sehr viel kleinere Schnitte innerhalb Ihres Knöchels gesetzt werden. Der Chirurg verwendet winzige Instrumente, um das Ligament zu dehnen. Da das Gewebe weniger Trauma erleidet, sind sowohl das Komplikationsrisiko als auch die Genesungszeit geringer.

Das Tarsaltunnelsyndrom kann mit einer Vielzahl von Behandlungsoptionen behandelt oder geheilt werden, aber unabhängig von der zugrunde liegenden Erkrankung ist eine frühzeitige Behandlung unerlässlich, um bleibende Nervenschäden zu verhindern.