Eine Trachealabweichung liegt vor, wenn Ihre Luftröhre durch einen abnormalen Druck in Ihrer Brusthöhle oder Ihrem Hals auf eine Seite des Halses gedrückt wird. Die Luftröhre, auch Luftröhre genannt, ist ein Schlauch aus Knorpel, der beim Atmen Luft in die Lungen ein- und ausströmen lässt. Normalerweise verläuft die Luftröhre genau in der Mitte Ihres Rachens hinter dem Kehlkopf. Wenn sich jedoch in der Brusthöhle Druck aufbaut, kann die Luftröhre zu einer Seite des Rachens gedrückt werden, wo immer der Druck geringer ist. Eine Verletzung, die zu einer starken Schwellung oder inneren Blutungen im Hals führt, kann genug Druck erzeugen, um die Luftröhre abzuleiten.

Trachealabweichung ist ein Symptom von:

  • bestimmte Brust-, Hals- und Lungenerkrankungen
  • Brustkorbverletzungen
  • Bedingungen, die durch Rauchen oder andere Quellen giftiger Luft verschlimmert werden
  • Nackenverletzung, die eine Schwellung oder Blutung im Nacken verursacht

In einigen Fällen kann sie durch den Druck verursacht werden, den die Schwangerschaft auf Ihren Körper ausübt.

Was verursacht eine Abweichung der Luftröhre?

Eine Trachealabweichung wird am häufigsten durch Verletzungen oder Zustände verursacht, bei denen sich Druck in Ihrer Brusthöhle oder Ihrem Hals aufbaut. Öffnungen oder Einstiche in der Brustwand, den Lungen oder anderen Teilen Ihrer Pleurahöhle können dazu führen, dass die Luft nur in eine Richtung nach innen strömt.

Der Pneumothorax ist die am häufigsten berichtete Ursache für eine Abweichung der Trachealis vom Druckaufbau. Dieser Zustand tritt auf, wenn sich überschüssige Luft in Ihrer Brusthöhle aufbaut und nicht entweichen kann. Er ist auch als kollabierte Lunge bekannt.

Das Wachstum von Krebstumoren, Lymphknoten und Drüsen kann ebenfalls Druck in Ihrer Brust erzeugen.

Weitere mögliche Ursachen sind:

Multinodularer Kropf

Es handelt sich um eine Vergrößerung der Schilddrüse in der Nähe des Halsansatzes. Sie liegt in der Nähe Ihrer Luftröhre, so dass sie, wenn sie wächst, die Luftröhre zur Seite drücken kann.

Mediastinales Lymphom

Das Mediastinale Lymphom ist eine Krebsart, die die mediastinalen Lymphknoten befällt. Diese befinden sich in der Nähe Ihrer Luftröhre.

Pleuraerguss

Ein Pleuraerguss ist ein Zustand, bei dem sich in der Pleurahöhle um die Lunge herum zusätzliche Flüssigkeit ansammelt.

Pneumonektomie

Die Pneumonektomie ist eine Art der Lungenentfernungsoperation. Sie kann dazu führen, dass der Druck in Ihrer Brusthöhle ungleichmäßig verteilt ist.

Atelektase

Dies ist ein Zustand, bei dem nur ein Teil der Lunge kollabiert ist. Er wird normalerweise verursacht, wenn die Luftsäcke in der Lunge, die so genannten Alveolen, keine Luft halten können. Dadurch entsteht ein ungleichmässiger Druck in der Brusthöhle, der eine Bewegung der Luftröhre verursachen kann.

Pleurafibrose

Dieser Zustand tritt auf, wenn sich die Membran, die die Lunge umgibt, die so genannte Pleura, entzündet.

Lungenfibrose

Lungenfibrose tritt auf, wenn Ihr Lungengewebe vernarbt ist. Die Lungen können steif werden und einen abnormalen Druck in Ihrer Brusthöhle erzeugen.

Bei Kindern

Eine Trachealabweichung ist bei vielen kleinen Kindern normal. Sie sollte keinen Anlass zur Sorge geben. Wenn Ihr Arzt bei Ihrem Kind eine Trachealabweichung feststellt, empfiehlt er möglicherweise keine weitere Behandlung, es sei denn, Ihr Kind hat andere abnorme Symptome.

Was sind die Symptome einer Trachealabweichung?

Wenn die Luftröhre von ihrer normalen Position abweicht, kann die Luft nicht mehr so leicht durch sie hindurchströmen. Dies kann zu den folgenden Symptomen führen:

  • Husten
  • Atembeschwerden
  • Keuchen oder andere ungewöhnliche Atemgeräusche
  • Schmerzen in Ihrer Brust

Die Symptome sind bei Kindern und Erwachsenen weitgehend die gleichen.

Wie wird eine Trachealabweichung diagnostiziert?

Eine Röntgenbilduntersuchung kann eine abweichende Luftröhre zeigen. Dies kann in wenigen Stunden erfolgen und einen Ausgangspunkt für Ihren Arzt darstellen, um nach den zugrunde liegenden Bedingungen zu suchen.

Weitere Tests, die Ihrem Arzt bei der Diagnose einer Erkrankung helfen können, die eine Abweichung der Luftröhre verursacht, sind

  • Bluttests. Ihr Arzt entnimmt eine Blutprobe und schickt sie zur Analyse an ein Labor. Das Vorhandensein bestimmter Antikörper oder anderer Substanzen kann auf einen Zustand hinweisen.
  • Thorax-MRT. Bei einem MRI-Test wird mit Hilfe von Magneten ein Querschnittsbild Ihres Körpers erstellt. Dies kann auf das Vorhandensein einer Masse oder andere Ursachen des Brustdrucks hinweisen.
  • CT-Untersuchung. Eine CT-Untersuchung ist ein weiterer bildgebender Test, bei dem Röntgenstrahlen verwendet werden, um ein Querschnittsbild Ihres Körpers zu erstellen.
  • Thorakozentese. Ihr Arzt führt eine Nadel in Ihre Rippen ein, um Flüssigkeit aus Ihrem Brustkorb zu entfernen. Anschließend kann eine Biopsie durchgeführt werden, um die Flüssigkeit zu testen.

Wie wird die Trachealabweichung behandelt?

Die Behandlung einer Trachealabweichung hängt davon ab, welcher Zustand sie verursacht:

Multinodulärer Kropf

Ihr Arzt wird den Kropf wahrscheinlich chirurgisch entfernen. Wenn es sich nicht um einen schweren Fall handelt, können Sie eine Jodtherapie erhalten, um den Kropf zu verkleinern.

Mediastinales Lymphom

Eine Chemotherapie kann notwendig sein, um Krebszellen abzutöten.

Pleuraerguss

Die Thorazentese kann angesammelte Flüssigkeit entfernen und den Druck entlasten. Sie ermöglicht es Ihrem Arzt auch, eine Biopsie durchzuführen. Auch eine Operation kann erforderlich sein.

Pneumonektomie

Der Druckaufbau kann in der Regel mit einer Thorakozentese entlastet werden. Andere Komplikationen der Operation, wie z.B. eine Infektion, müssen unter Umständen mit Antibiotika behandelt werden.

Atelektase

Übungen zum tiefen Einatmen können Ihnen helfen, die Menge der eingeatmeten Luft zu erhöhen. Eine Operation kann empfohlen werden, um Gewebe zu entfernen, das Ihre Atemwege blockiert.

Pleurafibrose

Ein chirurgischer Eingriff kann durchgeführt werden, um Teile des Rippenfells zu entfernen, die entzündet sind.

Lungenfibrose

Medikamente wie Nintedanib (Ofev) und Pirfenidon (Esbriet) können das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamen oder verhindern. Auch Bewegung und Atemtechniken können Ihnen helfen, besser zu atmen.

Verletzung des Nackens

Die Behandlung hängt von der Ursache ab. Wenn eine Blutung die Ursache ist, wird der Druck durch einen chirurgischen Eingriff zur Blutstillung und zur Entfernung des Blutes aus dem Gewebe gemildert. Die Schwellung klingt in der Regel mit der Zeit ab. Hier geht es darum, sicherzustellen, dass die Atmung kein Problem darstellt.

Bei Kindern

Eine Trachealabweichung muss möglicherweise nicht behandelt werden, wenn sie bei einem kleinen Kind ohne andere Symptome oder Komplikationen festgestellt wird.

Wie sieht die Erholung nach einer Trachealabweichung aus?

Die Erholung von der Behandlung einer Erkrankung, die eine Trachealabweichung verursacht, kann schnell erfolgen. In der Regel können Sie nach einer Thorakozentese oder einem anderen Verfahren zur Flüssigkeitsableitung in ein oder zwei Tagen nach Hause gehen.

Die Genesung nach der Operation kann etwas länger dauern. Je nachdem, wie schwer Ihr Zustand ist, müssen Sie sich möglicherweise 2 bis 10 Tage im Krankenhaus erholen.

Einige Erkrankungen, wie z.B. die Lungenfibrose, können nicht vollständig geheilt werden. Medikamente können zwar helfen, die Erkrankung zu verlangsamen, aber sie lassen die Symptome nicht vollständig verschwinden. Die Genesung von den Auswirkungen dieser Erkrankung kann Jahre dauern.

Brustdruck, der eine Abweichung der Luftröhre verursacht, sollte zu einer sofortigen Reise zu Ihrem Arzt veranlassen. Sobald Ihr Arzt die Ursache der Abweichung diagnostiziert hat, kann in der Regel sofort mit der Behandlung begonnen werden, um Ihre Symptome zu minimieren.

In vielen Fällen wird die Erkrankung erfolgreich behandelt. Je nach Schwere der Erkrankung werden Sie sich mit Nachsorge, Atemübungen, Medikamenten und mehr schnell erholen.