Trizyklische Antidepressiva, heute auch als zyklische Antidepressiva oder TCA bekannt, wurden Ende der 1950er Jahre eingeführt. Sie waren eines der ersten Antidepressiva, und sie gelten immer noch als wirksam zur Behandlung von Depressionen. Diese Medikamente sind eine gute Wahl für einige Menschen, deren Depression gegen andere Medikamente resistent ist. Obwohl zyklische Antidepressiva wirksam sein können, sind ihre Nebenwirkungen für manche Menschen schwer zu vertragen. Aus diesem Grund werden diese Medikamente nicht oft als Erstbehandlung eingesetzt.

Aktuelle TZAs

Zu den verschiedenen zyklischen Antidepressiva, die derzeit erhältlich sind, gehören

  • amitriptyline
  • amoxapin
  • Desipramin (Norpramin)
  • doxepin
  • Imipramin (Tofranil)
  • maprotiline
  • Nortriptylin (Pamelor)
  • Protriptylin (Vivactil)
  • Trimipramin (Surmontil)

Einige Ärzte verschreiben auch das zyklische Medikament Clomipramin (Anafranil) zur Behandlung von Depressionen im Off-Label-Gebrauch.

Wie sie wirken

In der Regel verschreiben Ärzte trizyklische Antidepressiva erst dann, wenn andere Medikamente die Depression nicht lindern konnten. Trizyklische Antidepressiva helfen, Ihrem Gehirn mehr Serotonin und Noradrenalin zur Verfügung zu stellen. Diese Chemikalien werden von Ihrem Körper auf natürliche Weise hergestellt und sollen Ihre Stimmung beeinflussen. Da trizyklische Antidepressiva Ihrem Gehirn mehr davon zur Verfügung stellen, tragen sie dazu bei, Ihre Stimmung zu heben.

Einige trizyklische Antidepressiva werden auch zur Behandlung anderer Erkrankungen eingesetzt, meist in Off-Label-Anwendungen. Zu diesen Erkrankungen gehören die Zwangsstörung (OCD) und chronisches Bettnässen. In niedrigeren Dosen werden zyklische Antidepressiva zur Vorbeugung von Migräne und zur Behandlung chronischer Schmerzen eingesetzt. Manchmal werden sie auch eingesetzt, um Menschen mit Panikstörungen zu helfen.

Trizyklische Antidepressiva behandeln Depressionen, aber sie haben auch andere Auswirkungen auf Ihren Körper. Sie können die automatische Muskelbewegung für bestimmte Funktionen des Körpers, einschließlich Sekretion und Verdauung, beeinflussen. Sie blockieren auch die Wirkung von Histamin, einer Chemikalie, die im gesamten Körper vorkommt. Die Blockierung von Histamin kann Auswirkungen wie Schläfrigkeit, verschwommenes Sehen, Mundtrockenheit, Verstopfung und Glaukom verursachen. Diese können helfen, einige der lästigeren Nebenwirkungen zu erklären, die mit diesen Medikamenten verbunden sind.

Folgende Nebenwirkungen können auftreten

Trizyklische Antidepressiva verursachen mit höherer Wahrscheinlichkeit Verstopfung, Gewichtszunahme und Sedierung als andere Antidepressiva. Verschiedene Medikamente haben jedoch unterschiedliche Wirkungen. Wenn Sie bei einem trizyklischen Antidepressivum eine lästige Nebenwirkung haben, informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin. Ein Wechsel zu einem anderen zyklischen Antidepressivum kann helfen.

Zu den möglichen Nebenwirkungen von trizyklischen Antidepressiva gehören:

  • Mundtrockenheit
  • trockene Augen
  • verschwommenes Sehen
  • Schwindelgefühl
  • Müdigkeit
  • Kopfschmerzen
  • Orientierungslosigkeit
  • Beschlagnahme (insbesondere mit Maprotiline)
  • Schläfrigkeit
  • Verstopfung
  • Harnverhalt
  • sexuelle Funktionsstörung
  • niedriger Blutdruck
  • Gewichtszunahme (insbesondere mit Amitriptylin, Imipramin und Doxepin)
  • Übelkeit

Interaktionen

Personen, die häufig Alkohol trinken, sollten trizyklische Antidepressiva meiden. Alkohol vermindert die antidepressive Wirkung dieser Medikamente. Er verstärkt auch ihre sedierende Wirkung.

Trizyklische Antidepressiva können schädliche Nebenwirkungen verursachen, wenn Sie sie mit bestimmten Medikamenten einnehmen, darunter Epinephrin (Epi-Pen) und Cimetidin (Tagamet). Trizyklische Antidepressiva können die Wirkung von Epinephrin auf Ihr Herz verstärken. Dies kann zu hohem Blutdruck und Problemen mit Ihrem Herzrhythmus führen. Cimetidin kann den Spiegel des trizyklischen Antidepressivums in Ihrem Körper erhöhen, wodurch Nebenwirkungen wahrscheinlicher werden.

Auch andere Medikamente und Substanzen können mit trizyklischen Antidepressiva interagieren. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt über alle Medikamente und Substanzen informieren, die Sie verwenden. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, Wechselwirkungen zu vermeiden.

Über den Gebrauch bei anderen Erkrankungen

Diese Medikamente können einige Zustände verschlimmern. Personen mit den folgenden Erkrankungen sollten trizyklische Antidepressiva meiden:

  • Winkel-Verschlussglaukom
  • vergrößerte Prostata
  • Harnverhalt
  • Herzprobleme
  • Schilddrüsenprobleme

Trizyklische Antidepressiva beeinflussen auch den Blutzuckerspiegel, so dass Diabetiker, die diese Medikamente einnehmen, ihren Blutzuckerspiegel möglicherweise häufiger kontrollieren müssen.

Schwangere oder stillende Frauen sollten vor der Einnahme von trizyklischen Antidepressiva mit einem Arzt sprechen. Der Arzt wird helfen, mögliche Risiken für die Mutter oder das Kind gegen den Nutzen der Einnahme dieser Medikamente abzuwägen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Trizyklische Antidepressiva sind wirksam, aber sie sind nicht für jeden geeignet. Sie werden wahrscheinlich nicht das erste Antidepressivum sein, das Ihr Arzt Sie ausprobieren lässt. Das liegt vor allem an ihrem Potenzial für Nebenwirkungen.

Wenn Ihnen diese Medikamente verschrieben werden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über etwaige Nebenwirkungen, die Sie haben. Sie sollten Ihren Arzt oder Ihre Ärztin informieren, wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie die Nebenwirkungen nicht vertragen, bevor Sie Ihre Dosierung ändern oder die Behandlung mit diesen Medikamenten abbrechen. Ein abrupter Abbruch der Behandlung mit trizyklischen Antidepressiva kann die Ursache sein:

  • Übelkeit
  • Kopfschmerzen
  • Schwindelgefühl
  • Lethargie
  • grippeähnliche Symptome

Ihr Arzt wird Ihre Dosierung im Laufe der Zeit anpassen, um diese Effekte zu vermeiden.

Zusammenhängende Posts