Brustschmerzen oder Knoten: Ist es Krebs?

Ein scharfer Schmerz in Ihrer Brust, möglicherweise mit einer gewissen Empfindlichkeit, lässt Sie sich fragen, ob es sich um etwas Ernstes handeln könnte. Ein Knoten in der Brust ist oft das Erste, was Frauen und sogar Männer bemerken, was zu einem Arztbesuch anregt.

Obwohl Brustkrebs im Frühstadium in der Regel keine Symptome zeigt, kann eine rechtzeitige Erkennung eine Geschichte von Brustkrebs zu einer Überlebensgeschichte machen.

Ursachen für Schmerzen und Empfindlichkeit

Wir assoziieren Schmerzen oft mit etwas Falschem, so dass Frauen, wenn sie Zärtlichkeit oder Schmerzen in ihrer Brust verspüren, oft davon ausgehen, dass es sich um Brustkrebs handelt. Brustschmerzen sind jedoch selten das erste wahrnehmbare Symptom von Brustkrebs. Verschiedene andere Faktoren können die Schmerzen verursachen.

Klinisch als Mastalgie bekannt, können Brustschmerzen auch folgende Ursachen haben:

  • die menstruationsbedingte Hormonschwankung
  • einige Antibabypillen
  • einige Unfruchtbarkeitsbehandlungen
  • ein BH, der nicht passt
  • Brustzysten
  • große Brüste, die von Nacken-, Schulter- oder Rückenschmerzen begleitet sein können
  • betonen

Anzeichen und Symptome von Brustkrebs

Obwohl ein Knoten in der Brust typischerweise mit Brustkrebs assoziiert ist, handelt es sich bei solchen Knoten in den meisten Fällen nicht um Krebs. Nach Angaben der Mayo-Klinik sind die meisten Knoten gutartig oder nicht krebsartig.

Häufige Ursachen für gutartige Knoten in der Brust sind

  • Brustinfektion
  • fibrozystische Brusterkrankung („klumpige Brüste“)
  • Fibroadenom (nicht krebsartiger Tumor)
  • Fettnekrose (beschädigtes Gewebe)

Bei einer Fettnekrose kann die Masse ohne Biopsie nicht von einem Krebsknoten unterschieden werden.

Auch wenn die Mehrzahl der Brustknoten durch weniger schwere Erkrankungen verursacht wird, sind neue, schmerzlose Knoten immer noch das häufigste Symptom von Brustkrebs.

Schon früh kann eine Frau bei einer monatlichen Brustuntersuchung eine Veränderung in ihrer Brust feststellen, oder es können leichte abnorme Schmerzen auftreten, die nicht wegzugehen scheinen. Zu den frühen Anzeichen von Brustkrebs gehören:

  • Veränderungen in der Form der Brustwarze
  • Brustschmerzen, die auch nach der nächsten Periode nicht verschwinden
  • eine neue Geschwulst, die nach der nächsten Periode nicht verschwindet
  • Brustwarzenausfluss aus einer Brust, die klar, rot, braun oder gelb ist
  • unerklärliche Rötung, Schwellung, Hautreizung, Juckreiz oder Ausschlag auf der Brust
  • Schwellung oder ein Knoten um das Schlüsselbein oder unter dem Arm

Ein Klumpen, der hart ist und unregelmäßige Ränder hat, ist eher krebsartig.

Zu den späteren Anzeichen von Brustkrebs gehören:

  • Zurückziehen oder Einwärtsdrehen der Brustwarze
  • Vergrößerung einer Brust
  • Grübchenbildung auf der Brustoberfläche
  • ein bestehender Klumpen, der größer wird
  • eine „Orangenhaut“-Textur auf der Haut
  • Vaginalschmerzen
  • Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
  • vergrößerte Lymphknoten in der Achselhöhle
  • sichtbare Venen auf der Brust

Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben, bedeutet das nicht unbedingt, dass Sie Brustkrebs haben. Brustwarzenausfluss kann zum Beispiel auch durch eine Infektion verursacht werden. Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Ihre Ärztin für eine vollständige Untersuchung, wenn Sie eines dieser Anzeichen und Symptome verspüren.

Männer und Brustkrebs

Brustkrebs ist typischerweise nicht mit Männern assoziiert. Allerdings kann männlicher Brustkrebs in seltenen Fällen in jedem Alter auftreten, obwohl er bei älteren Männern häufiger vorkommt.

Vielen Menschen ist nicht bewusst, dass auch Männer Brustgewebe haben, und dass diese Zellen krebsartige Veränderungen erfahren können. Da männliche Brustzellen viel weniger entwickelt sind als die Brustzellen von Frauen, ist Brustkrebs bei Männern nicht so häufig.

Das häufigste Symptom von Brustkrebs bei Männern ist ein Knoten im Brustgewebe.

Zu den Symptomen von Brustkrebs bei Männern gehören neben einem Knoten auch

  • Verdickung des Brustgewebes
  • Nippelentladung
  • Rötung oder Schuppung der Brustwarze
  • eine Brustwarze, die sich zurückzieht oder nach innen dreht
  • unerklärliche Rötung, Schwellung, Hautreizung, Juckreiz oder Ausschlag auf der Brust

Die meisten Männer untersuchen ihr Brustgewebe nicht regelmäßig auf Anzeichen von Knoten, so dass Brustkrebs bei Männern oft erst viel später diagnostiziert wird.

Untersuchungen der Brust

Wenn Sie Ihren Arzt mit Bedenken wegen Brustschmerzen, Empfindlichkeit oder einer Geschwulst aufsuchen, gibt es gängige Tests, die er durchführen kann.

Körperliche Untersuchung

Ihr Arzt wird Ihre Brüste und die Haut an Ihren Brüsten untersuchen sowie auf Brustwarzenprobleme und Ausfluss untersuchen. Möglicherweise tastet er auch Ihre Brüste und Achselhöhlen ab, um nach Knoten zu suchen.

Anamnese

Ihre Ärztin/Ihr Arzt wird Ihnen Fragen zu Ihrer Gesundheitsgeschichte stellen, einschließlich der Medikamente, die Sie möglicherweise einnehmen, sowie zur Krankengeschichte von unmittelbaren Familienmitgliedern.

Da Brustkrebs manchmal mit Ihren Genen in Verbindung gebracht werden kann, ist es wichtig, Ihren Arzt über jede Familiengeschichte von Brustkrebs zu informieren. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt wird Sie auch nach Ihren Symptomen fragen, auch wenn Sie diese zum ersten Mal bemerkt haben.

Mammographie

Ihr Arzt kann eine Mammographie, d.h. eine Röntgenaufnahme der Brust, anfordern, um zwischen einer gutartigen und einer bösartigen Masse unterscheiden zu können.

Ultraschall

Ultraschallwellen können verwendet werden, um ein Bild des Brustgewebes zu erzeugen.

KERNSPINTOMOGRAPHIE

Ihr Arzt kann eine MRT-Untersuchung in Verbindung mit anderen Tests vorschlagen. Dies ist ein weiterer nichtinvasiver bildgebender Test zur Untersuchung von Brustgewebe.

Biopsie

Dabei wird eine kleine Menge Brustgewebe entnommen, das für die Tests verwendet werden soll.

Lesen Sie weiter, um mehr über Brustkrebstests zu erfahren.

Arten von Brustkrebs

Es gibt zwei Kategorien, die das Wesen von Brustkrebs widerspiegeln:

  • Nichtinvasiver (in situ) Krebs ist Krebs, der sich nicht vom Ursprungsgewebe aus ausgebreitet hat. Dies wird als Stadium 0 bezeichnet.
  • Invasiver (infiltrierender) Krebs ist Krebs, der sich auf umliegendes Gewebe ausgebreitet hat. Diese werden als Stadium 1, 2, 3 oder 4 kategorisiert.

Das betroffene Gewebe bestimmt die Art des Krebses:

  • Das Duktalkarzinom ist ein Krebs, der sich in der Auskleidung der Milchgänge bildet. Es ist die häufigste Form von Brustkrebs.
  • Lobuläres Karzinom ist ein Krebs in den Läppchen der Brust. Die Läppchen sind der Ort, an dem Milch produziert wird.
  • Ein Sarkom ist ein Krebs im Bindegewebe der Brust. Dies ist eine seltene Art von Brustkrebs.

Gene und Hormone beeinflussen das Krebswachstum

Genetiker beginnen zu lernen, wie Gene das Wachstum von Krebs beeinflussen, und haben sogar eines identifiziert: das HER2-Gen. Dieses Gen treibt das Wachstum von Brustkrebszellen an. Medikamente können helfen, dieses Gen auszuschalten.

Wie die Gene können auch Hormone das Wachstum einiger Arten von Brustkrebs beschleunigen, die Hormonrezeptoren haben.

  • Wenn ein Krebs östrogenrezeptor-positiv ist, spricht er auf Östrogen an.
  • Wenn ein Krebs Progesteronrezeptor-positiv ist, spricht er auf Progesteron an.
  • Wenn eine Krebserkrankung hormonrezeptornegativ ist, hat sie keine Hormonrezeptoren.

Behandlungen von Brustkrebs

Je nach Art und Stadium der Krebserkrankung können die Behandlungen variieren. Es gibt jedoch einige gängige Praktiken, die Ärzte und Spezialisten zur Bekämpfung von Brustkrebs anwenden:

  • Eine Lumpektomie liegt vor, wenn Ihr Arzt den Tumor entfernt, während Ihre Brust intakt bleibt.
  • Bei einer Mastektomie entfernt Ihr Arzt chirurgisch Ihr gesamtes Brustgewebe einschließlich des Tumors und des Bindegewebes.
  • Die Chemotherapie ist die häufigste Krebsbehandlung, bei der Krebsmedikamente eingesetzt werden. Diese Medikamente greifen in die Fähigkeit der Zellen zur Fortpflanzung ein.
  • Bei der Bestrahlung wird Krebs direkt mit Röntgenstrahlen behandelt.
  • Hormon- und gezielte Therapie kann eingesetzt werden, wenn entweder Gene oder Hormone beim Wachstum des Krebses eine Rolle spielen.

Anzeichen eines Wiederauftretens

Trotz anfänglicher Behandlung und Erfolge kann Brustkrebs manchmal wieder auftreten. Dies wird als Rezidiv bezeichnet. Ein Rezidiv tritt auf, wenn eine geringe Anzahl von Zellen der Erstbehandlung entgangen ist.

Die Symptome eines Rezidivs an der gleichen Stelle wie beim ersten Brustkrebs sind den Symptomen des ersten Brustkrebses sehr ähnlich. Sie umfassen:

  • ein neuer Brustknoten
  • Änderungen an der Brustwarze
  • Rötung oder Schwellung der Brust
  • eine neue Verdickung in der Nähe der Mastektomie-Narbe

Wenn Brustkrebs regional wieder auftritt, bedeutet dies, dass der Krebs in die Lymphknoten oder in die Nähe des ursprünglichen Krebses zurückgekehrt ist, aber nicht genau an die gleiche Stelle. Die Symptome können leicht unterschiedlich sein.

Zu den Symptomen eines regionalen Rezidivs können gehören:

  • Knoten in Ihren Lymphknoten oder in der Nähe des Schlüsselbeins
  • Brustschmerzen
  • Schmerzen oder Gefühlsverlust in Ihrem Arm oder Ihrer Schulter
  • Schwellung in Ihrem Arm auf der gleichen Seite wie der ursprüngliche Brustkrebs

Wenn Sie eine Mastektomie oder eine andere Operation im Zusammenhang mit Brustkrebs hinter sich haben, können Sie durch Narbengewebe in der rekonstruierten Brust Knoten oder Beulen bekommen. Dies ist kein Krebs, aber Sie sollten Ihren Arzt darüber informieren, damit sie überwacht werden können.

Wie bei jedem Krebs sind Früherkennung und Behandlung wichtige Faktoren, die das Ergebnis bestimmen. Brustkrebs ist leicht zu behandeln und in der Regel heilbar, wenn er im frühesten Stadium erkannt wird.

Nach Angaben der American Cancer Society liegt die 5-Jahres-Überlebensrate bei Brustkrebs im Stadium 0 bis 2 bei mehr als 90 Prozent. Die 5-Jahres-Überlebensrate für Krebs im Stadium 3 liegt bei mehr als 70 Prozent.

Brustkrebs ist nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation die häufigste Krebsart bei Frauen. Unabhängig davon, ob Sie über Brustschmerzen oder Empfindlichkeit der Brust besorgt sind, ist es wichtig, über Risikofaktoren und Warnzeichen von Brustkrebs informiert zu bleiben.

Der beste Weg, Brustkrebs zu bekämpfen, ist die Früherkennung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin darüber, wann Sie mit der Planung regelmäßiger Mammographien beginnen sollten.

Wenn Sie sich Sorgen machen, dass Ihre Brustschmerzen oder Empfindlichkeit etwas Ernstes sein könnten, vereinbaren Sie noch heute einen Termin bei Ihrem Arzt. Wenn Sie einen Knoten in Ihrer Brust finden (auch wenn Ihre letzte Mammographie normal war), suchen Sie Ihren Arzt auf.