Was ist eine thrombosierte Hämorrhoide?
Hämorrhoiden sind vergrößertes Gefäßgewebe in Ihrem unteren Rektum und Anus. Das ist die Öffnung am Ende Ihres Dickdarms, durch die der Stuhl Ihren Körper verlässt. Jeder hat Hämorrhoiden. Sie verursachen keine Probleme, es sei denn, sie schwellen an. Geschwollene Hämorrhoiden können Juckreiz und Schmerzen um den Anus verursachen, die den Stuhlgang unangenehm machen können.
Eine thrombosed Hernie ist, wenn sich innerhalb einer Hämorrhoide ein Blutgerinnsel bildet. Dieser Zustand ist nicht gefährlich, aber er kann schmerzhaft sein.
Thrombosierte Hämorrhoiden vs. normale Hämorrhoiden
Es gibt zwei Arten von Hämorrhoiden:
- Interne Hämorrhoiden befinden sich in Ihrem Rektum.
- Äußere Hämorrhoiden sind um den Anus herum.
Was sind die Symptome?
Thrombosierte Hämorrhoiden können sehr schmerzhaft sein. Wenn du eine hast, kann es wehtun, zu gehen, zu sitzen oder auf die Toilette zu gehen.
Andere Hämorrhoidensymptome sind:
- Juckreiz um den Anus herum
- Blutungen bei Stuhlgang
- Schwellung oder ein Klumpen um den Anus herum.
Wenn Sie ein Fieber zusammen mit Schmerzen und Schwellungen haben, können Sie einen Infektionsbereich haben, der als Abszess bezeichnet wird.
Was verursacht eine thrombosierte Hämorrhoide?
Sie können Hämorrhoiden durch erhöhten Druck auf die Venen in Ihrem Rektum bekommen. Die Ursachen für diesen Druck sind unter anderem:
- Anstrengung, während Sie einen Stuhlgang haben, besonders wenn Sie Verstopfung haben.
- Durchfallerkrankung
- unregelmäßiger Stuhlgang
- Schwangerschaft, durch die Kraft des Babys, das auf Ihre Venen drückt oder durch Druck während der Geburt.
- langes Sitzen, z.B. während einer langen Auto-, Zug- oder Flugreise.
Ärzte wissen nicht, warum manche Menschen Blutgerinnsel in ihren Hämorrhoiden entwickeln.
Was sind die Risiken?
Hämorrhoiden sind sehr häufig. Etwa drei von vier Menschen erhalten mindestens einen in ihrem Leben.
Du bekommst eher eine Hämorrhoide, wenn du:
- Verstopfung haben, weil Sie nicht genügend Ballaststoffe in Ihrer Ernährung bekommen oder weil Sie an einem medizinischen Problem leiden.
- sind schwanger
- oft über einen längeren Zeitraum sitzen.
- sind älter, weil das Altern das Gewebe schwächen kann, das die Hämorrhoiden an Ort und Stelle hält.
Wie wird es diagnostiziert?
Gehen Sie zu Ihrem Arzt, wenn Sie Schmerzen oder Juckreiz um Ihren Anus haben, oder wenn Sie bluten, wenn Sie einen Stuhlgang haben. Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, denn Blutungen können auch ein Zeichen von Krebs im Magen-Darm-Trakt (GI) sein.
Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte fragen. Während der Untersuchung können sie einen behandschuhten, geschmierten Finger in Ihr Rektum einführen, um nach Klumpen oder Wucherungen zu suchen. Dies wird als digitale rektale Untersuchung bezeichnet.
Wenn Sie Zeichen haben oder ein Risiko für Darmkrebs haben, brauchen Sie möglicherweise eine dieser Untersuchungen, um tiefer in Ihren Darm zu schauen.
- Sigmoidoskopie: Der Arzt setzt ein dünnes, flexibles Zielfernrohr mit einer Kamera an einem Ende ein, um den unteren Teil Ihres Dickdarms zu sehen. Der Umfang ermöglicht es Ihrem Arzt, nach präkanzerösen Geschwülsten, den sogenannten Polypen, und anderen Veränderungen in Ihrem Darm zu suchen.
- Darmspiegelung: Der Arzt betrachtet mit einem Zielfernrohr die gesamte Länge Ihres Dickdarms.
Wie wird es behandelt?
Die Hauptbehandlung für eine thrombosierte Hämorrhoide ist ein Verfahren, die so genannte externe Thrombektomie, die einen kleinen Schnitt in das Gerinnsel macht und es entwässert. Sie erhalten eine örtliche Betäubung, um Schmerzen zu vermeiden.
Dieses Verfahren funktioniert am besten, wenn Sie es innerhalb von drei Tagen nach Auftreten der Hämorrhoiden haben. Es funktioniert schnell, aber die Gerinnsel können zurückkommen. Möglicherweise haben Sie nach der Operation noch immer Schmerzen.
Behandlung von regulären Hämorrhoiden
Möglicherweise können Sie die Beschwerden durch Hämorrhoiden mit ein paar einfachen Heimmaßnahmen lindern:
- Tragen Sie eine rezeptfreie Hämorrhoidencreme oder -salbe, wie z.B. Vorbereitung H, auf. Sie können auch ein Tuch mit Hamamelistüchern, wie z.B. Tucks, verwenden.
- Nehmen Sie rezeptfreie Schmerzmittel wie Acetaminophen (Tylenol) und Ibuprofen (Advil, Motrin IB).
- Sitzen Sie in einem warmen Bad für jeweils 10 bis 15 Minuten, zwei- bis dreimal täglich. Sie können ein Sitzbad benutzen, das eine kleine Kunststoffwanne ist, die nur Ihr Gesäß in ein paar Zentimeter warmes Wasser taucht. Nach dem Bad sanft tupfen, nicht reiben, die Stelle trocken.
- Tragen Sie einen Eisbeutel oder eine kalte Kompresse auf die Stelle auf.
Operation von Hämorrhoiden
Weniger als 10 Prozent der Menschen mit Hämorrhoiden müssen operiert werden. Sie können eine Operation benötigen, wenn Ihre Hämorrhoiden sehr groß sind oder wenn Sie sowohl äußere als auch innere Hämorrhoiden haben.
Zu den Operationstypen für Hämorrhoiden gehören:
Gummiband-Ligatur: Der Arzt legt ein kleines Gummiband an die Basis der Hämorrhoide. In einigen Wochen sollte die Hämorrhoide schrumpfen.
Hämorrhoidektomie: Dieses Verfahren entfernt die Hämorrhoide, zusammen mit dem Gerinnsel und den Blutgefäßen. Sie können eine Wirbelsäulenblockade bekommen, die den Operationsbereich betäubt, oder Sie schlafen während dieses Eingriffs in Vollnarkose. Dieser Eingriff ist invasiver und dauert länger als eine externe Thrombektomie, aber die Wahrscheinlichkeit, dass die Hämorrhoiden zurückkehren, ist geringer. Es wird normalerweise nur bei den schwersten Hämorrhoiden durchgeführt, da es viel mehr Schmerzen verursacht. Zu den Nebenwirkungen dieser Operation gehören Schmerzen, Harnwegsinfektionen und Schwierigkeiten bei der Entleerung der Blase.
Gestapelte Hämorrhoidopexie: Dieser Eingriff wird auch während des Schlafes unter Vollnarkose durchgeführt. Mit einem Klammerinstrument setzt der Chirurg die Hämorrhoiden wieder ein und hält sie dort fest.
Wie lange dauert die Wiederherstellung?
Die Schmerzen bei thrombosierten Hämorrhoiden sollten sich innerhalb von 7 bis 10 Tagen ohne Operation verbessern. Regelmäßige Hämorrhoiden sollten innerhalb einer Woche schrumpfen. Es kann ein paar Wochen dauern, bis der Knoten vollständig nach unten geht.
Sie sollten in der Lage sein, die meisten Aktivitäten sofort wieder aufzunehmen. Vermeiden Sie während der Heilung intensive Übungen und andere anstrengende Aktivitäten.
Hämorrhoiden können zurückkommen. Die Operation der Hämorrhoidektomie reduziert die Wahrscheinlichkeit, dass sie zurückkehren.
Was sind die Komplikationen?
Thrombosierte Hämorrhoiden verursachen in der Regel keine Komplikationen. Sie können sehr schmerzhaft sein und sie könnten jedoch bluten.
Was ist das ?
Manchmal absorbiert Ihr Körper das Gerinnsel einer thrombosierten Hämorrhoide, und die Hämorrhoide verbessert sich von selbst innerhalb von ein bis zwei Wochen. Wenn Sie eine Operation innerhalb von drei Tagen nach Erscheinen der thrombosierten Hämorrhoide haben, kann sie Schmerzen und andere Symptome lindern.
Wie werden Hämorrhoiden verhindert?
Zur Vermeidung von Hämorrhoiden in der Zukunft:
- Holen Sie sich mehr Ballaststoffe in Ihrer Ernährung aus Obst, Gemüse und Vollkorn wie Kleie. Die Faser macht den Stuhl weicher und macht ihn leichter passierbar. Versuchen Sie, etwa 25 bis 30 Gramm Ballaststoffe pro Tag zu bekommen. Sie können ein Ballaststoffpräparat wie Metamucil oder Citrucel einnehmen, wenn Sie nicht genug von der Ernährung allein bekommen.
- Trinken Sie etwa acht Gläser Wasser täglich. Dies verhindert Verstopfung und die Belastung, die Hämorrhoiden verursacht.
- Trainieren Sie regelmäßig. Wenn Sie Ihren Körper in Bewegung halten, wird auch Ihr Darm in Bewegung bleiben.
- Nehmen Sie sich jeden Tag Zeit, um zu gehen. Regelmäßiger Aufenthalt kann helfen, Verstopfung und Hämorrhoiden vorzubeugen. Wenn du einen Stuhlgang machen musst, halte ihn nicht fest. Der Hocker kann anfangen, sich zurückzuziehen und zwingt dich, dich zu belasten, wenn du gehst.
