Ärzte, die erektile Dysfunktion behandeln

Erektile Dysfunktion (ED) kann durch körperliche Probleme, psychologische Faktoren oder eine Kombination aus beidem verursacht werden.

Zu den auffälligsten Symptomen der ED gehören

  • die Unfähigkeit, eine Erektion zu bekommen oder zu behalten
  • niedriger Sexualtrieb
  • Angst vor sexueller Leistungsfähigkeit

Viele Männer finden es schwierig, über ein sexuelles Gesundheitsproblem wie ED zu diskutieren. Es ist jedoch wichtig, Ihre ED offen und ehrlich mit Ihrem Arzt zu besprechen. Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten. Mit Hilfe werden die meisten Männer eine Behandlung finden, die für sie geeignet ist.

Selbst wenn die ED nicht mit psychischen Problemen beginnt, kann sie diese verursachen. Wenn Sie an ED leiden, sollten Sie vielleicht mit einem Fachmann für psychische Gesundheit sprechen. Ein Sexualtherapeut kann Ihnen auch bei emotionalen Problemen und Beziehungsproblemen helfen, die aufgrund von ED aufgetreten sein könnten. Der beste Ort, um damit zu beginnen, ist jedoch immer Ihr Hausarzt.

Spezialisten für erektile Dysfunktion

Ihr Arzt sollte Ihre erste Anlaufstelle für die ED-Diagnose sein. ED hat viele potenzielle Ursachen, so dass Sie zur Diagnose möglicherweise eine umfassende körperliche Untersuchung benötigen.

Die ersten Schritte zur Diagnose einer ED sind in der Regel unkompliziert. Dann kann Ihr Arzt Sie an einen Spezialisten überweisen, falls weitere Informationen benötigt werden.

Urologen

Urologen sind auf Urin- und reproduktive Gesundheit spezialisiert. Sie können bei der Diagnose von Anomalien in Ihrem reproduktiven System helfen.

Ihr Arzt kann Sie an einen Urologen überweisen, wenn Sie keine gesundheitlichen oder psychischen Grunderkrankungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Bluthochdruck oder Angstzustände haben, aber dennoch Symptome einer ED aufweisen.

Probleme mit Ihrer Prostata können zu erektiler Dysfunktion führen. Ihr Urologe kann Ihre Prostata auf Erkrankungen untersuchen, die eine erektile Dysfunktion verursachen können, einschließlich

  • Polyurie, oder übermässiges Urinvolumen
  • Prostatakrebs oder Behandlung von Prostatakrebs
  • vergrößerte Prostata oder Behandlung für vergrößerte Prostata
  • Nervenschäden durch radikale Prostatektomie

Ihr Urologe kann eine körperliche Untersuchung durchführen, indem er Ihren Blutdruck misst und Ihren Penis und Ihre Hoden untersucht. Eine rektale Untersuchung, bei der Ihr Arzt Ihre Prostata mit dem Finger abtastet, kann notwendig sein, um den Gesundheitszustand Ihrer Prostata zu überprüfen. Dieser Test sollte Ihnen nicht mehr als minimale Beschwerden bereiten.

Ihr Urologe kann Sie auch nach Diuretika fragen, die Sie einnehmen, oder nach Ihrem Koffein- und Alkoholkonsum. Diese können alle eine ED verursachen oder zu einer ED beitragen. Ihr Urologe wird Ihnen möglicherweise empfehlen, ein Medikament zu wechseln, das als Diuretikum wirkt (erhöht die Urinproduktion), oder weniger diuretische Flüssigkeiten zu trinken (z. B. Kaffee), wenn diese die Ursache Ihrer ED sein könnten.

Endokrinologen

Endokrinologen sind Hormonspezialisten. Blutuntersuchungen können helfen festzustellen, ob Ihr Hormonspiegel anormal ist. Niedrige Testosteronspiegel können ED verursachen oder zu ihr beitragen.

Einige hormonelle Bedingungen können ED verursachen, darunter

  • Andropause (manchmal fälschlicherweise als „männliche Wechseljahre“ bezeichnet), bei der Ihr Körper nicht genügend Wachstumshormone oder Androgene produziert; sie kann zu Gewichtszunahme, geringerer Knochendichte und Körperhaarausfall führen
  • hohe Werte von Prolaktin, einem Hormon, das die Produktion von Spermien steuert; wenn zu viel produziert wird, kann es bei Männern Symptome wie verminderten Sexualtrieb, Unfruchtbarkeit und Galaktorrhoe (die Produktion von Muttermilch) verursachen
  • unregelmäßige Schilddrüsenhormone, z.B. wenn zu viel (Hyperthyreose) oder zu wenig (Hypothyreose) Schilddrüsenhormon produziert wird

Ihr Arzt kann Sie an einen Endokrinologen überweisen, wenn eines der Symptome dieser Erkrankungen neben den Symptomen der ED auftritt.

Ihr Endokrinologe kann Ihnen verschiedene zusätzliche Tests geben, darunter

  • einen Fruchtbarkeitstest, um sicherzustellen, dass Sie noch gesunde Spermien produzieren
  • einen Prolaktinspiegeltest, um sicherzustellen, dass Ihr Körper nicht zu viel Prolaktin produziert
  • den Sexualhormon-Bindungsglobulin (SHBG)-Test, um zu sehen, wie Ihr Testosteron an Blutproteine bindet
  • den Dehydroepiandrosteronsulfat-Test (DHEAS), um sicherzustellen, dass Sie nicht zu viel Testosteron oder Androgen produzieren

Fachleute für psychische Gesundheit

Ein Fachmann für psychische Gesundheit kann Ihnen dabei helfen, festzustellen, ob psychologische Probleme Ihre ED verursachen oder zu ihr beitragen. Ein Therapeut kann Ihnen auch dabei helfen, psychologische Probleme während der ED-Behandlung zu bearbeiten.

Ihr Arzt kann Sie an eine psychiatrische Fachkraft überweisen, wenn bei Ihnen zusätzlich zu den ED-Symptomen eines der folgenden Symptome auftritt

  • Symptome der Depression, wie z.B. Verlust des Interesses an Aktivitäten, merklicher Energiemangel und Selbstmordgedanken
  • Angstsymptome wie z.B. Unruhe, Schlaflosigkeit und unkontrollierbare Sorgen
  • hohes Maß an Stress oder Müdigkeit
  • Symptome der Schizophrenie
  • eine Essstörung
  • Beziehungsprobleme, die durch Stress oder Kommunikationsprobleme verursacht werden
  • eine Persönlichkeitsstörung, die Ihre Fähigkeit, gesunde Beziehungen zu führen, beeinträchtigt
  • verstärkte Sorge, dass Sie keine Erektion bekommen können (manchmal auch als Leistungsangst bezeichnet)

Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, einen Spezialisten für psychische Gesundheit oder einen Therapeuten aufzusuchen, wenn Ihre Unfähigkeit, eine Erektion zu bekommen, zu Spannungen oder Stress zwischen Ihnen und Ihrem Partner führt.

Eine psychiatrische Fachkraft kann Ihnen Fragebögen zum Ausfüllen geben, wenn sie glaubt, dass Angst, Depression oder ein anderer psychischer Gesundheitszustand die Ursache Ihrer ED ist. Anhand dieser Fragebögen kann er feststellen, ob bei Ihnen alle Anzeichen einer psychischen Störung vorliegen oder nicht. Wenn Sie an einer psychischen Erkrankung leiden, können Ihnen Medikamente zur Kontrolle der Symptome verschrieben werden. Dies kann Ihnen auch helfen, Ihre ED unter Kontrolle zu bringen.

Ein Therapeut wird Sie zu Ihrem persönlichen Leben und Ihren Beziehungen befragen. Diese Fragen können dabei helfen, Probleme in Ihrem Leben aufzudecken, die Ihnen Stress verursachen oder zwischenmenschliche Probleme, die zu Ihrer ED beitragen könnten. Möglicherweise empfiehlt er Ihnen Lebensstil- oder persönliche Veränderungen, die dazu beitragen können, Ihre ED und die psychischen Gesundheitsprobleme, die ihr zugrunde liegen könnten, anzugehen.

Fragen an Sie (und Ihren Arzt)

Fragen, die Ihr Arzt möglicherweise stellt

Um die Ursache der ED zu ermitteln, kann Ihr Arzt nach Ihrer medizinischen und sexuellen Vorgeschichte fragen. Seien Sie darauf vorbereitet, diese Fragen ehrlich zu beantworten. Einzelheiten über Ihre Vergangenheit können wichtige Hinweise auf die Ursache Ihrer ED liefern.

Laut der Mayo-Klinik kann Ihr Arzt danach fragen:

  • andere Gesundheitsprobleme und chronische Erkrankungen
  • andere sexuelle Probleme
  • Veränderungen des sexuellen Verlangens
  • ob Sie während der Masturbation Erektionen bekommen
  • ob Sie im Schlaf Erektionen bekommen
  • Probleme in Ihrer sexuellen Beziehung
  • wann Ihre sexuellen Probleme begannen
  • wie oft Ihre ED-Symptome auftreten
  • was Ihre ED-Symptome verbessert oder verschlechtert
  • ob Sie Angst, Depression oder Stress in Ihrem Leben haben
  • ob bei Ihnen irgendwelche psychischen Probleme diagnostiziert wurden
  • alle Medikamente, die Sie einnehmen
  • alle pflanzlichen Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie verwenden
  • ob Sie Alkohol, Zigaretten oder illegale Drogen konsumieren

Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen können

Bereiten Sie sich darauf vor, Ihrem Arzt Fragen über Ihre ED und deren Behandlung zu stellen, einschließlich

  • Was ist Ihrer Meinung nach die Ursache für meine Erektionsprobleme?
  • Welche Tests benötige ich?
  • Glauben Sie, dass meine ED vorübergehend ist, oder wird sie lange dauern?
  • Wie sollte ich Ihrer Meinung nach meine ED behandeln?
  • Welche anderen Behandlungsmöglichkeiten gibt es, wenn eine oder mehrere Behandlungen nicht anschlagen?
  • Wie wirkt sich die ED-Behandlung auf meine anderen Gesundheitszustände aus und umgekehrt?
  • Gibt es irgendwelche Nahrungsmittel, Medikamente oder Verhaltensweisen, die ich vermeiden muss? Kann ich meine Lebensweise ändern, um ED zu verhindern?
  • Glauben Sie, dass ich einen Spezialisten aufsuchen muss? Wie viel wird das kosten? Übernimmt meine Versicherung den Besuch bei einem Spezialisten?
  • Haben Sie Broschüren oder Empfehlungen für Websites, um sich über ED zu informieren?
  • Wenn ich Medikamente für die ED benötige, sind billige, generische Versionen erhältlich?

Viele dieser Fragen können Sie sowohl Ihrem Hausarzt als auch einem Spezialisten stellen. Je nach Ursache Ihrer ED kann Ihnen ein Spezialist möglicherweise spezifischere Antworten geben, z. B. wie Sie Ihre ED am besten behandeln und wie ED mit anderen Gesundheitszuständen zusammenhängt, die Sie haben.

Es gibt viele wirksame Behandlungen für ED. Der erste Schritt zur Genesung ist ein offenes Gespräch mit Ihrem Arzt über Ihre ED, um Ihnen zu helfen, die Grundursache der ED zu ermitteln.

Einige mögliche Behandlungen umfassen:

  • orale Medikamente, wie Sildenafil (Viagra) oder Tadalafil (Cialis)
  • Penisinjektionen, wie Alprostadil oder Phentolamin
  • Testosteronersatz durch Injektionen, Zahnfleisch oder Medikamente
  • Penispumpen, die einen Vakuumschlauch verwenden, um Ihnen eine Erektion zu verschaffen
  • Penisimplantate, bei denen aufblasbare oder teilweise starre Stäbe verwendet werden, damit Sie den Zeitpunkt und die Dauer Ihrer Erektion kontrollieren können

Unabhängig davon, ob es sich um körperliche, geistige oder beides handelt, kann das Wissen um die Probleme, die Ihrer ED zugrunde liegen, es einem Spezialisten ermöglichen, die spezifische Ursache und die Symptome zu behandeln. Dies kann schließlich Ihre ED-Symptome beenden und es Ihnen ermöglichen, weiterhin ein gesundes Leben zu führen, sowohl in sexueller als auch in persönlicher Hinsicht.