⚡ Diagnose und Tests für die Menopause

Die Menopause ist ein biologischer Prozess, der auftritt, wenn die Eierstöcke einer Frau keine reifen Eizellen mehr freisetzen und ihr Körper weniger Östrogen und Progesteron produziert.

Ihr Arzt oder Gynäkologe kann Ihnen auch dabei helfen, festzustellen, ob Sie in die Wechseljahre kommen. Sie werden nach Ihren Symptomen fragen, Ihren Zyklus verfolgen und möglicherweise einige Tests durchführen.

Die Menopause beginnt in der Regel zwischen dem 40. und 60. Lebensjahr, am häufigsten beginnt sie jedoch um das 51. Sie haben wahrscheinlich schon begonnen, wenn Sie seit mehr als sechs Monaten keine Periode mehr hatten. Klinisch bestätigt wird die Menopause nach 12 vollen Monaten ohne Periode.

Symptome der Menopause

Es kann sein, dass Sie Wechseljahrsbeschwerden erst einige Monate oder sogar Jahre vor dem eigentlichen Beginn der Wechseljahre bemerken. Dies wird als Perimenopause bezeichnet. Einige der Symptome, die Sie möglicherweise bemerken, sind

  • dünner werdendes Haar
  • Trockenheit der Haut
  • Trockenheit der Vagina
  • niedrigerer Geschlechtstrieb
  • Hitzewallungen
  • nächtliche Schweißausbrüche
  • Stimmungswechsel
  • unregelmäßige Perioden
  • Gewichtszunahme

    In der Perimenopausenphase können Sie monatelang ohne Periode bleiben. Wenn Sie jedoch eine Periode auslassen und keine Verhütungsmittel verwenden, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen oder einen Test machen, um sicherzugehen, dass Sie nicht schwanger sind.

    Die Menopause kann in den meisten Fällen selbst diagnostiziert werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, um die Diagnose zu bestätigen und Wege zur Verringerung der lästigen Symptome zu finden. Das gibt Ihnen auch die Gelegenheit, Fragen zu stellen, was Sie erwartet.

    Körperliche Untersuchung

    Verfolgen Sie vor Ihrem Arztbesuch, welche Symptome bei Ihnen auftreten, wie oft sie auftreten und wie schwer sie sind. Notieren Sie, wann Sie Ihre letzte Periode hatten, und melden Sie eventuelle Unregelmäßigkeiten im zeitlichen Ablauf, die aufgetreten sein könnten. Erstellen Sie eine Liste der Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie derzeit einnehmen.

    Ihr Arzt wird Sie nach dem Datum Ihrer letzten Periode fragen sowie danach, wie oft Sie Symptome haben. Scheuen Sie sich nicht, alle Ihre Symptome zu besprechen, zu denen Hitzewallungen, Schmierblutungen, Stimmungsschwankungen, Schlafstörungen oder sexuelle Probleme gehören können.

    Die Menopause ist ein natürlicher Prozess, und Ihr Arzt kann Sie fachkundig beraten. In der Regel liefern die von Ihnen beschriebenen Symptome genügend Anhaltspunkte für die Diagnose der Menopause.

    Ihr medizinischer Betreuer kann einen Abstrich Ihrer Vagina machen, um den pH-Wert zu testen, was auch zur Bestätigung der Menopause beitragen kann. Der vaginale pH-Wert liegt während Ihrer reproduktiven Jahre bei etwa 4,5. Während der Menopause steigt der vaginale pH-Wert auf einen Wert von 6 an.

    Wenn Sie Wechseljahrsbeschwerden haben, kann Ihr Arzt Tests anordnen, um andere Erkrankungen wie Eierstockinsuffizienz oder eine Schilddrüsenerkrankung auszuschließen. Diese Tests können Folgendes umfassen:

    • einen Bluttest zur Überprüfung Ihres Spiegels des follikelstimulierenden Hormons (FSH) und des Östrogens
    • einen Schilddrüsenfunktionstest
    • ein Lipidprofil
    • Tests für Leber- und Nierenfunktion

      Hormon-Tests

      Ihr Arzt kann einen Bluttest anordnen, um Ihren Gehalt an follikelstimulierendem Hormon (FSH) und Östrogen zu überprüfen. Während der Wechseljahre steigt Ihr FSH-Spiegel an und Ihr Östrogenspiegel sinkt.

      Während der ersten Hälfte Ihres Menstruationszyklus stimuliert FSH, ein von der vorderen Hirnanhangsdrüse freigesetztes Hormon, die Eizellreifung sowie die Produktion des Hormons Estradiol.

      Estradiol ist eine Form des Östrogens, das unter anderem für die Regulierung des Menstruationszyklus und die Unterstützung der weiblichen Geschlechtsorgane verantwortlich ist.

      Zusätzlich zur Bestätigung der Menopause kann dieser Bluttest Anzeichen bestimmter Hypophysenstörungen erkennen.

      Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann einen zusätzlichen Bluttest zur Kontrolle Ihres schilddrüsenstimulierenden Hormons (TSH) anordnen, da eine Schilddrüsenunterfunktion Symptome verursachen kann, die den Wechseljahren ähneln.

      Ein vor kurzem zugelassener diagnostischer Test, der als PicoAMH-Elisa-Test bezeichnet wird, misst die Menge des Anti-Mullerianischen Hormons (AMH) im Blut. Er kann Ihrem Arzt helfen festzustellen, wann Sie in die Wechseljahre kommen werden, falls Sie dies noch nicht getan haben.

      Frühe Wechseljahre

      Frühe Wechseljahre sind Wechseljahre, die im Alter zwischen 40 und 45 Jahren beginnen. Die vorzeitige Menopause beginnt noch früher, nämlich vor dem 40. Wenn Sie die Symptome der Wechseljahre bemerken, bevor Sie 40 werden, kann es sein, dass Sie vorzeitig in die Wechseljahre kommen.

      Eine frühe oder vorzeitige Menopause kann aus einer Reihe von Gründen eintreten, unter anderem

      • Chromosomenstörungen, wie das Turner-Syndrom
      • Autoimmunkrankheiten, wie z.B. Schilddrüsenerkrankungen
      • chirurgische Entfernung der Eierstöcke (Oophorektomie) oder der Gebärmutter (Hysterektomie)
      • Chemotherapie oder andere Strahlentherapien bei Krebs

        Wenn Sie unter 40 Jahre alt sind und seit mehr als 3 Monaten keine Periode gehabt haben, lassen Sie sich von Ihrem Arzt auf eine frühe Menopause oder andere zugrunde liegende Ursachen testen.

        Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird viele der oben genannten Tests für die Wechseljahre anwenden, insbesondere Tests zur Bestimmung Ihres Östrogen- und FSH-Spiegels.

        Eine frühe Menopause kann Ihr Risiko für Osteoporose, Herzkrankheiten und andere Gesundheitsprobleme erhöhen.

        Wenn Sie den Verdacht haben, dass bei Ihnen eine Wechseljahrsblutung auftreten könnte, kann Ihnen ein Menopausentest dabei helfen, frühzeitig zu entscheiden, wie Sie mit Ihrer Gesundheit und Ihren Symptomen am besten umgehen, wenn Sie die Diagnose erhalten.

        Nach der Diagnose

        Sobald die Menopause bestätigt ist, wird Ihr Arzt die Behandlungsmöglichkeiten besprechen. Wenn Ihre Symptome nicht schwerwiegend sind, benötigen Sie möglicherweise keine Behandlung.

        Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt jedoch bestimmte Medikamente und Hormontherapien, um Symptome zu behandeln, die Ihre Lebensqualität beeinträchtigen können. Sie kann auch Hormonbehandlungen empfehlen, wenn Sie jünger sind, wenn Sie in die Wechseljahre kommen.

        Einige Symptome können es erschweren, den täglichen Aktivitäten wie Schlaf, Sex und Entspannung nachzugehen. Sie können jedoch Ihre Lebensweise ändern, um Ihre Symptome in den Griff zu bekommen:

        • Bei Hitzewallungen trinken Sie kaltes Wasser oder lassen Sie einen Raum irgendwo, wo es kühler ist.
        • Verwenden Sie beim Geschlechtsverkehr Gleitmittel auf Wasserbasis, um die Beschwerden der Scheidentrockenheit zu minimieren.
        • Ernähren Sie sich nahrhaft und sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln, um sicherzustellen, dass Sie genügend Nährstoffe und Vitamine zu sich nehmen.
        • Bewegen Sie sich regelmässig und viel, was dazu beitragen kann, das Auftreten von Krankheiten, die mit zunehmendem Alter auftreten, zu verzögern.
        • Vermeiden Sie Koffein, Rauchen und alkoholische Getränke so weit wie möglich. All dies kann zu Hitzewallungen führen oder den Schlaf erschweren.
        • Schlafen Sie viel. Die Anzahl der Stunden, die für einen guten Schlaf notwendig sind, variiert von Person zu Person, aber sieben bis neun Stunden pro Nacht werden normalerweise für Erwachsene empfohlen.

          Die Wechseljahre können Ihr Risiko für andere Erkrankungen, insbesondere solche, die mit dem Altern zusammenhängen, erhöhen.

          Suchen Sie weiterhin Ihren Arzt auf, um sich präventiv behandeln zu lassen, einschließlich regelmäßiger Kontrolluntersuchungen und körperlicher Untersuchungen, um sicherzugehen, dass Sie sich über alle Bedingungen im Klaren sind, und um Ihre bestmögliche Gesundheit zu gewährleisten, wenn Sie älter werden.

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