Was ist Nagelmatrize?

Die Nagelmatrix ist der Bereich, in dem Ihre Fingernägel und Zehennägel zu wachsen beginnen. Die Matrix bildet neue Hautzellen, die die alten, abgestorbenen Hautzellen herausdrücken, um Ihre Nägel herzustellen. Infolgedessen können Verletzungen des Nagelbetts oder Störungen, die sich auf die Matrix auswirken, Ihr Nagelwachstum beeinträchtigen.

Anatomie der Nägel

In Bezug auf die Anatomie des Nagels ist es wichtig, sich zu überlegen, was man sieht und was nicht. Wenn Sie auf die Oberseite des Nagels schauen, sehen Sie die Nagelplatte. Unterhalb der Nagelplatte befindet sich das Nagelbett. Das Nagelbett ist die Stelle, an der der Nagel am Finger haftet.

Weitere Schlüsselelemente des Nagels sind:

  • Lunula. Die weißen, halbmondförmigen Zellen an der Basis des Nagels. Manche Menschen können die Lunula nur am Daumen sehen, während andere die ihre überhaupt nicht sehen können.
  • Sterile Matrix. Dies ist der Bereich des Nagels oberhalb der Lunula. Der Nagel ändert seine Farbe typischerweise jenseits der Keimmatrix (siehe unten), wenn er sich bis zur sterilen Matrix erstreckt, da die Zellen nach dieser Zeit keinen Kern mehr haben, was den Nagel transparenter erscheinen lässt. Dieser Bereich ist die nächsthäufigste Stelle, an der Nagelzellen gebildet werden. Die Haut der Fingerspitzen ist mit der sterilen Matrix verbunden.
  • Keimmatrix. Dies ist der Bereich des Nagels unterhalb der Lunula (am nächsten zum Knöchel). Schätzungsweise 90 Prozent der Nagelproduktion stammen aus der Keimmatrix. Diese verleiht dem Nagel eine natürliche Krümmung.
  • Perionychium. Die Strukturen, die die Nagelplatte umgeben.
  • Nagelhaut. Der Hautbereich, in dem der Nagel aus dem Finger herauswächst. Sie bietet Schutz für die Nagelmatrix.

Ihre Nägel wachsen normalerweise etwa 3 bis 4 Millimeter pro Monat. Bei manchen Menschen wachsen die Nägel schneller, auch bei jüngeren Menschen und solchen mit längeren Fingernägeln.

Verletzungen und medizinische Bedingungen, die die Nagelmatrix beeinflussen

Die Nägel sollen die Finger schützen, aber auch beim Öffnen, Kratzen und Reißen helfen. Genau wie andere Körperbereiche sind sie Verletzungen und Krankheiten ausgesetzt. Nachfolgend sind einige Erkrankungen aufgeführt, die die Nagelmatrix beeinträchtigen können.

Trauma

Schätzungsweise 50 Prozent der Verletzungen des Fingernagels sind auf einen gebrochenen Finger zurückzuführen. Ein Trauma des Nagels kann dazu führen, dass die Produktion neuer Nagelzellen für bis zu drei Wochen zum Erliegen kommt.

Das Nagelwachstum nimmt in der Regel nach etwa 100 Tagen schneller und gleichmäßiger wieder zu. Möglicherweise stellen Sie fest, dass der Nagel dicker als gewöhnlich erscheint.

Das Ausmaß der Verletzung hängt oft davon ab, wo sie auftritt. Wenn Sie einen tiefen Schnitt oder ein Trauma der Keimmatrix an der Nagelbasis haben, ist es möglich, dass der Nagel nie wieder nachwächst.

Eingewachsener Nagel

Ein eingewachsener Nagel entsteht, wenn ein Nagel in die Haut des Fingers oder der Zehe einwächst, meist weil er zu kurz geschnitten wurde. Ein Nageltrauma und das Tragen enger Schuhe können jedoch auch eingewachsene Nägel verursachen.

Zu den Symptomen gehört ein geschwollener und empfindlicher Nagel. Manchmal kann sich dieser Bereich infizieren und rot, schmerzhaft und wund sein.

Melanonychie

Melanonychie ist eine Erkrankung, die braune Pigmentunregelmäßigkeiten im Nagel verursacht. Diejenigen, die dunkle Haut haben, haben sie mit größerer Wahrscheinlichkeit. Diese Unregelmässigkeit zeigt sich als ein brauner oder schwarzer vertikaler Streifen auf der Nagelplatte.

Melanonychie ist ein weit gefasster beschreibender Begriff, der auf eine normale Variation der Nagelfarbe oder etwas so Ernstes wie ein subunguales Melanom hinweisen kann (siehe unten). Verschiedene Erkrankungen und Ereignisse können Melanonychie verursachen, darunter

  • Nagelkauen
  • Psoriasis
  • Schwangerschaft
  • Cushing-Syndrom
  • Chemotherapie-Medikamente
  • Nagelinfektion

Subunguales Melanom

Das subunguale Melanom (oder Nagelmatrix-Melanom) ist eine Erkrankung, bei der Krebszellen in der Nagelmatrix wachsen. Die Krebszellen können Veränderungen der als Melanin bekannten Pigmente im Nagel verursachen. Infolgedessen kann eine deutliche streifige Verfärbung aus der Nagelmatrix wachsen.

Wenn Sie Veränderungen an Ihrem Nagel beobachten, die sich nicht durch ein Trauma erklären lassen, sollten Sie mit einem Arzt sprechen, um sicherzustellen, dass sie nicht auf ein subunguales Melanom zurückzuführen sind.

Pterygium

Pterygium unguis ist ein Zustand, der Narbenbildung verursacht, die bis zur Nagelmatrix reicht. Sie bewirkt, dass die Nagelfalte, wo der Fingernagel normalerweise über die Fingerspitze hinausgeht, mit der Nagelmatrix verschmilzt. Die Nägel nehmen auf der Nagelplatte ein geripptes Aussehen an.

Lichen planus, Verbrennungen und Lupus erythematodes verursachen Pterygium.

Nevomelanozytärer Naevus

Ein nevomelanozytärer Naevus ist im Wesentlichen ein Muttermal oder eine Ansammlung von Melanozyten unter der Nagelmatrix. Es ist möglich, einen solchen von Geburt an zu haben oder nach einem Nageltrauma oder aufgrund des Alterns zu erwerben.

Die Herausforderung bei einem nevomelanozytären Naevus besteht darin, dass es schwierig ist, zwischen einem nicht schädlichen Naevus und einer Verfärbung, die auf Krebs hinweist, zu unterscheiden.

Paronychie

Paronychie ist eine Infektion der Finger- oder Fußnägel. Dieser Zustand kann akut oder chronisch sein, was zu Nagelverformungen führen kann. Zu den Symptomen der Paronychie gehören Schwellungen, Rötungen, Schmerzen und eitergefüllte Bereiche im oder um den Nagel herum. Pilze oder Bakterien können eine Paronychie verursachen.

Dystrophische Onychomykose

Die dystrophische Onychomykose ist eine Pilzinfektion der Haut, die eine vollständige Zerstörung der Nagelplatte verursacht. Die Erkrankung tritt gewöhnlich auf, wenn eine Person seit einiger Zeit eine schwere Nagelpilzinfektion hat und unbehandelt bleibt oder nicht vollständig behandelt wird.

Einige häufige Ursachen der dystrophischen Onychomykose sind

  • Psoriasis
  • Flechte planus
  • Kontaktdermatitis
  • Trauma

Probleme bei der Diagnose

Ein Arzt kann einige Nagelprobleme diagnostizieren, indem er eine visuelle Untersuchung durchführt und sich eine Beschreibung der Symptome anhört. Dies gilt für viele Nagelpilzinfektionen mit Nagelabbröckeln, Juckreiz und Rötungen um den Nagel herum.

Einige Bedingungen können jedoch eine weitere Aufarbeitung rechtfertigen. Dazu gehört die Entnahme einer Probe des Nagels, entweder durch Abschneiden eines Teils des Endes oder durch eine Nagelmatrix-Biopsie.

Nagelmatrix-Biopsie

Bei einer Nagelmatrix-Biopsie entnimmt ein Arzt eine Probe einer Nagelmatrix, um sie auf unregelmäßige Zellen, wie z.B. Krebs, zu untersuchen. Da die Nagelmatrix tief an der Nagelbasis liegt, führen Ärzte diesen Eingriff in der Regel unter Lokalanästhesie durch.

Ein Arzt kann strategisch ein Lokalanästhetikum in die Fingerwurzel injizieren und so den Finger betäuben. Wenn ein Arzt einen Teil der Nagelmatrix entfernt, sollten Sie keinen Schmerz empfinden können, sondern nur Druck. Das Vorgehen bei der Biopsie hängt davon ab, welches Gebiet der Arzt untersucht.

Die Nagelmatrix ist für das Nagelwachstum verantwortlich. Sie kann anfällig für Schäden und Krankheiten sein. Ein Arztbesuch, sobald Verfärbungen, Schmerzen, Schwellungen oder andere Symptome auftreten, kann im Idealfall sicherstellen, dass Sie so schnell wie möglich behandelt werden.