Zwangsneurosen (OCD) sind anhaltende, unerwünschte Obsessionen und Zwänge.

Bei der Zwangsstörung lösen zwanghafte Gedanken in der Regel zwanghafte Handlungen aus, die helfen sollen, die Gedanken zu zerstreuen und das Leiden zu verringern. Aber dies verschafft in der Regel nur kurzfristige Erleichterung und lässt die Besessenheit nicht verschwinden.

Obsessionen und Zwänge können zu einem schwer zu durchbrechenden Kreislauf werden. Die Zeit, die Sie mit Zwängen verbringen, kann so viel von Ihrem Tag in Anspruch nehmen, dass es Ihnen schwer fällt, etwas anderes zu erreichen. Das kann sich auf Ihre Schule, Ihre Arbeit oder Ihr Privatleben auswirken und zu noch mehr Stress führen.

Lesen Sie weiter, um mehr über Obsessionen und Zwänge zu erfahren, einschließlich Beispielen, wie sie bei jemandem gemeinsam auftreten können und wann es hilfreich sein könnte, mit einem psychiatrischen Fachmann zu sprechen.

Was sind Obsessionen?

Zwanghafte Gedanken können Ihr tägliches Leben unterbrechen, Sie aus der Fassung bringen und es Ihnen schwer machen, Dinge zu tun, die Sie tun wollen. Selbst wenn Sie sich bewusst sind, dass sie nicht real sind und Sie wissen, dass Sie nicht auf sie reagieren werden, können Sie sich dennoch verzweifelt fühlen und befürchten, dass Sie auf sie reagieren könnten. Infolgedessen könnten Sie versuchen, alles zu vermeiden, was diese Gedanken auslöst.

Es gibt verschiedene Arten von Obsessionen, und es ist üblich, mehr als eine Art zu erleben. Die Symptome hängen im Allgemeinen von der Art der Obsession ab.

Hier ist ein Blick auf einige allgemeine Themen.

Obsessionen im Zusammenhang mit Kontamination

Zu diesen Besessenheiten gehören Gedanken und Sorgen über Dinge, die Sie schmutzig oder krank machen könnten, wie zum Beispiel

  • Schlamm und Schmutz
  • Körperflüssigkeiten
  • Strahlung, Umweltverschmutzung oder andere Umweltgefahren
  • Keime und Krankheit
  • giftige Haushaltsgegenstände (Reinigungsmittel, Insektenspray usw.)

Obsessionen über tabuisierte Verhaltensweisen

Diese Obsessionen können als Bilder oder Triebe auftauchen. Sie können äußerst beunruhigend sein, weil man weiß, dass man ihnen nicht wirklich nachgeben will. Sie könnten involvieren:

  • sexuell explizite Gedanken über Familienmitglieder, Kinder oder jegliche aggressive oder schädliche sexuelle Aktivität
  • unerwünschte Gedanken über sexuelle Verhaltensweisen, an denen Sie kein Interesse haben
  • Angst vor gewalttätigem Verhalten gegenüber anderen
  • Angst, blasphemisch zu handeln, oder die Sorge, Gott beleidigt zu haben (Skrupellosigkeit)
  • befürchtet, dass gewöhnliche Verhaltensweisen falsch oder unmoralisch sind

Es ist wichtig, sich vor Augen zu halten, dass diese Art von obsessiven Gedanken nicht bedeutet, dass man sie in die Tat umsetzt. Ein Teil dessen, was sie so beunruhigend macht, ist, dass man nicht nach ihnen handeln will.

Besessenheit davon, die Kontrolle zu verlieren oder aus einem Impuls heraus zu handeln

Es ist nicht ungewöhnlich, sich Sorgen zu machen, dass man aus Impulsen oder aufdringlichen Gedanken heraus handelt. Zum Beispiel könnten Sie sich Sorgen machen:

  • sich selbst oder jemand anderen zu verletzen
  • etwas zu stehlen oder andere Gesetze zu brechen
  • einen Ausbruch von aggressiver, unhöflicher oder obszöner Sprache
  • Einwirkung auf unerwünschte Bilder oder aufdringliche Gedanken

Noch einmal: Wenn man diese Besessenheit hat, bedeutet das nicht, dass man sie auch ausleben wird.

Besessenheit, unbeabsichtigten Schaden zu verursachen

Bei dieser Art von Besessenheit könnten Sie befürchten, dass Sie einen Unfall oder eine Katastrophe verursachen. Hier einige Beispiele:

  • jemanden zu vergiften, indem man die falsche Zutat verwendet oder versehentlich eine giftige Substanz beim Kochen einbezieht
  • versehentliches Auffahren auf eine Person oder ein Tier beim Fahren
  • den Herd oder ein Gerät unbeabsichtigt eingeschaltet zu lassen und einen Brand zu verursachen
  • das Vergessen, Ihre Wohnung oder Ihr Büro abzuschließen, was zu einem Einbruch führen könnte

Besessenheit davon, dass die Dinge geordnet oder perfekt sein müssen

Diese Art von Besessenheit geht über perfektionistische Züge hinaus. Anstatt ein Gefühl der Befriedigung durch Dinge zu bekommen, die ordentlich oder symmetrisch sind, fühlen Sie sich vielleicht extrem verärgert, wenn etwas leicht schief ist, und müssen Anpassungen vornehmen, bis es sich „genau richtig“ anfühlt.

Weitere Symptome sind

  • Angst, dass Sie etwas Wichtiges vergessen oder vergessen haben
  • Objekte oder Möbel brauchen, die in eine bestimmte Richtung weisen oder in einer bestimmten Reihenfolge angeordnet sein müssen
  • Gegenstände (Lebensmittel, Gegenstände in der Umgebung Ihres Hauses usw.) müssen eben oder symmetrisch sein
  • Angst davor, Dinge wegzuwerfen, falls sie wichtig sind oder Sie sie später brauchen

Sprachliche Angelegenheiten

In lockeren Gesprächen verwenden Menschen oft den Begriff „Besessenheit“, um etwas zu bezeichnen, das ihnen wirklich, wirklich gefällt. Aber im Zusammenhang mit Zwangsstörungen und den damit verbundenen Bedingungen sind Obsessionen alles andere als erfreulich.

Dinge zu sagen wie „Ich bin besessen von Krimi-Dokumentarfilmen“ oder über eine „Fußballbesessenheit“ zu sprechen, kann die Erfahrung von Menschen, die mit OCD und verwandten Bedingungen leben, minimieren und zu Verwirrung darüber beitragen, was diese Bedingungen wirklich beinhalten.

Was sind Zwänge?

Zwänge beziehen sich auf geistige oder körperliche Reaktionen oder Verhaltensweisen auf Obsessionen. Es kann sein, dass Sie das Bedürfnis verspüren, diese Verhaltensweisen immer wieder zu wiederholen, obwohl Sie sie eigentlich gar nicht tun wollen. Das kann Stunden Ihres Tages in Anspruch nehmen.

Das Ausüben dieser Zwänge bewirkt ein Gefühl der Befreiung von einer Besessenheit, aber dieses Gefühl ist in der Regel von kurzer Dauer.

Manchmal sind Zwänge mit einer Obsession verbunden und relevant. Sie könnten zum Beispiel Ihre Haustür vor dem Verlassen des Hauses sieben Mal überprüfen, aufschließen und wieder verschließen, um einen Einbruch zu verhindern.

Aber in anderen Fällen könnten sie völlig beziehungslos sein. Beispielsweise könnten Sie vor dem Verlassen des Hauses an eine bestimmte Stelle einer Wand klopfen, weil Sie der Meinung sind, dass dies dazu beiträgt, einen Autounfall auf dem Weg zur Arbeit zu vermeiden.

Wie Obsessionen passen Zwänge oft in einige wenige Hauptkategorien.

Zwänge überprüfen

Zwang im Zusammenhang mit der Kontrolle könnte damit verbunden sein:

  • Sicherstellen, dass Sie niemanden verletzt haben oder verletzen können – zum Beispiel durch das Verstecken von Messern oder das Zurückverfolgen von Fahrtrouten
  • Sicherstellen, dass Sie sich nicht verletzt haben
  • Ihre Arbeit immer wieder durchzugehen, um sicherzugehen, dass Sie keinen Fehler gemacht haben
  • Sicherstellen, dass Geräte ausgeschaltet sind
  • sicherzustellen, dass Türen und Fenster verschlossen sind
  • Untersuchung Ihres Körpers, um sicherzustellen, dass Sie keine körperlichen Symptome haben

Geistige Zwänge

Geistige oder Gedankenrituale gehören oft dazu:

  • beten
  • Zählen bis zu einer bestimmten Zahl
  • das Wiederholen von Wörtern oder Zahlen in einem bestimmten Muster oder für eine bestimmte Anzahl von Malen
  • Nummerierung oder Erstellung von Listen über Aufgaben oder Aktionen
  • Ereignisse oder Gespräche, die sich ereignet haben, zu überprüfen oder durchzugehen
  • ein negatives Wort oder Bild geistig rückgängig machen oder auslöschen, indem es durch ein positives ersetzt wird

Reinigungszwänge

Diese Zwänge können die Reinigung von Teilen Ihrer Umgebung oder Ihres Körpers beinhalten, z.B:

  • mehrmaliges Waschen der Hände
  • Vermeidung des Berührens bestimmter Gegenstände oder Personen, um eine Kontamination zu verhindern
  • die ein bestimmtes Waschritual befolgen müssen
  • nach spezifischen Hygieneritualen, die die meisten Menschen als übertrieben empfinden würden
  • Ihr Haus, Ihre Arbeitsumgebung oder andere Bereiche wiederholt oder eine bestimmte Anzahl von Malen reinigen

Wiederholung oder Anordnung von Zwängen

Diese Zwänge können bedeuten, dass man Dinge eine bestimmte Anzahl von Malen tun muss oder bis etwas „genau richtig“ aussieht oder sich richtig anfühlt. Zum Beispiel:

  • etwas eine bestimmte Anzahl von Malen zu tun
  • Körperteile mehrfach oder in einer bestimmten Reihenfolge zu berühren
  • Klopfen oder Berühren von Dingen, wenn Sie einen Raum betreten oder verlassen
  • Drehen aller eines bestimmten Objekts in die gleiche Richtung
  • Anordnen von Dingen in einem bestimmten Muster
  • Körperbewegungen, wie Blinzeln, eine bestimmte Anzahl von Malen ausführen

Weitere Zwänge könnten sein:

  • sich bei Freunden, Familienmitgliedern oder religiösen Persönlichkeiten beruhigen lassen
  • das Gefühl, sich dazu getrieben zu fühlen, bestimmte Handlungen immer und immer wieder zu gestehen
  • Vermeidung von Auslösern oder jeder Situation, die zu einem Zwang führen könnte

Wie sehen Obsessionen und Zwänge zusammen aus?

Im Allgemeinen erleben die meisten Menschen mit einer Zwangsstörung einen zwanghaften Gedanken und fühlen sich dann gezwungen, eine Handlung (Zwang) auszuführen, um die mit der Obsession verbundene Angst oder den Stress abzubauen.

Die Besessenheit und der Zwang können eine gewisse Beziehung zueinander haben, aber das ist nicht immer der Fall.

Hier sind einige Beispiele dafür, wie Obsessionen und Zwänge im wirklichen Leben aussehen können. Denken Sie einfach daran, dass Menschen eine Zwangsstörung und andere psychische Erkrankungen auf unterschiedliche Weise erleben. Obwohl diese Tabelle nicht umfassend ist, soll sie Ihnen helfen, die Unterschiede zwischen Obsessionen und Zwängen sowie deren Beziehung zueinander besser zu verstehen.

Besessenheit Zwang
„Ich weiß, dass ich heterosexuell bin. Ich fühle mich zu Frauen hingezogen. Ich habe eine Freundin. Aber was, wenn ich mich auch zu Männern hingezogen fühle?“ Suche im Internet nach Fotos von „attraktiven Männern“ und Durchsicht von Fotoseiten, um zu sehen, ob sie Erregung auslösen.
„Was ist, wenn das Baby in der Nacht aufhört zu atmen?“ Einstellung eines Alarms, der während der Nacht alle 30 Minuten ausgelöst wird, um nach dem Baby zu sehen.
Der aufdringliche Gedanke, sich mitten in einer Arbeitsbesprechung auszuziehen. Jedes Mal, wenn der Gedanke aufkommt, bis er wieder verschwindet, wird „ruhig“ rückwärts geschrieben.
„Dieses Büro ist kontaminiert. Wenn ich etwas anfasse, werde ich krank.“ Waschen Sie sich dreimal die Hände, jedes Mal für eine Minute, wann immer Sie etwas berühren oder glauben, etwas berührt zu haben.
„Was ist, wenn ich etwas Wichtiges vergessen habe?“ Sie müssen jedes Stück Post, jede Benachrichtigung oder jedes Dokument speichern, auch wenn sie veraltet sind und keine Verwendung mehr haben.
„Papa wird einen Arbeitsunfall haben, wenn ich nicht mit jedem Fuß 12 Mal gegen die Rückseite jedes Beins klopfe“. Klopfen Sie Ihren Fuß für die festgelegte Anzahl von Malen gegen Ihr Bein, und wenn Sie einen Fehler machen, fangen Sie von vorne an.
„Was ist, wenn ich während der Fahrt am Lenkrad ruckweise fahre und absichtlich ein anderes Auto ramme? Schlagen Sie Ihren Kopf sieben Mal auf jeder Seite, um den Gedanken jedes Mal zu zerstreuen, wenn er auftaucht, und wiederholen Sie das Ritual, um sicherzugehen, dass der Gedanke nicht wieder auftaucht.
„Was ist, wenn ich jemanden versehentlich unangemessen berühre?“ Achten Sie darauf, dass Sie nicht in die Reichweite einer anderen Person gehen oder bleiben, gehen Sie sofort weg, wenn Sie zu nahe kommen, und fragen Sie häufig: „War das zu nahe? War das unangebracht?“
„Wenn ich vergesse, eine meiner Sünden zu beichten, wird Gott zornig auf mich sein“. Erstellen Sie lange Listen aller potenziell „falschen“ oder sündigen Verhaltensweisen und legen Sie jedes Mal eine neue Beichte ab oder beten Sie, wenn Sie sich an eine neue Beichte erinnern.
„Wenn ich auf die Uhr schaue, wenn sie von 11.59 Uhr auf 12.00 Uhr wechselt, wird die Welt untergehen“. Drehen Sie alle Uhren um, vermeiden Sie es, auf eine Uhr oder ein Telefon in der Nähe der Zeit zu schauen, und überprüfen Sie mehrmals, um sicherzustellen, dass die Uhren für alle Fälle umgedreht oder versteckt sind.
„Wenn ich nicht auf jede dritte Ritze trete, wird mein Freund seinen Job verlieren. Auf jede dritte Ritze zu treten und wieder zurückzugehen und es noch einmal zu tun, nur um sicher zu sein.
Einen aufdringlichen Gedanken zu haben, ein bestimmtes Wort sagen zu müssen. Das Wort zu jedem zu sagen, den Sie sehen, selbst nachdem Sie versucht haben, den Drang dazu zu bekämpfen.
Ein aufdringlicher Gedanke, den Finger in eine Steckdose zu stecken. Alle Steckdosen mit Plastikabdeckungen abdecken und jedes Mal dreimal überprüfen, wenn der Gedanke aufkommt.
„Was ist, wenn ich einen Tumor habe?“ Kontrollieren Sie Ihren gesamten Körper mehrmals täglich visuell und physisch auf Knoten, um sicherzustellen, dass keine aufgetreten sind.

Können Obsessionen ohne Zwänge existieren?

Während wir Obsessionen und Zwänge typischerweise im Zusammenhang mit OCD denken, gibt es eine weniger bekannte Variante von OCD, die einige als „reines O“ bezeichnen. Der Name kommt von der Idee, dass es sich dabei nur um Obsessionen handelt.

Experten gehen davon aus, dass dieser Typ im Allgemeinen immer noch zwanghafte Rituale beinhaltet, nur dass diese Rituale sich von typischen zwanghaften Verhaltensweisen unterscheiden.

Reines O beinhaltet gewöhnlich aufdringliche Gedanken und Bilder von:

  • sich selbst oder andere Menschen zu verletzen
  • sexuelle Handlungen, insbesondere solche, die Sie für falsch, unmoralisch oder schädlich für andere halten
  • blasphemische oder religiöse Gedanken
  • unerwünschte oder unangenehme Gedanken über romantische Partner und andere Menschen

Vielleicht machen Sie sich Gedanken darüber, wie Sie auf diese Gedanken reagieren sollen, oder Sie verbringen viel Zeit damit, sich Sorgen zu machen, dass sie Sie zu einem schlechten Menschen machen. Diese Gedanken können tatsächlich Teil eines Zwanges sein. Sie sind nur nicht so sichtbar und konkret wie die Zwänge, an die Menschen gewöhnlich denken.

Es ist auch üblich, viel Zeit damit zu verbringen, Gedanken nachzuvollziehen, um sie zu verstehen und sich zu versichern, dass man nicht danach handeln wird. Man kann auch beten oder bestimmte Sätze wiederholen, um ein Bild oder einen Gedanken auszulöschen.

Während das Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders anerkennt, dass Menschen Besessenheit ohne Zwänge haben können und umgekehrt, wird reines O nicht als formale Diagnose anerkannt.

Wann man Hilfe sucht

Jeder kann kurze mentale Fixierungen, zwanghafte und aufdringliche Gedanken oder unerklärliche Dränge erfahren, eine bestimmte Aufgabe oder Handlung auszuführen. Im Allgemeinen deuten Obsessionen und Zwänge nur dann auf eine Zwangsstörung hin, wenn sie auftreten:

  • einen bedeutenden Teil Ihres Tages in Anspruch nehmen
  • unerwünscht sind
  • Ihr persönliches Leben und Ihre Beziehungen negativ beeinflussen

Wenn Sie das Bedürfnis verspüren, viel zu putzen, weil Ihnen das Putzen Spaß macht und Ihnen das Aussehen eines aufgeräumten Hauses gefällt, wäre das kein Zeichen von Zwangsneurose, denn Sie haben Freude an der Tätigkeit und sind stolz auf das Ergebnis.

Was auf eine Zwangsstörung hinweisen könnte, ist zum Beispiel die Befürchtung, dass Ihr Kind eine schwere Krankheit entwickeln könnte, wenn Sie kein völlig sauberes und keimfreies Haus haben. Als Folge dieser anhaltenden Sorge putzen Sie jeden Tag mehrere Stunden, befürchten aber immer noch, dass Sie etwas übersehen haben und fühlen sich bedrängt, bis Sie wieder mit dem Putzen beginnen.

Wenn Sie irgendwelche OCD-Symptome haben, kann ein Gespräch mit einem psychiatrischen Fachmann helfen. Ein Therapeut kann Ihnen helfen, Obsessionen und Zwänge zu erkennen und sich mit ihnen auseinanderzusetzen, um die Auswirkungen auf Ihr Leben zu verringern.

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