Nach der Behandlung von Brustkrebs können Schmerzen in Armen und Schultern auftreten, meist auf der gleichen Körperseite wie die Behandlung. Häufig sind auch Steifheit, Schwellungen und ein eingeschränkter Bewegungsumfang in den Armen und Schultern zu beobachten. Manchmal kann es Monate dauern, bis diese Komplikationen auftreten.

Solche Schmerzen können aus verschiedenen Gründen auftreten. Zum Beispiel:

  • Eine Operation kann eine Schwellung verursachen. Sie kann auch erfordern, dass Sie neue Medikamente einnehmen müssen, und sie kann dazu führen, dass sich Narbengewebe bildet, das weniger flexibel ist als das ursprüngliche Gewebe.
  • Neue Zellen, die sich nach einer Strahlentherapie bilden, können faseriger sein und sich weniger stark zusammenziehen und ausdehnen können.
  • Einige Brustkrebsbehandlungen, wie Aromatasehemmer, können Gelenkschmerzen verursachen oder Ihr Osteoporoserisiko erhöhen. Medikamente, die Taxane genannt werden, können Taubheit, Kribbeln und Schmerzen verursachen.

Glücklicherweise gibt es einfache Übungen, mit denen Sie innerhalb weniger Tage nach der Operation beginnen und während der Bestrahlung oder Chemotherapie fortfahren können. Möglicherweise finden Sie es hilfreich, einen Physio- oder Ergotherapeuten zu konsultieren, bevor Sie beginnen. Viele Reha-Therapeuten haben eine spezielle Ausbildung in onkologischer Reha und Lymphödembehandlung. Ihr Onkologe kann Sie unter Umständen überweisen. Zögern Sie nicht, nach einem Therapeuten mit spezieller Ausbildung zu fragen.

Es kann schwierig sein, sich zu motivieren, wenn man müde und wund ist, aber es ist gut, sich daran zu erinnern, dass einfache, gut durchgeführte Übungen sehr effektiv sind und das Risiko künftiger Symptome senken können. Sie brauchen nicht lange zu machen. Tragen Sie bequeme, lockere Kleidung und fangen Sie nicht mit den Übungen an, wenn Sie hungrig oder durstig sind. Planen Sie, die Übung zu einer Tageszeit durchzuführen, die für Sie am besten geeignet ist. Wenn eine Übung Ihre Schmerzen verstärkt, hören Sie damit auf, machen Sie eine Pause und machen Sie mit der nächsten Übung weiter. Nehmen Sie sich Zeit, und denken Sie daran, zu atmen.

Erster Schritt: Ihre ersten paar Übungen

Hier sind einige Übungen, die Sie im Sitzen durchführen können. In der Regel ist es sicher, sie innerhalb weniger Tage nach der Operation oder bei Lymphödemen durchzuführen, aber fragen Sie unbedingt Ihren Arzt, bevor Sie irgendwelche Übungen durchführen.

Sie können auf der Bettkante, auf einer Bank oder auf einem armlosen Stuhl sitzen. Wiederholen Sie dies jeweils ein- oder zweimal pro Tag. Aber machen Sie sich keine Sorgen, wenn Ihnen das zu viel erscheint. Selbst wenn Sie sie jeden zweiten Tag machen, werden sie Ihnen helfen. Zielen Sie auf fünf Wiederholungen pro Übung und erhöhen Sie dann langsam auf 10. Führen Sie jede Wiederholung langsam und methodisch durch. Wenn Sie eine Übung zu schnell ausführen, kann dies zu Schmerzen oder Muskelkrämpfen führen. Eine Verlangsamung kann sie leichter und effektiver machen.

1. Schulterzucken

Lassen Sie die Arme an den Seiten herabhängen und heben Sie die Schulterspitzen zu den Ohren hin an. Halten Sie diese Position für einige Sekunden und senken Sie dann Ihre Schultern vollständig ab.

2. Schulterblatt drückt

Lassen Sie Ihre Arme entspannen und drücken Sie die Schulterblätter über den oberen Rücken zusammen. Halten Sie Ihre Schultern entspannt und von Ihren Ohren entfernt. Halten Sie diese Position für ein paar Sekunden und entspannen Sie sich dann.

3. Arm hebt sich

Halten Sie die Hände zusammen und heben Sie die Arme bis zur Höhe der Brust. Wenn ein Arm schwächer oder enger als der andere ist, kann der „gute“ Arm dem Schwächeren helfen. Heben Sie den Arm langsam an und senken Sie ihn dann sanft ab. Gehen Sie nicht über den Schmerzpunkt hinaus. Nachdem Sie dies einige Tage oder Wochen lang getan haben und wenn Sie anfangen, sich lockerer zu fühlen, können Sie versuchen, Ihre Arme höher als auf Brusthöhe zu heben und versuchen, sie über Ihren Kopf zu bringen.

4. Ellenbogenbeugen

Beginnen Sie mit den Armen an der Seite, wobei die Handflächen nach vorne zeigen. Beugen Sie Ihre Ellbogen, bis Sie Ihre Schultern berühren. Versuchen Sie, Ihre Ellbogen anzuheben, bis sie Brusthöhe haben. Dann lassen Sie die Ellbogen sich aufrichten und senken Sie die Arme an der Seite.

Schritt zwei: Fügen Sie nun diese Übungen hinzu

Nachdem Sie die oben genannten Übungen etwa eine Woche lang durchgeführt haben, können Sie diese hinzufügen:

1. Arme seitlich

Beginnen Sie mit den Armen an Ihrer Seite. Drehen Sie Ihre Handflächen so, dass sie nach vorn gerichtet sind. Halten Sie die Daumen nach oben und heben Sie die Arme gerade nach außen zu den Seiten bis etwa Schulterhöhe und nicht höher. Dann senken Sie sie sanft ab.

2. Berühren Sie Ihren Kopf

Führen Sie die obige Übung durch, aber bevor Sie die Arme senken, beugen Sie die Ellbogen und sehen Sie, ob Sie Ihren Hals oder Kopf berühren können. Dann strecken Sie die Ellbogen gerade und senken Sie die Arme sanft ab.

3. Arme vor und zurück

Sie können dies auf einer Bank, einem armlosen Stuhl oder im Stehen tun. Lassen Sie die Arme an den Seiten hängen, wobei die Handflächen dem Körper zugewandt sind. Schwingen Sie Ihre Arme so weit zurück, wie sie bequem gehen können. Dann schwingen Sie sie nach vorne bis etwa Brusthöhe. Erzeugen Sie nicht so viel Schwung, dass Sie Ihre Arme zu sehr in beide Richtungen schwingen. Wiederholen Sie das.

4. Hände hinter dem Rücken

Schließen Sie Ihre Hände hinter sich und versuchen Sie, sie auf Ihrem Rücken in Richtung Ihrer Schulterblätter zu schieben. Halten Sie diese Position für einige Sekunden und senken Sie sie dann ab.

Denken Sie daran, anzuhalten oder zu verlangsamen, wenn eine Übung Ihre Schmerzen verstärkt. Wenn Sie fertig sind, ruhen Sie sich aus und trinken Sie etwas. Es ist normal, dass Sie am Tag nach dem Beginn einer neuen Übung ein wenig Schmerzen oder Steifheit haben. Diese Art von Schmerzen fühlt sich anders an als normale Schmerzen, und eine warme Dusche wird sie oft lindern. Denken Sie daran, die Übungen jeden Tag weiter zu machen. Wenn Sie feststellen, dass das Training verstärkte Schmerzen verursacht, die nicht verschwinden, suchen Sie Ihren Arzt auf oder sprechen Sie mit einem Reha-Therapeuten.

Zwar können durch den Beginn von Übungen kurz nach der Brustkrebsbehandlung und die Aufrechterhaltung dieser Übungen weitere Probleme vermieden werden, doch können einige Arm- und Schulterprobleme auftreten, egal was Sie tun. Gehen Sie zu Ihrem Onkologen oder Ihrer Onkologin, wenn Sie trotz der Übungen weiterhin Symptome haben oder wenn Sie neue oder sich verschlechternde Symptome bekommen.

Möglicherweise werden Sie feststellen, dass Sie einen Orthopäden oder einen anderen Spezialisten aufsuchen müssen. Möglicherweise benötigen Sie auch Röntgen- oder MRT-Bilder, damit Ihr Arzt eine Diagnose stellen und Behandlungen empfehlen kann. Möglicherweise empfiehlt Ihnen Ihr Arzt, einen Physio- oder Ergotherapeuten aufzusuchen. Wenn Sie bereits einen Reha-Therapeuten aufsuchen, teilen Sie ihm auf jeden Fall mit, ob etwas Neues aufgetreten ist oder ob sich Ihre Symptome verschlechtert haben.

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