Candida ist eine Gattung von Hefen, die natürlich im und auf dem Körper leben. Normalerweise verursacht Candida keine Probleme, aber in einigen Fällen kann es zu einer Infektion führen.

Lesen Sie weiter, um mehr über die verschiedenen Arten von Candida-Pilzinfektionen zu erfahren, die oft einfach als Hefepilzinfektion bezeichnet werden, insbesondere solche, die durch Candida glabrata verursacht werden.

Was ist Candida glabrata?

Candida glabrata (C. glabrata) kann als Teil Ihrer natürlichen Mikroflora gefunden werden. Sie kann im Magen-Darm-Trakt, im Mund und im Genitalbereich vorkommen.

Candida glabrata ist bei gesunden Menschen in der Regel gut kontrolliert oder harmlos. Bei Menschen mit einem unterdrückten Immunsystem kann er jedoch zu einem Problem werden. Dazu gehören zum Beispiel Menschen, die mit HIV leben, Menschen, die Krebsbehandlungen erhalten, und Menschen, die eine Organtransplantation erhalten haben.

Candida glabrata weist auch eine hohe Resistenz gegen einige Antimykotika auf, was die Behandlung erschweren kann.

Candida-Pilzinfektionen

Candida glabrata ist möglicherweise der zweit- oder dritthäufigste Candida-Stamm, dessen Prävalenz seit den 1990er Jahren zunimmt. Candida albicans gilt als die häufigste Ursache von Hefepilzinfektionen.

Wichtige Begriffe der Pilzinfektion

Candidiasis ist die Bezeichnung für eine Infektion durch Candida-Hefe.

Invasive Candidiasis ist eine Infektion in Ihrem Körper. Sie kann innere Organe oder andere Teile Ihres Körpers befallen.

Fungämie ist das Vorhandensein von Hefe oder Pilzen im Blutkreislauf. Die häufigste Form dieser Infektion ist die Candidämie, bei der sich Candida-Hefe im Blutkreislauf befindet. Dies ist laut CDC die häufigste Form der invasiven Candidiasis. Candidämie ist eine der häufigsten Ursachen für Blutkreislaufinfektionen bei Menschen, die sich im Krankenhaus befinden.

Die akute hämatogene Candidose ist eine Candida-Infektion, die sich über Ihren Blutkreislauf auf andere Organe Ihres Körpers ausbreitet. Zum Beispiel kann die Ausbreitung von Candida durch Ihren Blutkreislauf und in Ihr Gehirn zu Meningitis führen.

Welche Infektionen kann Candida glabrata verursachen?

Als Nächstes befassen wir uns mit den Ursachen, Symptomen und der Behandlung der häufigsten Arten von Candida-Infektionen. Obwohl Candida albicans am häufigsten beteiligt ist, ist es möglich, dass Candida glabrata diese Arten von Infektionen verursacht, da er in ähnlichen Körperregionen vorkommt.

Infektionen mit Candida glabrata sind am wahrscheinlichsten:

  • die Harnwege, die von der Harnröhre zur Blase und zu den Nieren verlaufen
  • die Genitalien
  • der Mund
  • den Blutkreislauf, im Falle spezifischer Risikogruppen

Pilzartige Harnwegsinfektion

Pilzinfektionen der Harnwege (Harnwegsinfektionen) werden am häufigsten durch Candida-Hefespezies verursacht. Pilzartige Harnwegsinfektionen können den unteren Teil der Harnwege, einschließlich der Blase, befallen. Sie können sogar die Nieren befallen.

Symptome einer pilzlichen HWI

Wenn Sie eine pilzartige HWI haben, haben Sie möglicherweise keine Symptome. Wenn Symptome vorhanden sind, können diese eingeschlossen sein:

  • ein brennendes oder schmerzhaftes Gefühl beim Wasserlassen
  • ein erhöhtes Bedürfnis zu urinieren
  • Blut im Urin
  • Becken- oder Unterleibsschmerzen

Behandlung von Pilzinfektionen bei Harnwegsinfektionen

Die Behandlung wird nur für Menschen empfohlen, die Symptome zeigen. Sie besteht in der Regel aus verschreibungspflichtigen Antimykotika. In vielen Fällen ist das Antimykotikum Fluconazol die erste Behandlung.

Für Candida glabrata und andere Arten, die möglicherweise gegen Fluconazol resistent sind, könnten die Medikamente Amphotericin B und Flucytosin verwendet werden.

Pilzinfektion der Genitalien

Candida-Arten können Infektionen der Vagina und des Penis verursachen. Candida glabrata verursacht oft kompliziertere Infektionen, die schwer zu behandeln sein können.

Normalerweise wird die Menge an Candida im Genitalbereich durch das Bakterium Lactobacillus ausgeglichen. Lactobacillus kommt auch in diesem Körperteil natürlich vor. Wenn der Lactobacillus-Spiegel in irgendeiner Weise verändert oder gesenkt wird, kann Candida überwachsen und eine Infektion verursachen.

Eine Candida-Infektion der Genitalien kann auch nach bestimmten sexuellen Aktivitäten auftreten, insbesondere nach oral-genitalem Kontakt.

Symptome einer Pilzinfektion der Genitalien

Zu den Symptomen einer genitalen Pilzinfektion können gehören:

  • ein brennendes Gefühl beim Sex
  • ein brennendes Gefühl beim Urinieren
  • ein Ausschlag um die Vagina
  • eine weiße, käsige Substanz unter der Hautfalte am Penis
  • anormaler Vaginalausfluss, der entweder wässrig oder dick und weiß sein kann
  • ein juckendes oder schmerzhaftes Gefühl in oder ausserhalb der Vagina oder am Penis
  • Hautausschlag, Rötung oder Schwellung um die Vagina

In einigen Fällen können Candida-Infektionen am Penis jedoch überhaupt keine Symptome verursachen.

Behandlungen von Pilzinfektionen der Genitalien

Mit einem rezeptfreien (OTC) oder verschreibungspflichtigen Antimykotikum können leichte oder mittelschwere genitale Pilzinfektionen wirksam behandelt werden.

OTC-Antimykotika kommen am häufigsten in diesen Formen vor:

  • Sahne
  • Pulver
  • Pille
  • Zäpfchen

Orale antimykotische Medikamente sind auch auf Rezept erhältlich.

Bei komplizierteren Infektionen kann ein Arzt eine längere Medikamentenverabreichung verschreiben. Dies kann in Form einer Creme, Pille oder Salbe geschehen.

Candida und Mundfäule

Obwohl Candida ein normaler Teil der Mikroflora Ihres Mundes ist, kann er Infektionen verursachen, wenn er überwuchert.

Die Infektion darf sich nicht nur auf Ihren Mund beschränken. Soor kann sich auf Ihre Mandeln und den hinteren Teil Ihres Rachens ausbreiten. Schwere Infektionen können sich auf die Speiseröhre ausbreiten.

Zu den häufigen Symptomen des oralen Soor können gehören:

  • ein brennendes oder schmerzhaftes Gefühl im Mund
  • ein watteähnliches Gefühl im Mund
  • Schwierigkeiten beim Schlucken oder Essen
  • Geschmacksverlust
  • Rötungen an den Mundwinkeln oder innerhalb des Mundes
  • cremeweiße Flecken im Mund oder auf der Zunge, die bei Berührung bluten können

Unbehandelter Mundsoor kann zu einer systemischen Pilzinfektion führen, insbesondere bei Menschen mit einem geschwächten Immunsystem.

Mundsooroor wird mit einem antimykotischen Medikament behandelt, das in Form einer Pille, Flüssigkeit oder Lutschtablette verabreicht werden kann. Beispiele für Medikamente, die verwendet werden, sind Nystatin oder Clotrimazol. In manchen Fällen kann Fluconazol auch oral verabreicht werden.

Wer hat das größte Risiko einer Infektion mit Candida glabrata?

Obwohl gesunde Menschen Hefepilzinfektionen bekommen können, haben die folgenden Gruppen ein erhöhtes Risiko, eine Candida glabrata-Infektion zu entwickeln:

  • Personen, die Antibiotika einnehmen oder vor kurzem eingenommen haben
  • Menschen mit Diabetes, deren Blutzuckerspiegel nicht gut kontrolliert ist
  • Personen, in die ein medizinisches Gerät, z.B. ein Katheter, eingeführt wurde
  • Menschen, die Zahnprothesen tragen
  • Menschen mit geschwächtem Immunsystem, z.B. Menschen, die mit HIV leben, oder Menschen, die sich in Krebsbehandlung befinden

Mehr über Candida glabrata und Infektionen

Die Inzidenz von Candida glabrata-Infektionen hat im Laufe der Jahre zugenommen.

Interessanterweise ist Candida glabrata genetisch enger mit der Bäckerhefe (Saccharomyces cerevisiae) verwandt als mit Candida albicans oder Candida parapsilosis. Die meisten Hefespezies, die eng mit Candida glabrata verwandt sind, sind nicht mit dem Menschen assoziiert, sondern kommen stattdessen in Pflanzen und im Boden vor.

Candida glabrata vs. Candida albicans

Candida glabrata unterscheidet sich von Candida albicans unter anderem in vielerlei Hinsicht:

  • eine höhere Resistenz gegen einige Anti-Pilz-Medikamente, wie z.B. Fluconazol, aufweisen
  • die Unfähigkeit, Hyphen zu bilden, eine lange Verzweigungsstruktur, die von vielen Pilzen erzeugt wird
  • die Fähigkeit zu wachsen und sich zu teilen, nachdem sie von Immunzellen, den so genannten Makrophagen, gefressen wurden
  • viele Gene haben, die kein entsprechendes Äquivalent in Candida albicans haben

Candida glabrata-Infektionen werden häufig in Krankenhäusern erworben, insbesondere bei Menschen, die mit Fluconazol behandelt werden, gegen das es resistenter sein kann.

Candida glabrata kann an den gleichen Arten von Pilzinfektionen beteiligt sein wie die häufigste Candida-Art. Während die Inzidenz von Candida glabrata-Infektionen im Laufe der Jahre zugenommen hat, ist es bei Menschen mit einem gesunden Immunsystem am unwahrscheinlichsten, dass diese Infektion auftritt.

Eine gute Hygiene kann den größten Unterschied in der Prävention ausmachen.