Der Morbus Crohn ist im Allgemeinen schwieriger zu diagnostizieren als die andere große entzündliche Darmerkrankung, die Colitis ulcerosa (UC). Das liegt daran, dass Morbus Crohn nicht auf einen bestimmten Bereich des Gastrointestinaltrakts (GI) beschränkt ist und die Symptome vielfältiger sein können.

Die UC befindet sich im Dickdarm, während die Crohn’sche Krankheit vom Mund bis zum Anus überall auftreten kann.

Jede unterschiedliche Lokalisation des Morbus Crohn hat ihre eigenen Symptome. Sie können Ihrem Arzt helfen, eine richtige Diagnose zu stellen, wenn Sie wissen, auf welche Symptome Sie achten müssen.

Allgemeine Anzeichen für Morbus Crohn

Einige Anzeichen und Symptome sind unabhängig von der primären Lokalisation der Krankheit häufig. Dazu gehören:

  • Bauchschmerzen mit Krämpfen
  • Durchfall
  • Gewichtsverlust
  • Energiemangel

Die Schmerzen beginnen in der Regel innerhalb einer Stunde nach dem Essen und konzentrieren sich meist um den Nabel, den rechten Unterbauch oder beides. Leichte Bauchschwellungen oder Blähungen sind auch beim Morbus Crohn häufig und können mit der Wahl des Essens zusammenhängen.

Wenn Sie jedoch eine lokale Schwellung haben, die schmerzhaft ist oder mit Fieber oder Hautrötung einhergeht, sollten Sie sich sofort ärztlich behandeln lassen. Dies kann ein Anzeichen eines Darmverschlusses, eines Abszesses oder einer erheblichen Infektion sein.

Irgendwo zwischen 17 Prozent und 43 Prozent der Menschen mit Morbus Crohn wird auch eine perianale Erkrankung diagnostiziert werden. Ungefähr 26 Prozent entwickeln eine Fistel in der Nähe des Afters.

Fisteln schaffen abnorme Verbindungen zwischen verschiedenen Teilen Ihres Darms, zwischen Ihrem Darm und Ihrer Haut oder Ihrem Darm und anderen Organen. Eine perianale Erkrankung kann Fisteln, Fissuren, Abszesse oder geschwollene Hautanhängsel um den Anus verursachen.

Morbus Crohn des Dickdarms

Die Symptome des Morbus Crohn des Dickdarms, die als Colitis Crohn bezeichnet werden, treten je nach Lokalisation der Erkrankung im Dickdarm unterschiedlich auf.

Wenn die Erkrankung auf der rechten Seite des Dickdarms lokalisiert ist, werden Sie in der Regel Krämpfe und Durchfall haben. Befindet sie sich auf der linken Seite oder betrifft sie den grössten Teil des Dickdarms, können Sie zusätzlich zu den anderen Symptomen Blut im Stuhl haben.

Wenn die Erkrankung im Enddarm lokalisiert ist, sind die Symptome ähnlich wie bei der UC. Zu den Symptomen können auch blutiger Durchfall oder das Gefühl eines Stuhlgangs, bei dem wenig oder nichts herauskommt, gehören.

Morbus Crohn des Dünndarms

Menschen mit Morbus Crohn des Dünndarms, bekannt als Dünndarm-Crohn, werden wahrscheinlich Krämpfe, Durchfall und Gewichtsverlust erleiden. Die Erkrankung kann im oberen Teil des Dünndarms, dem so genannten Jejunum, oder im unteren Teil, dem so genannten Ileum, lokalisiert sein.

Gelegentlich kommt es bei einer Person mit Dünndarm-Crohn eher zu Verstopfung als zu Durchfall. Dies kann durch Entzündungen und Narbenbildung im Dünndarm verursacht werden. Diese Bereiche können sich zu einer so genannten Striktur verengen. Strikturen können zu Übelkeit, Erbrechen und Darmverschlüssen führen.

Morbus Crohn des Ileums und des Dickdarms

Die häufigste Form des Morbus Crohn, die Ileocolitis, befällt sowohl den Dickdarm als auch das Ileum, den unteren Teil des Dünndarms. Das Ileum verbindet den Dünndarm mit dem Dickdarm.

Wenn Sie sowohl im Ileum als auch im Dickdarm an Crohn erkrankt sind, können Symptome auftreten, die entweder mit einer Dünndarm-Crohn- oder einer Crohn-Colitis oder mit Symptomen von beiden assoziiert sind. Der Grund dafür ist, dass Crohn des Ileums aufflammen kann, wenn die Krankheit im Dickdarm in Remission ist, oder umgekehrt.

Morbus Crohn des Magens und des Zwölffingerdarms

Der Zwölffingerdarm (Duodenum) ist der erste Teil des Dünndarms, der dem Magen am nächsten liegt. Viele Menschen mit einem Morbus Crohn des Magens und des Zwölffingerdarms, dem so genannten gastroduodenalen Morbus Crohn, zeigen keinerlei Symptome.

Wenn Symptome auftreten, treten sie wahrscheinlich im Oberbauch entweder während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit auf. Ein kleiner Prozentsatz der Menschen wird Übelkeit, Erbrechen oder beides verspüren.

Gewichtsverlust ist ein weiteres häufiges Symptom. Das liegt daran, dass Menschen mit schmerzhaften Magenschmerzen auf das Essen verzichten oder weniger Nahrung zu sich nehmen, um Schmerzen und andere Symptome zu vermeiden.

In einigen Fällen führt diese Art von Crohn aufgrund von Narbenbildung zu einer Verengung des Bereichs zwischen Magen und Zwölffingerdarm. In diesem Fall kommt es in der Regel zu einer Appetitlosigkeit, einem Völlegefühl im Oberbauch, Übelkeit und Erbrechen.

Crohn des Blinddarms, der Speiseröhre und des Mundes

Morbus Crohn des Blinddarms, der Speiseröhre und des Mundes sind seltene Formen der Erkrankung.

Der Morbus Crohn des Blinddarms kann eine Blinddarmentzündung imitieren und kann ohne weitere einzigartige Symptome auftreten.

Crohn der Speiseröhre kann beim Schlucken Schmerzen hinter dem Brustbein verursachen. Wenn sich die Speiseröhre durch Narbenbildung verengt hat, kann es zu Schluckbeschwerden kommen oder Lebensmittel können auf dem Weg nach unten stecken bleiben. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie diese Symptome haben.

Die Anzeichen und Symptome von Morbus Crohn im Mund bestehen normalerweise aus großen, schmerzhaften Wunden im Mund. Wenn Sie dieses Symptom haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Der Morbus Crohn wird im Allgemeinen in fünf Typen mit jeweils eigenen Anzeichen und Symptomen kategorisiert. Viele dieser Typen weisen überlappende Symptomgruppen auf. Aus diesen Gründen ist es wichtig, Ihre Erfahrungen genau zu verfolgen und sie mit Ihrem Arzt zu teilen.

Eine gute Strategie ist es, ein Ernährungs- und Symptomtagebuch zu führen, das Sie zu Ihren Terminen mitbringen, oder eine Tracking-App zu verwenden.

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