Diphalie ist eine bei der Geburt vorhandene genetische Erkrankung, bei der eine Person zwei Penisse hat. Dieser seltene Zustand wurde erstmals in einem Bericht des Schweizer Arztes Johannes Jacob Wecker erwähnt, als er 1609 auf eine Leiche stieß, die diesen Zustand aufwies.

Von der Diphalie ist nur etwa 1 von 5-6 Millionen kleinen Jungen betroffen. Tatsächlich wurden in den letzten 400+ Jahren seit der ersten medizinischen Anerkennung nur etwa 100 Fälle registriert.

Die Bedingung, zwei Penisse zu haben, ist allein nicht gefährlich. Allerdings ist die Diphalie mit vielen anderen Erkrankungen verbunden, die medizinische Probleme verursachen. Bei Menschen mit Diphalie treten häufig andere angeborene Defekte auf, darunter Probleme im Verdauungs- und Harntrakt.

Symptome der Diphalie

Wenn ein kleiner Junge mit Diphalie geboren wird, stellen Ärzte möglicherweise Anomalien an seinem Penis, Hodensack oder seinen Hoden fest. Im Folgenden werden die beiden häufigsten Manifestationen dieser Erkrankung nach der The Human Phenotype Ontology aufgeführt. Zwischen 80 und 99 Prozent der Menschen mit Diphalie weisen eine oder beide dieser Manifestationen auf:

  • in zwei Teile geteilter Penis (sogenannte Penisverdoppelung)
  • Hodensack, der in zwei Teile geteilt ist (als Hodenspalte bezeichnet)

Darüber hinaus manifestiert sich diese Bedingung auf verschiedene andere, weniger häufige Weise. Zwischen 30 und 79 Prozent der Menschen mit Diphalie weisen eine oder alle diese Manifestationen auf:

  • Analatresie
  • Duplikation der distalen Harnröhre
  • ektopes Skrotum (abnorme Hodensackposition)

Im Folgenden sind einige der weniger häufigen Manifestationen der Diphalie aufgeführt. Nur 5-29 Prozent der Jungen mit Diphallien treten diese auf:

  • abnorme Rotation der Nieren
  • anormale Spermienproduktion
  • Anomalie des Schambeins
  • Vorhofseptumdefekt
  • Blasenexstrophie, ein chirurgischer Eingriff zur Behebung eines Geburtsfehlers, bei dem die Nieren ausserhalb des Körpers wachsen
  • Kryptorchismus, oder nicht herabgestiegener Hoden
  • Doppel-Ureter
  • Epispadie oder abnorme Platzierung der Penisöffnung
  • zusätzliche Niere
  • Hufeisen-Niere
  • Leistenhernie

Ursachen und Risikofaktoren der Diphalie

Die Diphalie ist eine angeborene genetische Erkrankung, d.h. sie wird durch erbliche Faktoren verursacht, die sich der Kontrolle entziehen. Es ist kein einziger Faktor bekannt, der bei der Entwicklung eines Jungen mit dieser Erkrankung eine Rolle spielt, und es gibt auch keine vorbeugenden Massnahmen, die schwangere Mütter ergreifen können. Ärzten und Wissenschaftlern stehen einfach nicht genügend Fälle zur Verfügung, um definitive Aussagen machen zu können.

Wann sollte man bei Diphalie einen Arzt aufsuchen?

Jede Person, die Anzeichen und Symptome einer Diphalie aufweist, sollte so schnell wie möglich ihren Arzt aufsuchen, damit sie auf häufige verwandte Erkrankungen untersucht werden kann. Auch wenn der Diphallus einer Person im täglichen Leben nicht stört, ist es wichtig, den Gesundheitszustand des restlichen Körpers, insbesondere des Magen-Darm-Systems, zu überprüfen.

Diagnose Diphallie

In entwickelten Ländern stellen Ärzte diesen Zustand in der Regel bei der Geburt eines Säuglings fest. Der Schweregrad der Erkrankung ist jedoch Teil einer Diagnose. Der Schweregrad wird durch den Grad der Penis- oder Skrotalseparation bestimmt, den jede Person aufweist. Eine Möglichkeit dazu bietet die dreistufige Scheneider-Klassifikation: Glansdiphalie, bifide Diphalie und vollständige Diphalie.

Behandlung von Diphallien

Der chirurgische Eingriff ist die einzige Behandlungsmöglichkeit. Bei der Operation werden in der Regel der zusätzliche Phallus und seine Harnröhre abgeschnitten. Die Ärzte sind bestrebt, bei der Behandlung der Patienten so wenig aufdringlich wie möglich vorzugehen, so dass eine Diphallusoperation nicht immer erforderlich ist.

Menschen, die mit Diphalie geboren wurden, können ein normales Alter erreichen und ein reiches, erfülltes Leben führen. Eine Diphalie ist nicht tödlich, und sie kann behoben werden. Sie wird fast immer bei der Geburt festgestellt, und ein Behandlungsplan kann bereits im Säuglingsalter begonnen werden. Patienten mit dieser Erkrankung sollten mit ihrem Arzt darüber sprechen, wie sie am besten vorankommen können, wenn sie ihre Erkrankung behandeln möchten.

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