Ist dies ein Grund zur Besorgnis?
In der Regel kann die Vorhaut eines unbeschnittenen Penis vom Peniskopf (Eichel) zurückgezogen werden. In seltenen Fällen kann die Vorhaut jedoch zu eng werden und sich nicht mehr zurückziehen lassen. Dieser Zustand wird Phimose genannt.
Die meisten Fälle von Phimose verschwinden vor der Adoleszenz, aber es ist möglich, dass die Erkrankung bis ins Erwachsenenalter andauert. Obwohl es keine ernsthaften gesundheitlichen Komplikationen im Zusammenhang mit Phimose gibt, ist sie mit Zuständen verbunden, die Wundsein, Schwellungen und Schwierigkeiten beim Wasserlassen verursachen können.
Lesen Sie weiter, um mehr über die Bedingungen zu erfahren, die mit Phimose verbunden sind, wie Phimose behandelt wird und vieles mehr.
Ursachen einer engen Vorhaut
Ihr Alter kann die Ursache Ihrer Phimose bestimmen. Kinder und Erwachsene können aus unterschiedlichen Gründen an Phimose erkranken.
Bei kleinen Jungen gilt eine enge Vorhaut als angeboren, d.h. sie ist etwas, das sie von Geburt an haben. Wenn dies geschieht, wird es als physiologische Phimose kategorisiert. Die Vorhaut wird in der Regel in den nächsten Jahren geschmeidiger, wobei sich die Phimose im Alter von 7 Jahren vollständig zurückbildet.
Wenn ein Junge beschnitten wird, ist eine Phimose nicht möglich.
Die andere Kategorie ist die pathologische Phimose. Das bedeutet, dass die Phimose auf eine Infektion, Entzündung oder Vernarbung durch eine Erkrankung des Unterleibes zurückzuführen ist. Eine pathologische Phimose kann durch die folgenden Erkrankungen verursacht werden.
Balanitis
Balanitis ist eine Art von Hautreizung, die sich an der Peniskopfhaut entwickelt. Sie tritt besonders häufig bei Männern auf, die nicht beschnitten wurden.
Zu den Symptomen gehören Rötung, Juckreiz und Schwellung, die eine Vorhautverengung verursachen können. Balanitis kann auch Schmerzen beim Wasserlassen verursachen.
Eine gute Hygiene reicht in der Regel aus, um Balanitis zu behandeln und zu verhindern. Die tägliche Reinigung des Penis mit lauwarmem Wasser und Seife sowie das sanfte Abtrocknen nach dem Baden und Urinieren sollten helfen. In einigen Fällen kann Ihr Arzt eine topische Creme oder ein Antibiotikum empfehlen.
Balanoposthitis
Dies tritt auf, wenn die Eichel und die Vorhaut entzündet sind. Diese Entzündung sowohl der Vorhaut als auch der Eichel führt zu einer Straffung der Vorhaut. Obwohl eine Hefeinfektion, die als Candidiasis bekannt ist, häufig die Schuld trägt, können auch bakterielle oder andere Arten von Infektionen eine Balanoposthitis verursachen. Topische Cremes, die Antibiotika oder Antimykotika enthalten, sind oft hilfreich bei der Behandlung der Infektion.
Geschlechtskrankheiten
Bestimmte sexuell übertragbare Infektionen (STIs) können Balanitis verursachen. Symptome der Balanitis, wie Schwellung und Entzündung, können dann zu einer engen Vorhaut führen.
Genitaler Herpes: Balanitis ist ein häufiges Symptom des Genitalherpes. Andere Herpessymptome sind Schmerzen und kleine, flüssigkeitsgefüllte Säcke wie Blasen am Penis und manchmal am Hodensack.
Gonorrhöe: Diese STI kann auch Balanitis-Symptome wie Schwellung und Rötung verursachen. Andere Gonorrhoe-Symptome sind
- Schmerzen in den Hoden
- Ausfluss aus dem Penis
- Häufigeres Urinieren
Syphilis: Diese STI kann auch eine Rötung und Schwellung des Penis verursachen. Andere Syphilis-Symptome umfassen:
- Schleim-Pflaster auf dem Penis
- ein Ausschlag an einer anderen Stelle des Körpers
- Muskelschmerzen
- Fieber
- allgemeines Unwohlsein
Andere Hautkrankheiten
Obwohl seltener, können auch andere Hauterkrankungen zu Phimose führen oder eine Verschlechterung des Zustands verursachen. Dazu gehören:
Lichen planus: Diese juckende, nicht ansteckende Hauterkrankung kann zu glänzenden, flachen Beulen am Penis führen. Topische Steroidcremes sind normalerweise wirksam, um den Ausschlag verschwinden zu lassen.
Lichen sclerosus: Dadurch können sich weiße Flecken auf der Vorhaut und manchmal auf der Eichel entwickeln. Lichen sclerosus kann auch eine Narbenbildung an der Vorhaut verursachen. Kortikosteroidsalben können helfen. In einigen Fällen kann eine Beschneidung erforderlich sein.
Ekzem: Diese häufige, langfristige Hauterkrankung führt zur Bildung trockener Flecken auf der Haut. Bestimmte Arten von Seifen, die Art und Weise, wie Sie sich abtrocknen, und andere Auslöser können Schübe verursachen. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um zu erfahren, wie Sie diese Auslöser vermeiden oder einschränken können. Der Arzt oder die Ärztin kann Ihnen auch Kortikosteroidsalben und andere Medikamente verschreiben, die Ihnen helfen, Ihre Symptome in den Griff zu bekommen.
Psoriasis: Diese chronische Hauterkrankung kann als Folge einer abnormalen Hautzellenproduktion zur Bildung krustiger, trockener Hautflecken führen. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, mögliche Auslöser zu identifizieren und Kortikosteroide zur Linderung der Symptome zu verschreiben.
Behandlungsmöglichkeiten
Die Art und Weise, wie eine Phimose behandelt wird, hängt von ihrer Ursache und Schwere ab. In einigen Fällen ist keine Behandlung erforderlich. Wenn jedoch eine enge Vorhaut Symptome verursacht, sollten Sie Ihren Arzt über Ihre Behandlungsmöglichkeiten befragen.
Übungen
Sowohl zur Behandlung als auch zur Vorbeugung ziehen Sie die Vorhaut sanft zurück und bewegen sie. Dies sollte bei der Reinigung des Penis getan werden, beginnend in sehr jungem Alter.
Achten Sie darauf, Vorhaut, die noch an der Eichel haftet, nicht zurückzuziehen. Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob die Vorhaut noch an der Eichel haftet oder ob es sicher ist, sie zurückzuziehen, suchen Sie Ihren Arzt auf. Ziehen Sie die Vorhaut niemals gewaltsam zurück.
Freiverkäufliche Medikamente (OTC)
OTC-Corticosteroid-Cremes und -Salben wie Hydrocortison können bei vielen Hauterkrankungen, die Phimose verursachen oder verschlimmern, wirksam sein. Auch wenn keine anderen Erkrankungen vorliegen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise die Anwendung topischer Steroide auf Ihrer Vorhaut.
Das Einmassieren der Salbe in die Vorhaut und das zweimalige manuelle Zurückziehen der Haut pro Tag kann dazu beitragen, die Vorhaut geschmeidiger zu machen. Je nach Ihren Symptomen können auch Schmerzmittel wie Ibuprofen (Advil) hilfreich sein.
Verschreibungspflichtige Medikamente
Einige topische Steroide, wie Betamethason (Celestone) und Triamcinolon (Aristopan), sind verschreibungspflichtig.
Eine Verschreibung von Antibiotika wie Erythromycin (Ilotycin) oder antimykotischen Medikamenten wie Miconazol (Lotrimin AF) kann ebenfalls notwendig sein, um Infektionen zu behandeln, die Ihren Penis und Ihre Vorhaut betreffen.
Achten Sie darauf, dass Sie die Medikamente wie verschrieben und für die von Ihrem Arzt empfohlene Dauer einnehmen. Ein zu frühes Absetzen von Antibiotika kann dazu führen, dass eine bakterielle Infektion weitergeht und manchmal Resistenzen gegen Antibiotika entwickelt werden.
Chirurgie
Eine chirurgische Option kann notwendig sein, wenn andere Behandlungen nicht wirksam sind. Zu Ihren Optionen gehören in der Regel:
Beschneidung: Dies ist die chirurgische Entfernung der gesamten Vorhaut oder eines Teils davon. Obwohl die Beschneidung typischerweise im Säuglingsalter durchgeführt wird, kann sie in jedem Alter durchgeführt werden. Sie wird gewöhnlich bei schwerer Phimose oder chronischer Vorhautinfektion empfohlen.
Präputioplastik: Bei diesem Verfahren wird die Vorhaut durchtrennt und gedehnt. Es ist ein weniger umfangreicher Eingriff als die Beschneidung. Sie ist eine Option für Männer, die immer noch das Aussehen eines unbeschnittenen Penis haben möchten.
Frenuloplastie: Ähnlich wie bei der Präputioplastik wird bei der Frenuloplastik die Vorhaut an der Penisunterseite operativ durchtrennt. Dadurch wird die Vorhaut so weit gelockert, dass sie sich leicht zurückziehen lässt.
Wie bei jeder Operation besteht auch bei diesen Eingriffen ein geringes Risiko von Blutungen und Infektionen.
Eine enge Vorhaut kann zu Beschwerden beim Geschlechtsverkehr, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und einem erhöhten Infektionsrisiko führen. Bei erfolgreicher Behandlung können diese Symptome jedoch vollständig verschwinden.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten. In einigen Fällen können topische Medikamente alles sein, was Sie brauchen. Wenn Ihr Arzt eine Operation empfiehlt, wird er Ihnen das Verfahren erklären und Ihnen helfen, Ihre nächsten Schritte zu verstehen.
Wie Sie potenziellen Komplikationen vorbeugen können
Das sanfte Zurückziehen der Vorhaut und die Reinigung Ihres Penis in jungen Jahren kann später Phimose verhindern helfen. Wenn Sie es nicht tun können, weil die Vorhaut zu eng ist oder weil es Verklebungen zwischen Vorhaut und Eichel gibt, holen Sie den Rat Ihres Arztes zur richtigen Pflege ein.
Wenn Sie jemals eine Infektion entwickeln, die den Penis oder die Vorhaut befällt, behandeln Sie sie frühzeitig und gründlich. Die richtige Behandlung kann Ihr Risiko für Narbenbildung verringern, was dazu beitragen kann, die Entwicklung einer Phimose zu verhindern.
