Was ist Durchfall?

Explosive oder schwere Diarrhöe ist Durchfall im Schnellgang. Die Darmkontraktionen, die Ihnen beim Stuhlgang helfen, werden stärker und heftiger. Ihr Enddarm füllt sich mit mehr Volumen, als er aufnehmen kann. Häufig gehen große Gasmengen mit schwerem Durchfall einher. Dadurch wird der Stuhlabfluss verstärkt und der Stuhlgang lauter.

Durchfall ist definiert als Stuhlgang mit einer flüssigeren Konsistenz oder einer Zunahme der Anzahl oder des Volumens des Stuhlgangs. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) ist spezifischer und definiert Durchfall als drei oder mehr lockere oder flüssige Stühle pro Tag.

Ungefähr 75 Prozent Ihres Stuhls bestehen aus Wasser. Die anderen 25 Prozent sind eine Kombination aus:

  • unverdaute Kohlenhydrate
  • Faser
  • Protein
  • fett
  • Schleim
  • Darmsekrete

Während der Kot durch Ihr Verdauungssystem fließt, werden ihrem Inhalt Flüssigkeiten und Elektrolyte hinzugefügt. Normalerweise nimmt Ihr Dickdarm die überschüssige Flüssigkeit auf.

Wenn Sie jedoch Durchfall haben, beschleunigt sich die Verdauung. Entweder ist der Dickdarm nicht in der Lage, den Flüssigkeitsrausch aufzunehmen, oder bei der Verdauung werden mehr als die übliche Menge an Flüssigkeit und Elektrolyten ausgeschieden.

Was verursacht schweren Durchfall?

Durchfall ist ein Symptom, das bei einer Reihe von Erkrankungen auftritt. Zu den häufigsten Ursachen für schwere Diarrhöe gehören:

Bakterielle und virale Infektion

Zu den Bakterien, die Durchfall erzeugende Infektionen verursachen, gehören Salmonellen und E. coli. Kontaminierte Lebensmittel und Flüssigkeiten sind häufige Quellen für bakterielle Infektionen.

Rotavirus, Norovirus und andere Arten der viralen Gastroenteritis, die allgemein als „Magen-Darm-Grippe“ bezeichnet werden, gehören zu den Viren, die explosive Durchfälle verursachen können.

Jeder kann diese Viren bekommen. Besonders häufig sind sie jedoch bei Kindern im Schulalter anzutreffen. Und sie sind in Krankenhäusern, Pflegeheimen und auf Kreuzfahrtschiffen weit verbreitet.

Parasitäre Infektion

Parasiten wie Giardia lamblia und Cryptosporidium können schwere Durchfallerkrankungen verursachen, insbesondere bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem. Wie bei viralen und bakteriellen Ursachen werden diese Parasiten bei direktem oder indirektem Kontakt zwischen Kot und Mund verbreitet.

Diese Parasiten kommen in verunreinigtem Trinkwasser, Freizeitgewässern und Lebensmitteln vor. Kindertagesstätten, in denen sich die Betreuer nach dem Windelwechsel möglicherweise nicht gut genug die Hände waschen, sind besonders anfällig für Ausbrüche.

Erkrankungen des Darms

Durchfall ist ein häufiges Problem bei Menschen, die an einer chronisch entzündlichen Darmerkrankung (IBD), Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa oder Zöliakie leiden.

Medikamente

Viele Medikamente können Durchfall verursachen. Antibiotika, bestimmte Medikamente zur Behandlung von Sodbrennen und saurem Reflux sowie Chemotherapeutika sind häufige Verursacher.

Allergien oder Nahrungsmittelunverträglichkeit

Durchfall tritt häufig dann auf, wenn Sie allergisch auf bestimmte Lebensmittel reagieren oder eine Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Nahrungsmitteln, wie z.B. Laktose in Milchprodukten, haben.

Komplikationen bei schwerem Durchfall

Explosive Diarrhöe ist in der Regel von kurzer Dauer. Es gibt jedoch Komplikationen, die eine medizinische Versorgung erfordern. Dazu gehören:

Dehydrierung

Flüssigkeitsverlust durch Durchfall kann zu Dehydrierung führen. Dies ist besonders besorgniserregend bei Säuglingen und Kindern, älteren Erwachsenen und Menschen mit geschwächtem Immunsystem.

Ein Säugling kann innerhalb von 24 Stunden stark dehydrieren.

Chronische Diarrhöe

Wenn Sie seit mehr als vier Wochen Durchfall haben, gilt dieser als chronisch. Ihr Arzt wird zu Tests raten, um die Ursache der Erkrankung festzustellen, damit sie behandelt werden kann.

Hämolytisch-urämisches Syndrom

Das hämolytisch-urämische Syndrom (HUS) ist eine seltene Komplikation von E. coli-Infektionen. Es tritt am häufigsten bei Kindern auf, obwohl auch Erwachsene, insbesondere ältere Erwachsene, daran erkranken können.

HUS kann lebensbedrohliches Nierenversagen verursachen, wenn es nicht umgehend behandelt wird. Mit einer Behandlung erholen sich die meisten Menschen vollständig von der Erkrankung.

Zu den Symptomen von HUS gehören:

  • schwerer Durchfall und Stuhlgang, der blutig sein kann
  • Fieber
  • Bauchschmerzen
  • Erbrechen
  • vermindertes Urinieren
  • blaue Flecken

Wer ist von schwerer Diarrhöe bedroht?

Durchfall ist häufig. Es wird geschätzt, dass Erwachsene in den Vereinigten Staaten jedes Jahr 99 Millionen Fälle von Durchfall erleiden. Einige Menschen sind einem höheren Risiko ausgesetzt und gehören dazu:

  • Kinder und Erwachsene, die Kot ausgesetzt sind, insbesondere diejenigen, die Windeln wechseln müssen
  • Menschen, die in Entwicklungsländer reisen, insbesondere in tropische Regionen
  • Menschen, die bestimmte Medikamente einnehmen, darunter Antibiotika und Medikamente zur Behandlung von Sodbrennen
  • Menschen mit Darmerkrankungen

Wann suchen Sie Ihren Arzt auf?

Normalerweise klart der Durchfall ohne Behandlung innerhalb weniger Tage ab. Sie sollten jedoch Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie die folgenden Symptome haben:

  • Durchfall, der bei einem Kind länger als zwei Tage oder 24 Stunden anhält
  • Anzeichen von Dehydrierung, darunter übermäßiger Durst, trockener Mund, vermindertes Urinieren oder Schwindelgefühle
  • Blut oder Eiter im Stuhl, oder Stuhl, der schwarz gefärbt ist
  • Fieber von 38,6 °C (101,5 °F) oder mehr bei einem Erwachsenen oder 38 °C (100,4 °F) oder mehr bei einem Kind
  • starke Bauch- oder Rektalschmerzen
  • Durchfall in der Nacht

Was Sie bei Ihrem Arzttermin erwartet

Ihr Arzt wird Ihnen Fragen zu Ihren Symptomen stellen, unter anderem

  • wie lange Sie schon Durchfall haben
  • wenn Ihr Stuhl schwarz und teerig ist oder Blut oder Eiter enthält
  • andere Symptome, die bei Ihnen auftreten
  • Medikamente, die Sie einnehmen

Ihr Arzt wird Sie auch nach Hinweisen auf die Ursache des Durchfalls fragen. Anhaltspunkte könnten ein Lebensmittel oder eine Flüssigkeit sein, von denen Sie vermuten, dass sie etwas mit Ihrer Krankheit zu tun haben könnten, eine Reise in ein Entwicklungsland oder ein Tag Schwimmen in einem See.

Nachdem Sie diese Angaben gemacht haben, kann Ihr Arzt

  • eine körperliche Untersuchung durchführen
  • testen Sie Ihren Stuhl
  • Bluttests bestellen

Wie behandelt man Durchfall?

In vielen Fällen umfasst die Behandlung die Bewältigung Ihrer Symptome, während Sie auf das Abklingen des Durchfalls warten. Die primäre Behandlung von schwerem Durchfall besteht darin, Flüssigkeiten und Elektrolyte zu ersetzen. Elektrolyte sind die Mineralien in Ihrer Körperflüssigkeit, die die Elektrizität leiten, die Ihr Körper zum Funktionieren benötigt.

Trinken Sie mehr Flüssigkeiten, wie Wasser, Saft oder Brühen. Orale Hydratationslösungen, wie Pedialyte, sind speziell für Säuglinge und Kinder formuliert und enthalten wichtige Elektrolyte. Diese Lösungen sind auch für Erwachsene erhältlich. Eine große Auswahl finden Sie hier.

Wenn Ihr Stuhl nicht schwarz oder blutig ist und Sie kein Fieber haben, können Sie frei verkäufliche (OTC) Antidiarrhoika verwenden. Diese Symptome weisen darauf hin, dass Sie möglicherweise eine bakterielle Infektion oder Parasiten haben, die durch Antidiarrhoika verschlimmert werden können.

OTC-Medikamente sollten Kindern unter zwei Jahren nicht ohne ärztliche Genehmigung verabreicht werden. Wenn Ihre Infektion bakteriell ist, kann Ihr Arzt Ihnen Antibiotika verschreiben.

Tipps zur Selbstpflege

Es ist schwierig, eine schwere Diarrhöe vollständig zu vermeiden. Aber es gibt Schritte, die Sie unternehmen können, um sich und Ihre Familie zu schützen.

  • Sanitäre Einrichtungen sind von entscheidender Bedeutung. Waschen Sie Ihre Hände mit Seife und warmem Wasser, insbesondere vor dem Umgang mit Lebensmitteln, nach dem Toilettengang oder nach dem Wechseln einer Windel.
  • Wenn Sie in ein Gebiet reisen, in dem Wasserreinheit ein Anliegen ist, halten Sie sich beim Trinken und Zähneputzen an Wasser in Flaschen. Und schälen Sie rohes Obst oder Gemüse vor dem Essen.

Wenn Sie einen explosiven Durchfall bekommen, gibt es einige Schritte, die Sie unternehmen können, um es sich bequemer zu machen und Ihre Aussichten auf eine rasche Genesung zu verbessern:

  • Es ist wichtig, zu rehydrieren. Trinken Sie weiterhin Wasser und andere Flüssigkeiten. Halten Sie sich ein oder zwei Tage lang an eine Diät mit klaren Flüssigkeiten, bis der Durchfall aufhört.
  • Vermeiden Sie zuckerhaltige Fruchtsäfte, Koffein, kohlensäurehaltige Getränke, Milchprodukte und Nahrungsmittel, die fettig, übermäßig süß oder ballaststoffreich sind.
  • Es gibt eine Ausnahme zur Vermeidung von Milchprodukten: Joghurt mit lebenden, aktiven Kulturen kann helfen, Durchfallerkrankungen einzudämmen.
  • Ernähren Sie sich ein oder zwei Tage lang von faden, weichen Nahrungsmitteln. Stärkehaltige Lebensmittel wie Getreide, Reis, Kartoffeln und Suppen, die ohne Milch zubereitet werden, sind eine gute Wahl.

Bei den meisten Menschen verschwindet der Durchfall, ohne dass eine Behandlung oder ein Arztbesuch erforderlich ist. Manchmal ist jedoch eine ärztliche Behandlung erforderlich, insbesondere wenn der Durchfall zu einer Dehydrierung führt.

Durchfall ist eher ein Symptom als eine Erkrankung. Die zugrundeliegende Ursache von Durchfall ist sehr unterschiedlich. Menschen, die Anzeichen von Komplikationen oder chronischem Durchfall haben, müssen mit ihrem Arzt zusammenarbeiten, um die Ursache zu bestimmen, damit sie behandelt werden kann.