Was ist genu valgum?

Genu valgum, bekannt als „Knock-Knees“, ist eine Fehlstellung des Knies, die die Knie nach innen dreht. Wenn Menschen mit X-Beinen mit zusammengelegten Knien aufstehen, ist zwischen den Knöcheln eine Lücke von 10 cm oder mehr vorhanden. Das liegt daran, dass ihre Knie so weit nach innen gebeugt sind.

Genu valgum ist bei Kleinkindern weit verbreitet und korrigiert sich in der Regel von selbst, wenn sie wachsen. Bis zu 75 Prozent der Kinder zwischen 3 und 5 Jahren haben Klopfknie. Das Bostoner Kinderkrankenhaus berichtet, dass sich das Genu valgum in etwa 99 Prozent dieser Fälle bis zum Alter der betroffenen Kinder von 7 oder 8 Jahren selbst korrigiert.

Genu valgum kann sich auch später im Leben aus entwickeln:

  • eine Verletzung oder Infektion in Ihrem Knie oder Bein
  • schwerer Mangel an Vitamin D und Kalzium
  • Fettleibigkeit
  • Arthritis im Knie

Dieser Zustand lässt sich nicht verhindern, aber seine Auswirkungen können minimiert werden. Physikalische Therapie und Bewegung sind oft eine erfolgreiche Alternative zur Operation.

Was sind die Symptome von Echtem Valgum?

Echtes Valgum, das über die Kindheit hinaus fortbesteht, kann neben einer Fehlstellung der Knie auch andere Symptome aufweisen.

Dazu gehören:

  • steife Gelenke
  • Knieschmerzen
  • humpelndes Gehen

Gestresste Bänder und Muskeln können auch Schmerzen in Ihren Hüften, Knöcheln oder Füßen verursachen. Wenn nur ein Knie aus der Linie gerät, kann Ihre Haltung unausgeglichen sein.

Was verursacht diesen Zustand?

Genu valgum ist fast immer eine gutartige Veränderung im Wachstum eines Kindes. Obwohl sie zufällig auftritt, scheint sie in Familien zu verlaufen.

Klopfende Knie können auch verursacht werden durch:

  • Verletzung oder Infektion Ihres Knies oder Beins
  • Knochenfehlbildung durch Rachitis, eine durch Vitamin-D- und Kalziummangel verursachte Krankheit
  • andere Knochenerkrankungen
  • Fettleibigkeit, die zusätzlichen Druck auf Ihre Knie ausübt
  • Arthritis in Ihren Kniegelenken

Adipositas kann laut dem Journal of Pediatric Orthopedics das echte Valgum verschlimmern. Das Journal berichtete, dass in einer kürzlich durchgeführten Studie 71 Prozent der Kinder mit echtem Valgum als fettleibig befunden wurden.

Wie wird es diagnostiziert?

Wenn Echtem Valgum bei einem älteren Kind oder Erwachsenen vorhanden ist, ist es wichtig, herauszufinden, ob es eine zugrunde liegende Ursache gibt. Eine Knochenkrankheit oder Arthritis muss behandelt werden.

Ihr Arzt wird Ihnen Fragen zur medizinischen Familiengeschichte stellen und auch, ob Sie Schmerzen haben. Wenn dies der Fall ist, wird er wissen wollen, wo sich der von Ihnen empfundene Schmerz befindet.

Bei einer körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt beobachten, wie Sie stehen und gehen.

Sie werden sich auch um eine Bewertung bemühen:

  • Ungleichheit in Ihrer Beinlänge
  • Ihr Knieausrichtungswinkel
  • ungleichmäßige Abnutzung an den Schuhsohlen

In einigen Fällen kann Ihr Arzt eine Röntgen- oder MRT-Untersuchung anordnen, um Ihre Knochenstruktur zu untersuchen.

Wie wird Echtes Valgum behandelt?

Die Behandlung von Echtem Valgum hängt von der Ursache und dem Schweregrad Ihrer Symptome ab.

Wenn zum Beispiel Rachitis Ihre X-Knie verursacht, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich Vitamin D- und Kalziumpräparate verschreiben, um Ihre Werte wiederherzustellen.

Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann Ihnen auch rezeptpflichtige, nichtsteroidale Entzündungshemmer verschreiben, wenn rezeptfreie Medikamente wie Naproxen (Aleve, Naprosyn) keine Abhilfe schaffen.

Ein typischer Behandlungsplan umfasst einen oder mehrere der folgenden Punkte:

Gewichtsabnahme

Adipositas kann Ihre Knie zusätzlich belasten, wodurch sich das Echte Valgum verschlechtern kann. Wenn Sie übergewichtig sind, wird Ihr Arzt mit Ihnen zusammen einen gesunden Plan zur Gewichtsabnahme entwickeln.

Übung

Für die meisten Menschen mit echtem Valgum kann Bewegung helfen, ihre Knie neu auszurichten und zu stabilisieren. Ihr Arzt oder Physiotherapeut kann Ihren Gang beurteilen und Übungen zur Stärkung der Bein-, Hüft- und Oberschenkelmuskulatur vorschlagen. Spezifische Dehnungen können auch zur Linderung der Symptome nützlich sein.

Kräftigungsübungen können einfach sein, wie z.B. Beinheben im Sitzen oder im Liegen. Wenn Sie mit einer Übungsroutine fortschreiten, können Sie Beingewichte hinzufügen, um sie effektiver zu gestalten.

Orthesen

Wenn Ihre Beine aufgrund von echtem Valgum ungleich lang sind, kann eine Ferseneinlage in den Schuh auf der kürzeren Seite Ihre Beinlänge ausgleichen und dazu beitragen, Ihren Gang zu regulieren. Sie kann auch Beinschmerzen lindern.

Bei Kindern, deren echtes Valgum sich bis zum Alter von 8 Jahren nicht zurückbildet, kann eine Schiene oder ein Korsett das Knochenwachstum unterstützen.

Chirurgie

Wenn echtes Valgum stark ausgeprägt ist oder wenn Bewegung nicht ausreicht, um die Schmerzen zu lindern und Ihr Knie zu stabilisieren, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen.

Bei jüngeren Menschen kann eine kleine Metallplatte, die in ihr Knie eingesetzt wird, helfen, das zukünftige Knochenwachstum zu steuern. Dieser kleine Eingriff wird als gesteuerte Wachstumsoperation bezeichnet. Die Platte wird entfernt, wenn das Knochenwachstum korrigiert wird.

Erwachsene können von einer Osteotomie profitieren. Bei dieser Operation werden permanente Metallplatten verwendet, um die Knochen ausgerichtet zu halten. Dadurch können Ihre Beinknochen angepasst und Ihre Knie neu ausgerichtet werden.

Eine Kniegelenkersatzoperation ist auch eine Option für ältere Erwachsene.

In der überwiegenden Mehrheit der Fälle können die Eltern erwarten, dass sich das echte Valgum eines Kindes bis zum Alter von 8 Jahren auflöst.

Bei älteren Kindern und Erwachsenen mit echtem Valgum kann ein Kurs mit Physiotherapie und Übungen helfen, ihre Knie neu auszurichten. Sie kann auch die umliegenden Muskeln stärken und Stressschäden an anderen Gelenken vermeiden.

Wenn diese Bemühungen nicht erfolgreich sind, kann eine Operation zur Neuausrichtung Ihrer Knie durchgeführt werden.

Mit der Zeit kann eine unbehandelte Fehlstellung des Knies zu Schmerzen und Funktionsstörungen führen. Eine Studie aus dem Jahr 2013 ergab, dass Erwachsene mit echtem Valgum ein höheres Risiko haben, eine Osteoarthritis zu entwickeln. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie glauben, dass Sie eine Kniefehlstellung haben.