Die UC kann manchmal aktiver und manchmal weniger aktiv sein. Wenn sie aktiver ist, haben Sie mehr Symptome. Diese Zeiten werden als Flare-ups bezeichnet.
Um ein Aufflackern zu verhindern, können Sie versuchen, den Ballaststoffanteil in Ihrer Ernährung zu verringern oder bestimmte Nahrungsmittel zu vermeiden, die zu scharf sind. Die meisten Menschen mit UC benötigen jedoch auch die Hilfe von Medikamenten.
Imuran ist ein orales Medikament, das Ihnen helfen kann, die Symptome einer mittelschweren bis schweren UC, einschließlich Magenkrämpfen und -schmerzen, Durchfall und blutigem Stuhlgang, zu bewältigen.
Wie Imuran wirkt
Neueren klinischen Leitlinien zufolge gehören zu den bevorzugten Behandlungen zur Herbeiführung einer Remission bei Menschen mit mittelschwerer bis schwerer UC:
- Kortikosteroide
- Anti-Tumornekrosefaktor (Anti-TNF)-Therapie mit den biologischen Medikamenten Adalimumab, Golimumab oder Infliximab
- Vedolizumab, ein weiteres biologisches Medikament
- Tofacitinib, ein orales Medikament
Ärzte verschreiben Imuran in der Regel Menschen, die bereits andere Medikamente wie Kortikosteroide und Aminosalicylate ausprobiert haben, die nicht zur Linderung ihrer Symptome beigetragen haben.
Imuran ist eine Markenversion des Generikums Azathioprin. Es gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die Immunsuppressiva genannt werden. Es wirkt, indem es die Reaktion des Immunsystems vermindert.
Dieser Effekt wird:
- Entzündung reduzieren
- Ihre Symptome in Schach halten
- die Wahrscheinlichkeit von Flare-ups verringern
Imuran kann zusammen mit Infliximab (Remicade, Inflectra) zur Induktion einer Remission oder allein zur Aufrechterhaltung der Remission verwendet werden. Dies sind jedoch Off-Label-Verwendungen von Imuran.
TITEL: OFF-LABEL-DROGENGEBRAUCH
Off-label drug use“ bedeutet, dass ein Medikament, das von der FDA für einen Zweck genehmigt wurde, für einen anderen Zweck verwendet wird, der noch nicht genehmigt wurde. Ein Arzt kann das Medikament jedoch immer noch für diesen Zweck verwenden. Das liegt daran, dass die FDA das Testen und die Zulassung von Medikamenten reguliert, nicht aber die Art und Weise, wie Ärzte Medikamente zur Behandlung ihrer Patienten einsetzen. Ihr Arzt kann Ihnen also ein Medikament verschreiben, das er für Ihre Behandlung für das Beste hält.
Es kann bis zu sechs Monate dauern, bis Imuran damit beginnt, Ihre Symptome zu lindern. Imuran kann die durch Entzündungen verursachten Schäden verringern, die zu Krankenhausbesuchen und der Notwendigkeit einer Operation führen können.
Es hat sich auch gezeigt, dass es den Bedarf an Kortikosteroiden verringert, die häufig zur Behandlung von UC eingesetzt werden. Dies kann von Vorteil sein, da Kortikosteroide bei längerer Anwendung mehr Nebenwirkungen verursachen können.
Dosierung
Bei Menschen mit UC beträgt die typische Dosierung von Azathioprin 1,5-2,5 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht (mg/kg). Imuran ist nur als 50-mg-Tablette erhältlich.
Nebenwirkungen von Imuran
Imuran kann auch potenziell schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen. Während der Einnahme ist es ratsam, Ihren Arzt so oft aufzusuchen, wie er Ihnen rät. Auf diese Weise kann er Sie genau auf Nebenwirkungen beobachten.
Zu den milderen Nebenwirkungen von Imuran können Übelkeit und Erbrechen gehören. Die schwerwiegenderen Nebenwirkungen dieses Medikaments sind: Übelkeit und Erbrechen:
Erhöhtes Risiko für bestimmte Krebsarten
Wenn Sie Imuran über einen längeren Zeitraum anwenden, kann dies Ihr Risiko für Hautkrebs und Lymphome erhöhen. Lymphom ist ein Krebs, der Ihre Immunzellen befällt.
Erhöhte Infektionen
Imuran senkt die Aktivität Ihres Immunsystems. Das bedeutet, dass Ihr Immunsystem möglicherweise nicht so gut funktioniert, um Infektionen abzuwehren. Infolgedessen sind die folgenden Arten von Infektionen eine ziemlich häufige Nebenwirkung:
- Pilz
- bakteriell
- viral
- Protozoen
Auch wenn sie häufig vorkommen, können Infektionen dennoch ernsthaft sein.
Allergische Reaktion
Die Symptome einer allergischen Reaktion treten in der Regel innerhalb der ersten Wochen der Behandlung auf. Dazu gehören:
- Übelkeit
- Erbrechen
- Durchfall
- vorschnell
- Fieber
- Müdigkeit
- Muskelschmerzen
- Schwindelgefühl
Wenn Sie diese Symptome haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.
Bauchspeicheldrüsenentzündung
Pankreatitis, oder Entzündung der Bauchspeicheldrüse, ist eine seltene Nebenwirkung von Imuran. Wenn Sie Symptome wie starke Bauchschmerzen, Erbrechen oder öligen Stuhlgang haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt.
Warnungen und Wechselwirkungen
Imuran kann mit den folgenden Medikamenten Wechselwirkungen zeigen:
- Aminosalicylate, wie z.B. Mesalamin (Canasa, Lialda, Pentasa), die häufig für Menschen mit leichter bis mittelschwerer UC verschrieben werden
- das blutverdünnende Warfarin (Coumadin, Jantoven)
- Inhibitoren des Angiotensin-umwandelnden Enzyms (ACE), die zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt werden
- Allpurinol (Zyloprim) und Febuxostat (Ulorid), die bei Erkrankungen wie Gicht eingesetzt werden können
- Ribavirin, ein Medikament gegen Hepatitis C
- Cotrimoxazol (Bactrim), ein Antibiotikum
Wenn Sie derzeit eines dieser Medikamente einnehmen, kann Ihr Arzt Sie auffordern, die Einnahme einzustellen, bevor Sie mit Imuran beginnen.
Sie können Ihnen auch eine Imuran-Dosierung empfehlen, die kleiner ist als die typische Imuran-Dosierung. Eine geringere Dosierung hilft, Wechselwirkungen mit dem Medikament zu minimieren.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
Ihr Arzt kann Imuran vorschlagen, wenn Medikamente wie Aminosalicylate und Kortikosteroide nicht zur Kontrolle Ihrer UC-Symptome gewirkt haben. Es kann helfen, Schübe zu verringern und Ihre Symptome zu kontrollieren.
Imuran birgt das Risiko ernsthafter Nebenwirkungen, darunter ein erhöhtes Krebs- und Infektionsrisiko. Die Einnahme von Imuran kann Ihnen jedoch auch helfen, die schwerwiegenden Nebenwirkungen zu vermeiden, die mit der Langzeiteinnahme von Kortikosteroiden verbunden sind.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um festzustellen, ob Imuran eine gute Wahl für Sie ist.
