Stürzen oder Ersticken ist eine Sorge unter Menschen, die mit Epilepsie leben – aber es ist nicht die einzige. Auch das Risiko eines plötzlichen unerwarteten Todes bei Epilepsie (SUDEP) ist eine Angst. Wenn Sie oder ein geliebter Mensch Anfälle hat, können Ihnen eine Reihe von Fragen durch den Kopf gehen. Können Sie zum Beispiel an einem epileptischen Anfall sterben? Oder können Sie an einem epileptischen Anfall im Schlaf sterben?

Die kurze Antwort ist ja, aber obwohl möglich, ist der Tod durch Epilepsie auch selten.

Wenn Sie davon hören, dass jemand an einem Anfall stirbt, könnten Sie annehmen, dass die Person gestürzt ist und sich den Kopf gestoßen hat. Das kann passieren.

SUDEP wird jedoch nicht durch Verletzungen oder Ertrinken verursacht. Es bezieht sich auf einen plötzlichen und unerwarteten Tod. Die meisten, aber nicht alle Todesfälle ereignen sich während oder direkt nach einem Anfall.

Die genaue Ursache dieser Todesfälle ist unbekannt, dennoch glauben Forscher, dass eine längere Atempause zu weniger Sauerstoff im Blut und zum Ersticken führt. Eine andere Theorie besagt, dass der Anfall eine tödliche Störung des Herzrhythmus verursacht, die zu einem Herzstillstand führt.

Jedes Jahr kommen nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 1,16 Fälle von plötzlichem Tod auf 1.000 Epilepsiepatienten. Experten halten es für wahrscheinlich, dass viele SUDEP-Fälle nicht gemeldet werden, so dass die Zahl der SUDEP-Fälle höher liegen könnte.

Was ist ein epileptischer Anfall?

Ihr Gehirn enthält unzählige Nervenzellen, die elektrische Impulse erzeugen, senden und empfangen. Ein Anfall entsteht, wenn eine plötzliche elektrische Störung im Gehirn eine Fehlzündung dieser Nervenzellen verursacht.

Dies kann auslösen:

  • unkontrolliertes Zucken des Körpers
  • Bewusstseinsverlust
  • vorübergehende Verwirrung
  • Bewusstseinsverlust

Die Anfälle variieren in Schwere und Dauer. Leichtere Anfälle dürfen keine Krämpfe auslösen und dürfen nur 30 Sekunden dauern. Andere Krampfanfälle können jedoch dazu führen, dass der gesamte Körper einer Person schnell zittert und bis zu 2 bis 5 Minuten lang andauert.

Ein Krampfanfall kann ein einmaliges Ereignis nach einer Kopfverletzung, einem Schlaganfall oder einer Infektion sein. Epilepsie ist ein Zustand, der durch wiederkehrende Anfälle gekennzeichnet ist.

Was sind Risikofaktoren für einen tödlichen Anfall?

Obwohl selten, ist es dennoch wichtig, die Risikofaktoren für SUDEP zu kennen. Wenn Sie ein Risiko haben, können Sie Maßnahmen ergreifen, um einen tödlichen Anfall zu verhindern.

Die Wahrscheinlichkeit, an einem Anfall zu sterben, ist zwar immer noch gering, aber höher bei Menschen, die in der Vergangenheit häufig unkontrollierbare Anfälle hatten, sowie bei Menschen, die in der Vergangenheit tonisch-klonische Anfälle (manchmal als Grand-Mal-Anfälle bezeichnet) hatten.

Tonisch-klonische Anfälle sind eine schwere Form von epileptischen Anfällen. Sie können zu plötzlichem Bewusstseinsverlust, Krämpfen und Verlust der Blasenkontrolle führen.

Die Wahrscheinlichkeit eines plötzlichen Todes ist auch bei Personen höher, deren Anfälle in jungen Jahren beginnen. Ein unerwarteter Tod ist jedoch bei Kleinkindern äußerst selten.

Auch das Risiko eines plötzlichen Todes steigt, je länger man mit Epilepsie lebt.

Wenn Sie Ihre Medikamente nicht einnehmen und zu viel Alkohol trinken, kann dies ebenfalls zur SUDEP beitragen. Krampfanfälle, die während des Schlafs auftreten, scheinen ein Risikofaktor für SUDEP zu sein.

Risikofaktoren für das Sterben an Krampfanfällen

  • Geschichte häufiger, unkontrollierbarer Anfälle
  • tonisch-klonische Anfälle
  • Anfälle haben, seit Sie sehr jung waren
  • eine lange Geschichte der Epilepsie
  • nicht wie vorgeschrieben Medikamente gegen Krampfanfälle einnimmt
  • zu viel Alkohol trinken

Wie Sie Ihr Risiko für einen tödlichen Anfall verringern

Nehmen Sie Ihre Antiepileptika wie verschrieben ein, um Krampfanfälle zu verhindern. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Ihre derzeitige Therapie nicht wirksam ist. Möglicherweise muss Ihr Arzt Ihre Dosierung anpassen oder Ihnen ein anderes Medikament verschreiben.

Es ist auch hilfreich, die Auslöser von Beschlagnahmungen zu identifizieren. Diese unterscheiden sich von Person zu Person, so dass es schwierig sein kann, Ihre spezifischen Auslöser zu bestimmen. Es könnte helfen, ein Anfallstagebuch zu führen.

Was Sie in Ihrem Anfallstagebuch aufbewahren sollten

Halten Sie fest, wann Beschlagnahmen stattfinden, und notieren Sie dann Informationen, die relevant sein könnten. Zum Beispiel:

  • Zu welcher Tageszeit fand die Beschlagnahme statt?
  • Geschah der Anfall nach der Exposition gegenüber hellen, blinkenden Lichtern?
  • Haben Sie vor dem Anfall Alkohol getrunken? Wenn ja, wie viel?
  • Standen Sie vor dem Anfall unter emotionalem Stress?
  • Haben Sie vor dem Krampfanfall Koffein konsumiert?
  • Hatten Sie Fieber?
  • Hatten Sie Schlafentzug oder waren Sie übermüdet?

Das Führen eines Anfallstagebuchs kann Muster oder Situationen aufzeigen, die Anfälle auslösen. Wenn Sie Ihre Auslöser vermeiden, können Sie möglicherweise die Zahl Ihrer Anfälle verringern.

Verwenden Sie die „Notizen“-Funktion Ihres Telefons, um Anfälle zu verfolgen, oder laden Sie eine Anfallstagebuch-App auf Ihr Smartphone oder Tablet herunter.

Sie können auch die Gefahr eines tödlichen Anfalls verringern, indem Sie zu viel Alkohol vermeiden. Stellen Sie zudem sicher, dass Ihre Familie über Erste Hilfe bei Anfällen Bescheid weiß.

Dazu gehört, dass Sie auf den Boden gelegt werden und auf einer Seite Ihres Körpers liegen. Diese Position kann Ihnen das Atmen erleichtern. Sie sollten auch die Krawatten am Hals lockern und Hemden um den Hals aufknöpfen.

Dauert eine Beschlagnahmung länger als 5 Minuten, sollten sie 911 anrufen.

Wie werden Krampfanfälle diagnostiziert?

Zu den Erkrankungen, die einen Anfall nachahmen können, gehören Migräneanfälle, Schlaganfall, Narkolepsie und Tourette-Syndrom.

Um einen Anfall genau zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Sie nach Ihrer Krankengeschichte und den Ereignissen, die zu dem Anfall geführt haben, fragen. Möglicherweise haben Sie ein Elektroenzephalogramm (EEG), das ist ein Test, der die elektrische Aktivität im Gehirn aufzeichnet. Er hilft, Anomalien in den Gehirnströmen zu erkennen.

Ein EEG kann verschiedene Arten von Anfällen diagnostizieren und dabei helfen, vorherzusagen, ob ein Anfall wahrscheinlich erneut auftreten wird.

Ihr Arzt kann auch Tests anordnen, um die zugrunde liegende Ursache der Anfälle zu ermitteln. Eine neurologische Untersuchung kann nach Anomalien in Ihrem Nervensystem suchen, während ein Bluttest auf Infektionen oder genetische Erkrankungen, die zu Anfällen beitragen können, prüfen kann.

Bildgebende Tests werden auch eingesetzt, um nach Tumoren, Läsionen oder Zysten in Ihrem Gehirn zu suchen. Dazu gehören ein CT-Scan, ein MRT oder ein PET-Scan.

Wie behandeln Sie einen Krampfanfall?

Ein durch ein isoliertes Ereignis ausgelöster Anfall muss normalerweise nicht behandelt werden. Wenn Sie jedoch mehr als einen Anfall haben, kann Ihr Arzt oder Ihre Ärztin Ihnen ein Antiepileptikum verschreiben, um künftige Anfälle zu verhindern.

Gegen Krampfanfälle sind verschiedene Medikamente wirksam. Ihr Arzt wird Ihnen je nach Art des Anfalls ein oder mehrere mögliche Medikamente empfehlen.

Wenn Antiepileptika nicht wirken, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Operation, um den Teil des Gehirns zu entfernen, in dem die Anfälle ihren Ursprung haben. Denken Sie daran, dass dieses Verfahren nur funktioniert, wenn die Anfälle an der gleichen Stelle beginnen.

Sie könnten auch Kandidat für eine Stimulationstherapie sein. Zu den Optionen gehören Vagusnervstimulation, responsive neurale Stimulation oder Tiefenhirnstimulation. Diese Therapien helfen, Anfälle zu hemmen, indem sie die normale Hirnaktivität regulieren.

Das Leben mit Epilepsie hat seine Herausforderungen, aber mit der Krankheit kann man ein normales Leben führen. Manche Menschen wachsen irgendwann aus den Anfällen heraus oder vergehen Jahre zwischen den Anfällen.

Der Schlüssel zur Bewältigung von Angriffen besteht darin, Ihr Risiko zu verstehen und Maßnahmen zu ergreifen, um häufige Auslöser zu vermeiden.

Nach Angaben der Epilepsie-Stiftung werden bei Behandlung fast 6 von 10 Epilepsiekranken innerhalb weniger Jahre anfallsfrei.

Ja, ein Anfall kann zum Tod führen. Aber das ist zwar möglich, aber ein seltenes Ereignis.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihre derzeitige Anti-Epilepsie-Therapie nicht wirkt. Sie können eine andere Kombination von Medikamenten besprechen oder Zusatztherapien erforschen, die Ihnen helfen, Ihre Anfälle zu kontrollieren.