Was ist ein Knochentransplantat?

Ein Knochentransplantat ist ein chirurgischer Eingriff zur Behebung von Knochen- oder Gelenkproblemen.

Knochentransplantation oder Transplantation von Knochengewebe ist vorteilhaft bei der Fixierung von Knochen, die durch ein Trauma oder problematische Gelenke geschädigt wurden. Sie ist auch nützlich für die Anzucht von Knochen um ein implantiertes Gerät herum, wie z.B. bei einem totalen Knieersatz bei Knochenverlust oder einer Fraktur. Ein Knochentransplantat kann einen Bereich ausfüllen, in dem kein Knochen vorhanden ist, oder zur strukturellen Stabilität beitragen.

Der Knochen, der für ein Knochentransplantat verwendet wird, kann von Ihrem Körper oder von einem Spender stammen, oder er kann vollständig synthetisch sein. Er kann einen Rahmen bieten, in dem neuer, lebender Knochen wachsen kann, wenn er vom Körper akzeptiert wird.

Arten von Knochentransplantaten

Die beiden häufigsten Arten von Knochentransplantaten sind

  • Allotransplantat, das Knochen von einem verstorbenen Spender oder einer Leiche verwendet, der gereinigt und in einer Gewebebank gelagert wurde
  • Autotransplantat, das von einem Knochen in Ihrem Körper, wie Rippen, Hüften, Becken oder Handgelenk, stammt

Die Art des verwendeten Transplantats hängt von der Art der Verletzung ab, die Ihr Chirurg repariert.

Allografts werden häufig bei der Rekonstruktion von Hüft-, Knie- oder Röhrenknochen verwendet. Zu den Röhrenknochen gehören Arme und Beine. Der Vorteil ist, dass keine zusätzliche Operation zur Gewinnung des Knochens erforderlich ist. Es senkt auch Ihr Infektionsrisiko, da keine zusätzlichen Schnitte oder Operationen erforderlich sind.

Bei der Allotransplantation wird Knochen verwendet, der keine lebenden Zellen enthält, so dass das Risiko einer Abstoßung minimal ist, im Gegensatz zu Organtransplantationen, bei denen lebende Zellen vorhanden sind. Da der transplantierte Knochen kein lebendes Knochenmark enthält, ist es nicht notwendig, die Blutgruppen von Spender und Empfänger zu vergleichen.

Warum Knochentransplantation durchgeführt wird

Knochentransplantationen werden aus zahlreichen Gründen durchgeführt, darunter Verletzungen und Krankheiten. Es gibt vier Hauptgründe für die Verwendung von Knochentransplantaten:

  • Ein Knochentransplantat kann bei mehrfachen oder komplexen Frakturen oder bei Frakturen, die nach der Erstbehandlung nicht gut heilen, verwendet werden.
  • Die Fusion hilft zwei Knochen über ein erkranktes Gelenk hinweg zusammenzuheilen. Die Fusion wird am häufigsten an der Wirbelsäule durchgeführt.
  • Die Regeneration wird bei Knochen eingesetzt, die durch Krankheit, Infektion oder Verletzung verloren gegangen sind. Dabei können kleine Knochenmengen in Knochenhöhlen oder große Knochenabschnitte verwendet werden.
  • Ein Transplantat kann verwendet werden, um die Knochenheilung um chirurgisch implantierte Geräte, wie Gelenkersatz, Platten oder Schrauben, zu unterstützen.

Die Risiken eines Knochentransplantats

Alle chirurgischen Eingriffe bergen das Risiko von Blutungen, Infektionen und Narkosereaktionen. Knochentransplantationen bergen diese und andere Risiken, darunter

  • Schmerz
  • Schwellung
  • Nervenverletzung
  • Abstoßung des Knochentransplantats
  • Entzündung
  • Reabsorption des Transplantats

Fragen Sie Ihren Arzt nach diesen Risiken und was Sie tun können, um sie zu minimieren.

Wie Sie sich auf die Knochentransplantation vorbereiten

Ihr Arzt wird vor Ihrer Operation eine vollständige Anamnese und körperliche Untersuchung durchführen. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über Medikamente, rezeptfreie Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.

Höchstwahrscheinlich müssen Sie vor der Operation fasten. Dies geschieht, um Komplikationen während der Narkose zu vermeiden.

Ihr Arzt wird Ihnen vollständige Anweisungen darüber geben, was Sie in den Tagen vor und am Tag Ihrer Operation tun sollen. Es ist wichtig, diese Anweisungen zu befolgen.

Wie eine Knochentransplantation durchgeführt wird

Ihr Arzt wird vor der Operation entscheiden, welche Art von Knochentransplantat verwendet werden soll. Sie erhalten eine Vollnarkose, die Sie in einen tiefen Schlaf versetzen wird. Ein Anästhesist wird die Anästhesie und Ihre Genesung überwachen.

Ihr Chirurg wird einen Einschnitt in die Haut oberhalb der Stelle vornehmen, an der das Transplantat benötigt wird. Dann formt er den gespendeten Knochen so, dass er in das Gebiet passt. Das Transplantat wird mit einer der folgenden Methoden an Ort und Stelle gehalten:

  • Pins
  • Platten
  • Schrauben
  • Drähte
  • Kabel

Sobald das Transplantat sicher an Ort und Stelle ist, wird Ihr Chirurg den Einschnitt oder die Wunde mit Stichen verschließen und die Wunde bandagieren. Zur Unterstützung des Knochens während der Heilung kann ein Gips oder eine Schiene verwendet werden. In vielen Fällen ist kein Gips oder keine Schiene erforderlich.

Nach der Knochentransplantation

Die Entnahme aus Knochentransplantaten hängt von der Größe des Transplantats und anderen Variablen ab. Eine typische Heilung kann zwischen zwei Wochen und mehr als einem Jahr dauern. Wahrscheinlich müssen Sie kräftige körperliche Aktivität so lange vermeiden, wie Ihr Chirurg es Ihnen vorschlägt.

Wenden Sie Eis an und heben Sie Ihren Arm oder Ihr Bein nach der Operation an. Dies ist äußerst wichtig. Es kann dazu beitragen, Schwellungen zu verhindern, die Schmerzen verursachen und zu Blutgerinnseln in Ihrem Bein führen können. Halten Sie Ihren Arm oder Ihr Bein in der Regel über dem Niveau Ihres Herzens. Auch wenn Ihre Verletzung in einem Gips liegt, kann es helfen, Eisbeutel über den Gips zu legen.

Während Ihrer Genesung sollten Sie die Muskelgruppen trainieren, die von der Operation nicht betroffen waren. Dies wird dazu beitragen, Ihren Körper in guter Form zu halten. Sie sollten auch eine gesunde Ernährung einhalten, die den Genesungsprozess unterstützt.

Eines der besten Dinge, die Sie tun können, ist mit dem Rauchen aufzuhören. Dies wird die Gesundheit Ihres Körpers nach der Operation und darüber hinaus verbessern.

Rauchen verlangsamt die Heilung und das Wachstum von Knochen. Untersuchungen haben gezeigt, dass Knochentransplantationen bei Rauchern häufiger versagen. Außerdem weigern sich einige Chirurgen, bei Menschen, die rauchen, elektive Knochentransplantationen durchzuführen.