Obwohl Krebs sich auf jeden anderen Teil des Körpers ausbreiten kann, breitet sich Darmkrebs nach Angaben des National Cancer Institute am häufigsten auf die Leber, die Lunge oder das Bauchfell aus.
Ungefähr 21 Prozent der Menschen, bei denen Darmkrebs neu diagnostiziert wird, haben zum Zeitpunkt der Diagnose Fernmetastasen.
Metastasierender Dickdarmkrebs an entfernten Stellen ist selten heilbar. Sobald sich der Krebs einmal ausgebreitet hat, kann er schwer zu kontrollieren sein.
Es gibt jedoch Behandlungsmöglichkeiten, die helfen können, das Wachstum des Krebses zu stoppen oder zu verlangsamen und die Symptome zu bewältigen.
Kontinuierliche Entwicklungen in der Darmkrebsbehandlung haben die Überlebensraten von Menschen mit metastasierendem Darmkrebs verbessert.
Was sind die Symptome von metastasierendem Dickdarm- und Enddarmkrebs?
Darmkrebs verursacht mit höherer Wahrscheinlichkeit Symptome in späteren Stadien, wenn der Krebs gewachsen ist oder sich ausgebreitet hat.
Zu den Symptomen von Darmkrebs gehören:
- eine Veränderung der Darmgewohnheiten, wie Verstopfung, Durchfall oder enger Stuhlgang, die länger als ein paar Tage andauert
- Blut im Stuhl, wodurch der Stuhl möglicherweise kastanienbraun oder schwarz aussieht
- rektale Blutung von hellrotem Blut
- das Gefühl, dass sich Ihr Darm nach einem Stuhlgang nicht entleert
- Bauchkrämpfe oder Schmerzen
- Müdigkeit
- Unerklärlicher Gewichtsverlust
- Anämie
Anzeichen und Symptome von metastasierendem Kolorektalkarzinom
Die Symptome von metastasierendem Dickdarmkrebs hängen davon ab, wohin sich der Krebs ausgebreitet hat und wie groß die metastatische Tumorlast ist.
- Gelbsucht oder Bauchschwellung, wenn sich der Krebs auf die Leber ausgebreitet hat
- Kurzatmigkeit, wenn sich der Krebs auf die Lunge ausgebreitet hat
- Knochenschmerzen und Knochenbrüche, wenn sich der Krebs auf den Knochen ausgebreitet hat
- Schwindel, Kopfschmerzen oder Krampfanfälle, wenn sich der Krebs ins Gehirn ausgebreitet hat
Wie entsteht metastasierender Darmkrebs?
Darmkrebs beginnt in der Regel als Polyp, der sich in der Innenschleimhaut Ihres Enddarms oder Kolons entwickelt und über mehrere Jahre langsam wächst und sich umwandelt.
Wenn sich der Krebs erst einmal entwickelt hat, kann er weiter in die Wand Ihres Dickdarms oder Enddarms einwachsen und in Blut- oder Lymphgefässe eindringen.
Krebszellen können sich in nahe gelegene Lymphknoten ausbreiten und auch in Ihren Blutgefäßen zu anderen Organen oder Geweben transportiert werden.
Die häufigsten Orte, an denen sich Darmkrebs ausbreitet, sind Leber, Lunge und Bauchfell. Aber der Krebs kann sich auch auf andere Körperteile, wie Knochen und Gehirn, ausbreiten.
Wie wird metastasierender Darmkrebs diagnostiziert?
Manche Menschen haben zum Zeitpunkt der Erstdiagnose metastasierten Darmkrebs. Andere stellen fest, dass sich ihr Krebs Monate oder sogar Jahre nach der Erstdiagnose des Darmkrebses ausgebreitet hat.
Der Haupttest zur Diagnose von Darmkrebs ist die Koloskopie, zusammen mit einer Biopsie und anderen Zell- und Gewebeuntersuchungen.
Metastasierender Darmkrebs wird mit Hilfe von bildgebenden Tests diagnostiziert, um festzustellen, ob und wo sich der Krebs ausgebreitet hat.
Bei einem entfernten Tumor kann eine Biopsie durchgeführt werden, um zu prüfen, ob es sich um einen metastasierenden Tumor oder eine andere Art von Primärkrebs handelt.
Zu den bildgebenden Tests, die zur Diagnose von metastasierendem Darmkrebs verwendet werden, gehören
- CT-Untersuchung. Eine CT-Untersuchung wird verwendet, um festzustellen, ob sich das Kolorektalkarzinom auf Lymphknoten oder andere Organe in Ihrer Brust, Ihrem Bauch oder Becken ausgebreitet hat. Eine CT-Untersuchung kann auch dazu verwendet werden, eine Biopsie zur Bestätigung von Metastasen in Organen, wie z.B. der Leber, durchzuführen.
- Ultraschall. Ein abdomineller Ultraschall kann verwendet werden, um festzustellen, ob sich der Darmkrebs auf die Leber ausgebreitet hat. Bei Bedarf kann auch eine Biopsie unter Ultraschallkontrolle durchgeführt werden.
- KERNSPINTOMOGRAPHIE. Eine MRT-Untersuchung des Beckens oder des Abdomens kann verwendet werden, um festzustellen, wo sich der Krebs im Becken ausgebreitet hat und ob Lymphknoten betroffen sind.
- Röntgenbild. Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs wird oft verwendet, um zu sehen, ob Darmkrebs in die Lungen metastasiert hat. Röntgenstrahlen können auch zur Untersuchung auf Knochenmetastasen verwendet werden.
- PET-Untersuchung. Ein PET-Scan wird häufig zur Untersuchung auf Metastasen im gesamten Körper, einschließlich des Gehirns, verwendet. Sie kann auch für das Staging und zur Planung der Behandlung, z.B. einer Operation, bei metastasierenden Tumoren verwendet werden. Es kann auch eine Kombination aus PET/CT-Scan verwendet werden.
Wie wird metastasierender Dickdarmkrebs behandelt?
Die Behandlung des Kolorektalkarzinoms hängt von einer Reihe von Faktoren ab, darunter das Ausmaß der Ausbreitung sowie die Größe und Lage der Tumore. Auch Ihr Alter, Ihr allgemeiner Gesundheitszustand und mögliche Nebenwirkungen der Krebsbehandlung werden berücksichtigt.
Ihr Arzt wird gemeinsam mit Ihnen die beste Behandlung für Ihre spezifische Situation festlegen.
Metastasierender Darmkrebs ist selten heilbar. Das Ziel der Behandlung ist es in der Regel, Ihr Leben zu verlängern und die Symptome zu lindern oder zu verhindern.
In seltenen Fällen kann metastasierender Darmkrebs durch die chirurgische Entfernung aller Tumore geheilt werden.
Meistens wird die Behandlung von metastasierendem Dickdarmkrebs fortgesetzt, in der Hoffnung, den Krebs so lange wie möglich unter Kontrolle zu halten. Jeder Mensch spricht unterschiedlich auf die Behandlung an, so dass einige möglicherweise besser für Sie wirken als andere.
Eine Operation kann durchgeführt werden, um Komplikationen, wie z.B. eine Blockade des Dickdarms, zu lindern oder zu verhindern. Wenn nur wenige Metastasen vorhanden sind, die sich auf die Lunge oder Leber beschränken, können diese sowie der Primärtumor operativ entfernt werden, um zu versuchen, die Überlebenschancen zu verbessern.
Chemotherapie, Strahlentherapie und gezielte Therapien können allein oder in Kombination eingesetzt werden, um Tumore zu verkleinern, Symptome zu lindern und das Überleben zu verlängern. In den letzten Jahren wurde eine Reihe von zielgerichteten Therapien für metastasierenden Darmkrebs zugelassen.
Ihr Arzt oder Ihre Ärztin verschreibt Ihnen möglicherweise auch Medikamente zur Behandlung von Schmerzen, Übelkeit und anderen Nebenwirkungen von Krebs oder der Behandlung.
Es ist wichtig zu verstehen, dass metastasierender Krebs, auch wenn er nicht heilbar ist, manchmal über Monate oder Jahre kontrolliert werden kann.
Die Entwicklung von Darmkrebsbehandlungen in den letzten Jahren hat dazu beigetragen, dass Menschen mit metastasierendem Darmkrebs länger leben.
Die jüngste relative Fünf-Jahres-Überlebensrate für das entfernte metastasierte Kolorektalkarzinom beträgt 13,8 Prozent. Das bedeutet, dass 13,8 Prozent der Menschen mit metastasierendem Dickdarmkrebs fünf Jahre nach der Diagnose noch am Leben sind.
Überlebensraten sind nur Schätzungen und können das individuelle Ergebnis nicht vorhersagen. Sie berücksichtigen viele wichtige Faktoren nicht, wie z.B. das Alter oder Gesundheitsprobleme einer Person, bestimmte Tumormarker oder Proteine, oder welche Behandlungen eingesetzt wurden und wie eine Person auf die Behandlung ansprach.
Ihr Arzt kann Ihnen helfen, diese Zahl auf der Grundlage Ihrer individuellen Situation zu relativieren.
Wo Sie Unterstützung finden, wenn Sie an metastasierendem Dickdarmkrebs leiden
Die Suche nach Unterstützung ist wichtig, wenn Sie die Diagnose eines metastasierenden Krebses erhalten haben. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin/Ihrem Arzt und Ihren Angehörigen darüber, wie Sie sich fühlen, und bitten Sie um Unterstützung, die Ihnen hilft, damit fertig zu werden.
Manche Menschen wenden sich nicht nur an Freunde und Familie, sondern finden auch Trost darin, mit einem geistlichen Berater oder Kleriker zu sprechen.
Die American Cancer Society kann Sie mit Unterstützungsdiensten und anderen Ressourcen in Ihrer Gegend sowie mit Online-Unterstützung verbinden. Über Ihren Arzt oder Ihr Krebszentrum können Sie auch Überweisungen für Selbsthilfegruppen und -dienste erhalten.
Wenn man Ihnen mitteilt, dass Sie an metastasierendem Dickdarmkrebs erkrankt sind, fühlen Sie sich vielleicht verängstigt und wütend oder sogar hoffnungslos, aber eine metastatische Erkrankung bedeutet nicht, dass Sie über Hilfe oder Hoffnung hinaus sind.
Es gibt Behandlungen, die Ihnen helfen können, mehr Zeit mit Ihren Lieben zu verbringen, und Forscher erforschen weiterhin neue Wege, um das Wachstum von metastasierenden Krebszellen zu verhindern.
