Während einige Menschen mit ihrer Spirale Mirena keine Nebenwirkungen haben, haben andere welche, und es gibt keine Möglichkeit, mit Sicherheit zu wissen, wie sie sich auf Sie auswirken wird.
Die meisten Nebenwirkungen klingen mit der Zeit ab, während sich Ihr Körper anpasst. Aber wenn Sie entscheiden, dass Mirena nichts für Sie ist, können Sie sie jederzeit entfernen lassen.
Hier ist, was Sie über häufige Bedenken, aufgelistete Nebenwirkungen und langfristige Risiken wissen sollten.
Häufig gestellte Fragen
Kann es eine Gewichtszunahme verursachen?
Einige Leute behaupten, Mirena verursache eine Gewichtszunahme, aber die Beweise dafür sind spärlich. Es wird auf der Mirena-Website nicht als häufige Nebenwirkung aufgeführt.
Anekdotische Beweise für Gewichtszunahme – d.h. einzelne Geschichten über Gewichtszunahme auf der Spirale – sind nicht sehr aussagekräftig.
Es gibt eine Reihe von Dingen, die eine Gewichtszunahme verursachen können, und es ist schwierig, eine Ursache ohne eine gut konzipierte Studie zu bestimmen.
Kann es Ihre Stimmung beeinflussen?
Es ist viel darüber diskutiert worden, ob es einen Zusammenhang zwischen Spiralen und Depressionen gibt.
Im Jahr 2016 wurde eine der größten Studien über Geburtenkontrolle und Depressionen veröffentlicht. In dieser Studie wurden die Daten von mehr als einer Million Teilnehmern in Dänemark über einen Zeitraum von 14 Jahren untersucht. Sie untersuchte insbesondere Frauen im Alter von 15 bis 34 Jahren.
In der Studie wurde festgestellt, dass 2,2 Prozent der Personen, die hormonale Verhütungsmethoden (einschließlich, aber nicht nur, der Spirale Mirena) anwandten, in einem Jahr Antidepressiva verschrieben wurden, während 1,7 Prozent der Personen, die keine hormonale Geburtenkontrolle benutzten, Antidepressiva verschrieben wurden.
Bei Personen, die eine hormonelle Spirale wie Mirena verwendeten, war die Wahrscheinlichkeit, dass ihnen Antidepressiva verschrieben wurden, 1,4-mal höher.
Dennoch sind weitere Forschungsarbeiten erforderlich, um herauszufinden, ob es einen definitiven Zusammenhang zwischen hormoneller Geburtenkontrolle und Depressionen gibt.
Es ist möglich, Depressionen zu haben, ohne dass man Antidepressiva verschrieben bekommt – das ist also ein möglicher Fehler in der Studie. Da psychischen Erkrankungen ein Stigma anhaftet, suchen manche Menschen möglicherweise überhaupt keine medizinische Hilfe bei Depressionen.
Andere Forschungen, wie dieser Bericht von 2018, deuten darauf hin, dass Geburtenkontrolle mit Gestagenen wie Mirena Sie nicht depressiv macht.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Forschung gemischt ist. Wenn Sie unter Depressionssymptomen leiden und sich in Behandlung begeben möchten, sollten Sie wissen, dass Sie Möglichkeiten haben.
Kann es Akne verursachen?
Das kann es wahrscheinlich.
Eine Überprüfung im Jahr 2008 befasste sich mit der Sicherheit und den Nebenwirkungen der Spirale Mirena. Dabei wurde festgestellt, dass die Wahrscheinlichkeit, an Akne zu leiden (oder schlimmere Akne zu haben), größer ist, nachdem Sie eine Spirale mit dem Hauptbestandteil Levonorgestrel von Mirena erhalten haben.
Es gibt jedoch keine neueren Arbeiten, die diese Verbindung untersuchen.
Glücklicherweise gibt es viele Hausmittel gegen hormonelle Akne, die helfen könnten.
Kann sie Brustschmerzen oder Empfindlichkeit verursachen?
Progesteron (ein Sexualhormon, das von den Eierstöcken produziert wird) wird gewöhnlich mit zarten und wunden Brüsten in Verbindung gebracht.
Während Ihres Menstruationszyklus ist es wahrscheinlicher, dass Sie Brustspannen haben, wenn das Progesteron seinen Höhepunkt erreicht.
Da Mirena wirkt, indem sie Gestagen, eine synthetische Version von Progesteron, freisetzt, macht es Sinn, dass es Brustspannen verursachen kann.
Es gibt jedoch nur sehr wenige wissenschaftliche Daten darüber, wie häufig diese Nebenwirkung auftritt.
Häufige Nebenwirkungen während und unmittelbar nach dem Einführen
Einige beschreiben das Einführen als etwas unangenehm, während andere es als ziemlich schmerzhaft empfinden – es hängt von einer Reihe von Faktoren ab, und Sie werden erst wissen, wie es sich anfühlt, wenn Sie es tatsächlich eingeführt haben.
Die FDA stellt fest, dass Sie sich beim Einführen schwindelig oder sogar ohnmächtig fühlen könnten. Krämpfe sind ebenfalls eine häufige Nebenwirkung.
Unmittelbar nach dem Einsetzen von Mirena könnten Sie Schmerzen, Schwindel und Blutungen verspüren. Aus diesem Grund ist es eine gute Idee, ein Wärmepflaster, einige Pads und Ibuprofen mitzubringen, wenn Sie Ihre Spirale eingesetzt bekommen.
Laut der Mirena-Website sollten diese Symptome innerhalb von 30 Minuten abklingen. Wenn sie nicht vergehen, könnte die Spirale falsch eingesetzt worden sein.
Wenn Sie 30 Minuten nach dem Einsetzen immer noch unter extremen Schmerzen und Blutungen leiden, informieren Sie Ihren medizinischen Betreuer. Möglicherweise müssen sie prüfen, ob sie sich an der richtigen Stelle befindet.
Nach dem Einsetzen kann es einige Tage lang zu einer leichten Schmierblutung kommen.
Wenn Sie einige Tage nach dem Einsetzen Fieber und unerklärliche Schmerzen haben, rufen Sie Ihren Arzt an. Dies könnte ein Symptom einer Sepsis, einer lebensbedrohlichen Erkrankung, sein. Auch wenn diese Komplikation selten auftritt, ist sie schwerwiegend.
Häufige Nebenwirkungen während des ersten Jahres
In den ersten drei bis sechs Monaten nach der Geburt von Mirena kann Ihre Periode unregelmäßig sein. Es kann sein, dass Ihre Periode schwerer oder länger ist und dass Sie Flecken haben.
Ihr Körper wird sich im Laufe von sechs Monaten an die Spirale anpassen, wobei Ihre Periode möglicherweise noch leichter wird als vor der Einlage.
Ihre Periode kann jedoch unregelmäßig bleiben. Manche Menschen stellen nach einigen Monaten sogar fest, dass sie wenig bis keine Blutungen haben.
Wenn die starke Blutung anhält, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Die Mirena-Website berichtet, dass etwa 1 von 5 Mirena-Benutzern überhaupt keine Periode nach der 1-Jahres-Marke hat.
Häufige Nebenwirkungen im zweiten, dritten, vierten und fünften Jahr
In diesem Stadium ist es weniger wahrscheinlich, dass Ihre Periode schwer und unangenehm ist. Nebenwirkungen wie Brustspannen und Akne klingen gewöhnlich nach dem ersten Jahr ab.
Es können jedoch noch andere Nebenwirkungen auftreten, wie z.B. unregelmäßige Perioden oder Schmierblutungen.
Häufige Nebenwirkungen bei der Entfernung
Um Ihre Spirale zu entfernen, zieht Ihr Arzt mit einer Zange oder einem ähnlichen Instrument vorsichtig an den Fäden der Spirale. Die Arme der Mirena klappen nach oben, so dass die Spirale aus der Gebärmutter gezogen werden kann.
Bei der Entfernung der Spirale kann es zu Krämpfen und Blutungen kommen. Es gibt jedoch selten Komplikationen bei der Entfernung.
Ihre Periode kehrt in der Regel innerhalb der nächsten Monate wieder zurück und kehrt zur Normalität zurück. Ihre Fruchtbarkeit kann innerhalb der nächsten Wochen wiederkehren. Achten Sie also darauf, eine andere Form der Empfängnisverhütung zu verwenden, wenn Sie nicht schwanger werden möchten.
Häufige Nebenwirkungen während der Wiedereinführung
Die Spirale Mirena hat eine Lebensdauer von fünf Jahren, danach muss sie entfernt oder ersetzt werden.
Wenn Sie möchten, kann ein neues Gerät wieder eingesetzt werden. Die Nebenwirkungen des erneuten Einsetzens von Mirena sind die gleichen wie beim ursprünglichen Einsetzen.
Einige Leute behaupten, dass sie beim zweiten Mal weniger Nebenwirkungen haben, aber es gibt keine wissenschaftlichen Daten, die dies untermauern.
Wenn Ihr Körper schon einmal eine Spirale ausgestoßen hat, ist es wahrscheinlicher, dass er sie wieder ausstößt. Wenn Sie also möchten, dass Mirena nach der Ausweisung wieder eingesetzt wird, lassen Sie es Ihren Versorger wissen.
Sie sollten Ihren Versorger auch informieren, wenn Sie bei Ihrer Spirale schwere Symptome oder Komplikationen festgestellt haben.
Es gibt einige ernstere langfristige Risiken und Komplikationen der Spirale Mirena.
Diese sind zwar seltener als die oben genannten Symptome, aber es ist wichtig, dass Sie sich bewusst sind, dass sie auftreten können, und dass Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie Symptome der folgenden Erkrankungen zeigen.
Eierstockzysten
Etwa 12 Prozent der Menschen, die eine hormonelle Spirale haben, entwickeln in der Zeit, in der sie die Spirale bekommen, mindestens eine Ovarialzyste.
Ovarialzysten sind in der Regel gekennzeichnet durch:
- Bauchschmerzen und Schwellung
- schmerzhafter Stuhlgang
- Übelkeit und Erbrechen
- Schmerzen während der Menstruation
- Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
Diese Zysten verschwinden in der Regel innerhalb von ein oder zwei Monaten, aber manchmal können sie eine medizinische Behandlung erfordern. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie glauben, dass Sie eine Ovarialzyste haben.
Entzündliche Unterleibserkrankung (PID)
Die Beckenentzündung ist eine relativ häufige Erkrankung, die die Fortpflanzungsorgane beeinträchtigt.
Sie wird oft durch eine sexuell übertragbare Infektion (STI) verursacht, obwohl es möglich ist, eine PID zu bekommen, ohne jemals eine STI gehabt zu haben.
Die Centers for Disease Control and Prevention stellen fest, dass die Wahrscheinlichkeit, dass Sie in den ersten 3 Wochen nach dem Einsetzen einer Spirale eine PID entwickeln, etwas höher ist.
PID-Symptome umfassen:
- Bauchschmerzen (besonders im Unterbauch)
- Schmerzen beim Sex und Urinieren
- übel riechender Vaginalausfluss
- Unregelmäßige Blutung
- Müdigkeit
- Fieber
Wenn Sie glauben, Symptome einer PID zu haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Ausweisung
Ihre Gebärmutter kann Ihre Spirale ausstoßen – das heißt, sie könnte sie herausdrücken. Ihre Spirale kann sich auch bewegen und an der falschen Stelle stecken bleiben.
Deshalb ist es wichtig, Ihre IUD-Ketten zu überprüfen. Es wird empfohlen, sich daran zu gewöhnen, sie einmal im Monat zu überprüfen.
Waschen Sie dazu Ihre Hände, führen Sie zwei Finger in Ihre Scheide ein und greifen Sie nach Ihrem Gebärmutterhals. Versuchen Sie, die Fäden zu spüren, aber ziehen Sie nicht daran.
Wenn Sie die Fäden Ihrer Spirale nicht spüren können oder wenn sie sich länger als gewöhnlich anfühlen, suchen Sie einen Arzt auf.
Perforation
Es ist zwar relativ unwahrscheinlich, aber es ist möglich, dass eine Spirale Ihre Gebärmutter perforieren (einreißen) kann, wenn sie sich nicht an der richtigen Stelle befindet.
Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine Perforation erleiden, wenn Ihre Spirale während des Stillens eingeführt wird.
Sollte es zu einer Perforation kommen, könnte Ihre Spirale
- bei der Verhütung einer Schwangerschaft unwirksam sein
- Ihre Gebärmutter dauerhaft vernarben
- Schädigung umliegender Organe
- eine Infektion verursachen
Wenn Ihre Spirale Ihre Gebärmutter perforiert, muss sie chirurgisch entfernt werden.
Schwangerschaft
Mirena ist im Allgemeinen eine sehr wirksame Form der Geburtenkontrolle, aber es ist möglich, schwanger zu werden, während man jede Form der Empfängnisverhütung anwendet. Nur 0,2 Prozent von 100 Mirena-Anwenderinnen werden innerhalb eines Jahres nach der Anwendung schwanger.
Wenn Sie glauben, dass Sie schwanger sind und eine Spirale haben, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt so schnell wie möglich darüber informieren. Das Einlegen einer Spirale während der Schwangerschaft kann zu einer Fehlgeburt führen und Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen.
Die Nebenwirkungen der Spirale Mirena hängen stark von Ihrer Situation ab – bei manchen Menschen treten bestimmte Symptome auf, bei anderen nicht.
Wenn Ihnen irgendwelche Symptome Sorgen bereiten, sprechen Sie mit einem medizinischen Betreuer – vorzugsweise mit demjenigen, der Ihre Spirale eingelegt hat.
