Was ist ein Peritonsillarabszess?

Ein Peritonsillarabszess ist eine bakterielle Infektion, die in der Regel als Komplikation einer unbehandelten Streptokokken- oder Mandelentzündung beginnt. In der Regel handelt es sich dabei um eine mit Eiter gefüllte Tasche, die sich in der Nähe einer Ihrer Mandeln bildet.

Peritonsilläre Abszesse treten am häufigsten bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen auf. Sie treten oft zu Beginn oder am Ende der Wintersaison auf, wenn Krankheiten wie Halsentzündung und Mandelentzündung am weitesten verbreitet sind.

Ursachen eines peritonsillären Abszesses

Peritonsillarabszesse treten in der Regel als Komplikation einer Mandelentzündung auf. Wenn die Infektion aus einer Mandel ausbricht und sich auf die Umgebung ausbreitet, kann sich ein Abszess bilden. Peritonsilläre Abszesse werden durch den Einsatz von Antibiotika bei der Behandlung von Halsentzündungen und Mandelentzündungen immer seltener.

Mononukleose (allgemein als Mononukleose bezeichnet) kann auch peritonsilläre Abszesse sowie Zahn- und Zahnfleischinfektionen verursachen. In viel selteneren Fällen ist es möglich, dass peritonsilläre Abszesse ohne eine Infektion auftreten. Dies ist in der Regel auf eine Entzündung der Weber-Drüsen zurückzuführen. Diese Drüsen liegen unter der Zunge und produzieren Speichel.

Symptome eines Peritonsillarabszesses

Die Symptome eines peritonsillären Abszesses ähneln denen einer Mandelentzündung und einer Halsentzündung. Aber bei dieser Erkrankung können Sie den Abszess tatsächlich in Richtung Rachenhinterseite sehen. Er sieht aus wie eine geschwollene, weissliche Blase oder ein Furunkel. Zu den Symptomen eines peritonsillären Abszesses gehören:

  • Infektion einer oder beider Mandeln
  • Fieber oder Schüttelfrost
  • Schwierigkeiten, den Mund vollständig zu öffnen
  • Schluckbeschwerden
  • Schwierigkeiten beim Schlucken von Speichel (Sabbern)
  • Schwellung des Gesichts oder des Halses
  • Kopfschmerzen
  • gedämpfte Stimme
  • Halsschmerzen (normalerweise auf einer Seite schlimmer)
  • geschwollene Drüsen im Rachen und Kiefer (empfindlich bei Berührung) und Ohrenschmerzen auf der Seite des schmerzenden Rachens
  • Mundgeruch

Peritonsilläre Abszesse können schwere Symptome oder Komplikationen verursachen. Zu den seltenen und schwerwiegenderen Symptomen gehören:

  • infizierte Lungen
  • verlegte (blockierte) Atemwege
  • Ausbreitung der Infektion auf Rachen, Mund, Hals und Brust
  • Ruptur des Abszesses

Wenn Sie den Abszess nicht rechtzeitig behandeln, kann es zu einer Infektion des gesamten Körpers kommen. Er kann auch die Atemwege noch mehr blockieren.

Auch wenn einige dieser Symptome Anzeichen für andere Probleme wie z.B. eine Halsentzündung sein können, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden, damit dieser die endgültige Entscheidung treffen kann.

Diagnose eines peritonsillären Abszesses

Um einen peritonsillären Abszess zu diagnostizieren, führt Ihr Arzt zunächst eine Untersuchung Ihres Mund- und Rachenraums durch. Es kann eine Halskultur oder ein Bluttest durchgeführt werden, um Ihren Zustand zu diagnostizieren. Zu den Anzeichen eines Abszesses gehören:

  • Schwellung an einer Seite des Rachens
  • Schwellung am Gaumen
  • Rötung und Schwellung des Rachens und Halses

Lymphknoten sind oft auf der gleichen Seite vergrößert.

Ihr Arzt kann auch eine CT- oder MRT-Untersuchung anordnen, um den Abszess genauer zu sehen. Möglicherweise verwendet er auch eine Nadel, um Flüssigkeit aus dem Abszess abzusaugen. Diese Flüssigkeit wird getestet, um festzustellen, ob eine Infektion vorliegt.

Verhinderung der Entwicklung eines peritonsillären Abszesses

Um einem Abszess vorzubeugen, hilft es, die Behandlung der Mandelentzündung sofort zu beginnen. Ihre Chance, einen Abszess zu bekommen, steigt, wenn Sie die Behandlung der Mandelentzündung hinauszögern.

Sie sollten sich auch sofort behandeln lassen, wenn Sie an Mono erkranken, um weitere Komplikationen zu vermeiden. Achten Sie darauf, Ihre Zähne zu putzen und sich zahnärztlich untersuchen zu lassen, um Ihre Zähne gesund zu erhalten. Raucher sind auch anfälliger für peritonsilläre Abszesse. Wenn Sie Ihren Mund sauber und gesund halten und nicht rauchen, kann dies dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit eines Abszesses zu verringern.

Behandlung eines peritonsillären Abszesses

Antibiotika sind die häufigste Form der Behandlung eines peritonsillären Abszesses. Ihr Arzt kann auch den Eiter im Abszess ableiten, um die Heilung zu beschleunigen. Dies geschieht durch Aufstechen (oder Schneiden) des Abszesses, um Flüssigkeit freizusetzen. Ihr Arzt kann auch eine Nadel verwenden. HNO-Chirurgen (Hals-, Nasen- und Ohrenchirurgen) führen diese Eingriffe normalerweise durch.

Wenn Sie nicht in der Lage sind, zu essen oder zu trinken, müssen Sie möglicherweise Flüssigkeiten zur Hydratisierung intravenös (durch eine Infusion) erhalten. Wenn Sie starke Schmerzen haben, kann Ihr Arzt Ihnen auch Schmerzmittel verschreiben.

Wie bei chronischer Halsentzündung und Mandelentzündung kann Ihr Arzt bei wiederkehrenden Abszessen empfehlen, die Mandeln zu entfernen, um zukünftige und schwerwiegendere Infektionen zu vermeiden.

Wie sind die langfristigen Aussichten für peritonsilläre Abszesse?

Wenn Sie behandelt wurden, verschwindet ein Peritonsillarabszess normalerweise, ohne weitere Probleme zu verursachen. Allerdings könnten Sie die Infektion in der Zukunft wieder bekommen.

Wenn sie nicht schnell behandelt wird, kann es zu Komplikationen durch einen peritonsillären Abszess kommen. Dazu gehören:

  • Obstruktion der Atemwege
  • Bakterielle Infektion im Kiefer, Hals oder Brustkorb
  • Blutkreislauf-Infektionen
  • Sepsis
  • Tod

Wenn Sie Probleme mit Ihren Mandeln haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine mögliche Entfernung der Mandeln. Achten Sie auf Schmerzen oder Veränderungen in Ihrem Halsbereich und denken Sie daran, dass der Schlüssel zur Behandlung eines Peritonsillarabszesses die Früherkennung ist.