Was ist ein Pessar?
Ein Pessar ist eine Prothese, die in die Scheide eingeführt werden kann, um die innere Struktur der Scheide zu unterstützen. Es wird häufig bei Harninkontinenz und einem Scheiden- oder Beckenorganvorfall eingesetzt. Ein Prolaps tritt auf, wenn die Vagina oder ein anderes Organ im Becken aus seiner gewohnten Lage herausrutscht. Die Stütze, die ein Pessar bietet, kann einer Frau helfen, eine Operation im Beckenbereich zu vermeiden.
Dieses Gerät kann auch als Gefäß für die langsame Verabreichung von Medikamenten verwendet werden.
Ein Pessar muss von medizinischem Fachpersonal angepasst werden, da sie bei falschem Anlegen Scheidenschäden verursachen und die Symptome nicht verbessern können. Ein zusammengelegtes Pessar wird in die Scheide eingeführt und direkt unter dem Gebärmutterhals platziert. Je nach Art des verwendeten Pessars kann es mit Hilfe einer Birne aufgeblasen werden.
Arten von Pessaren
Es gibt zwei Haupttypen von Pessaren: das Stützpessar und das raumfüllende Pessar. Es gibt sie in vielen verschiedenen Formen und Größen, um der individuellen Anatomie der Frau gerecht zu werden. Sie sind in der Regel alle aus medizinischem Silikon hergestellt, was sie haltbar und resistent gegen Absorption macht.
Das am häufigsten verwendete Stütz-Pessar ist das Ring-Pessar mit Stütze. Das liegt daran, dass es der großen Mehrheit der Frauen passt und in allen Stadien eines Beckenorganvorfalls eingesetzt werden kann.
Das am häufigsten verwendete raumfüllende Pessar ist das Gellhorn-Pessar. Dieses hat eine breite Basis mit einem Schaft, der in verschiedenen Längen erhältlich ist, so dass es auch den meisten Frauen passen wird.
Einsetzen des Gerätes
Ein Pessar wird bei einer Erstversorgung von einem Arzt, in der Regel einem Gynäkologen, eingelegt. Möglicherweise müssen sie verschiedene Stile und Größen ausprobieren, um das für Sie passende Pessar zu finden.
Sobald Sie beide das Gefühl haben, dass die Anpassung korrekt ist, werden Sie darin geschult, wie Sie das Pessar selbst einführen und reinigen können.
Sie kehren eine Woche später in die Klinik zurück, um den Sitz des Geräts zu überprüfen. Die Gynäkologin oder der Gynäkologe wird das Pessar entfernen, damit sie oder er die Scheide auf Anzeichen von Reizungen untersuchen kann. Dann wird er es reinigen und wieder einsetzen, solange alles in Ordnung ist.
In der Regel haben Sie zwei Wochen und sechs Monate später weitere Folgetermine, aber einige Frauen müssen möglicherweise häufiger wiederkommen. Außerdem wird Ihnen eine jährliche Untersuchung Ihrer Vaginalwand angeboten.
Nutzen und Nebenwirkungen der Verwendung eines Pessars
Die meisten Frauen stellen fest, dass sie in der Lage sind, ein Pessar zwei Jahre oder länger erfolgreich zu verwenden, ohne dass sie wegen ihrer Erkrankung operiert werden müssen.
Bei der Anwendung des Pessars treten manchmal leichte Nebenwirkungen auf, wie z.B. Reizung der Scheide, übel riechender Ausfluss und Harnwegsinfektionen. Da das Pessar jedoch herausnehmbar ist, können auftretende Nebenwirkungen in der Regel schnell korrigiert werden.
Es ist möglich, mit einem eingesetzten Ring-Pessar Geschlechtsverkehr zu haben, obwohl die meisten Frauen es vorziehen, es für sexuelle Aktivitäten zu entfernen.
Pflege des Gerätes
Wenn Sie mit dem Herausnehmen und Wiedereinführen Ihres eigenen Pessars zufrieden sind, können Sie das Pessar ein- bis zweimal pro Woche entfernen. Reinigen Sie es nach dem Herausnehmen mit milder Seife und warmem Wasser und spülen Sie es vor dem Einsetzen ab. Ihr Arzt kann Ihnen eine Östrogencreme für die Scheide verschreiben, die Sie in die Scheide auftragen, während das Pessar herausgenommen wird, um Reizungen zu vermeiden.
Pessare können bei Belastung herausfallen. Versuchen Sie, sich beim Stuhlgang nicht zu belasten, wenn Sie können. Sollte das Pessar doch einmal herausfallen, können Sie es nach dem Reinigen wieder einführen.
Vielen Frauen fällt das Einführen leichter, wenn sie mit einem Fuß auf einem Schemel aufstehen. Es ist wichtig, beim Einsetzen viel Gleitmittel auf Wasserbasis zu verwenden.
Wenn Sie sich nicht wohl dabei fühlen, Ihr eigenes Pessar herauszunehmen und wieder einzusetzen, wird Ihr Arzt Nachkontrollbesuche für Sie einrichten, die dann in der Praxis durchgeführt werden. Die Häufigkeit der Besuche kann von monatlich bis alle drei Monate reichen, je nach Ihren Bedürfnissen.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Ein Pessar kann gelegentlich einige Komplikationen verursachen:
- Übel riechender Ausfluss. Dies könnte ein Anzeichen für eine als bakterielle Vaginose bezeichnete Erkrankung sein, die ein Ungleichgewicht der natürlichen Bakterien in Ihrer Vagina darstellt.
- Irritationen und sogar Schäden im Inneren der Vagina.
- Blutung.
- Eine kleine Menge Urin während des Trainings oder wenn Sie niesen und husten. Dies wird als Belastungsinkontinenz bezeichnet.
- Schwierigkeiten beim Geschlechtsverkehr.
- Infektionen der Harnwege. Erste Anzeichen dafür können Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Unwohlsein oder Fieber sein.
Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie Anzeichen für diese Komplikationen entwickeln, da sie in der Regel sehr gut behandelbar sind.
Ein Pessar könnte eine gute Option für Frauen mit einem Beckenorganvorfall sein, egal ob es sich um einen leichten oder schweren Vorfall handelt. Viele Frauen mögen die Idee, eine Operation zu vermeiden, und die meisten gewöhnen sich sehr schnell an ein Pessar. Es können einige kleinere Komplikationen auftreten, aber wenn sofort ärztliche Hilfe in Anspruch genommen wird, lassen sich diese meist schnell und einfach beheben.
