Eine schmerzhafte Ejakulation, auch Dysorgasmie oder Orgasmalgie genannt, kann von leichten Beschwerden bis hin zu starken Schmerzen während oder nach der Ejakulation reichen. Die Schmerzen können den Penis, den Hodensack und den perinealen oder perianalen Bereich betreffen. Eine schmerzhafte Ejakulation kann ernsthafte Auswirkungen auf Ihr Sexualleben haben.

Lesen Sie weiter, um herauszufinden, warum Sie die schmerzhafte Ejakulation nicht ignorieren sollten und warum Kommunikation der Schlüssel ist.

Was verursacht sie?

Es folgen neun häufige Ursachen für eine schmerzhafte Ejakulation:

1. Prostatitis

Prostatitis ist die Bezeichnung für eine Entzündung oder Infektion der Prostata. Es ist das häufigste urologische Problem bei Männern unter 50 Jahren.

Es kann schmerzhaftes oder häufiges Wasserlassen verursachen, so dass es leicht mit einer Harnwegsinfektion verwechselt werden kann. Weitere Symptome sind Schmerzen im Unterbauch und Schwierigkeiten, eine Erektion zu bekommen.

Zu den Risikofaktoren für Prostatitis können gehören:

  • Diabetes
  • geschwächtes Immunsystem
  • Gutartige vergrößerte Prostata
  • Rektaler Geschlechtsverkehr
  • Verwendung eines Harnkatheters

2. Chirurgie

Einige Arten von Operationen können eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen, darunter auch eine schmerzhafte Ejakulation. Eine davon ist die radikale Prostatektomie, ein Verfahren zur Entfernung der gesamten Prostata oder eines Teils der Prostata und eines Teils des angrenzenden Gewebes. Es wird zur Behandlung von Prostatakrebs eingesetzt. Zu den Risiken des Verfahrens gehören erektile Dysfunktion sowie Penis- und Hodenschmerzen. Eine Operation zur Behebung eines Leistenbruchs (Inguinalherniorrhaphie) kann ebenfalls eine schmerzhafte Ejakulation verursachen.

3. Zysten oder Steine

Es ist möglich, dass sich Zysten oder Steine im Ejakulationsgang bilden. Sie können das Ejakulat blockieren, was zu Unfruchtbarkeit und schmerzhafter Ejakulation führen kann.

4. Antidepressive Medikamente

Antidepressiva können sexuelle Funktionsstörungen, einschließlich schmerzhafter Ejakulation, verursachen. Die Arten, die am wahrscheinlichsten sexuelle Nebenwirkungen verursachen, sind

  • Selektive Inhibitoren der Serotonin-Wiederaufnahme
  • Inhibitoren der Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahme
  • Trizyklische und tetrazyklische Erkrankungen
  • Monoamin-Oxidase-Inhibitoren

5. Pudendale Neuropathie

Die Pudendusneuropathie ist ein Zustand, bei dem ein Nerv im Becken beschädigt ist. Das kann zu genitalen und rektalen Schmerzen führen. Einige Dinge, die den Nervus pudendus beeinträchtigen können, sind Verletzungen, Diabetes und Multiple Sklerose (MS).

6. Prostatakrebs

Obwohl oft asymptomatisch, kann Prostatakrebs eine schmerzhafte Ejakulation verursachen. Weitere Symptome können Probleme beim Wasserlassen, erektile Dysfunktion oder Blut im Urin oder Sperma sein.

7. Trichomoniasis

Trichomoniasis ist eine sexuell übertragbare Infektion, die auch Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen verursachen kann.

8. Bestrahlungstherapie

Eine Bestrahlungstherapie des Beckens kann zu erektiler Dysfunktion, einschließlich Schmerzen bei der Ejakulation, führen. Diese Nebenwirkungen sind in der Regel vorübergehend.

9. Psychologische Probleme

In manchen Fällen lässt sich die Ursache nicht feststellen. Wenn Sie keine Schmerzen haben, wenn Sie masturbieren, könnte dies emotional bedingt sein. Ziehen Sie in Betracht, einen Therapeuten aufzusuchen, um dies weiter zu untersuchen.

Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten

Vereinbaren Sie einen Termin bei Ihrem Hausarzt, wenn Sie eine schmerzhafte Ejakulation haben. Eine körperliche Untersuchung und ein paar Tests können ausreichen, um zur Wurzel des Problems vorzudringen.

Ihr Arzt kann Sie bei Bedarf an einen Urologen oder Fruchtbarkeitsspezialisten überweisen.

Wie wird sie diagnostiziert?

Sie benötigen eine körperliche Untersuchung, einschließlich einer digitalen rektalen Untersuchung. Bereiten Sie sich darauf vor, eine vollständige Anamnese zu erstellen und einige Fragen zu beantworten, wie z.B:

  • Wie lange haben Sie schon Schmerzen beim Orgasmus?
  • Wie lange hält er an?
  • Produzieren Sie ein Ejakulat oder haben Sie einen trockenen Orgasmus?
  • Welche anderen Symptome haben Sie?
  • Tut es beim Urinieren weh oder brennt es?
  • Sieht Ihr Urin normal aus?
  • Nehmen Sie derzeit Medikamente ein?
  • Sind Sie jemals gegen Krebs behandelt worden?
  • Gibt es eine Familiengeschichte mit Prostatakrebs?
  • Haben Sie Diabetes?

Diagnostische Tests können beinhalten:

  • Urinuntersuchungen zur Feststellung einer Infektion
  • Prostata – spezifischer Antigentest zur Beurteilung von Prostataproblemen, einschließlich Krebs

Je nach den Ergebnissen können zusätzliche Tests wie Blutuntersuchungen oder bildgebende Verfahren erforderlich sein.

Gibt es mögliche Komplikationen?

Eine schmerzhafte Ejakulation ist in der Regel ein Symptom eines größeren Problems, das behandelt werden muss. Die Behandlung, die Sie benötigen, hilft Ihnen, schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.

Eine unbehandelte, schmerzhafte Ejakulation kann sich nachteilig auf Ihr Sexualverhalten auswirken.

Wie wird sie behandelt?

Die Behandlung hängt von der Ursache ab. Auch Grunderkrankungen, wie Diabetes und MS, müssen behandelt werden.

Behandlung einer bakteriellen Infektion

  • In der Regel ist eine längere orale Antibiotikagabe erforderlich.
  • Freiverkäufliche NSAR oder verschreibungspflichtige Schmerzmittel können helfen, die Schwellung zu reduzieren und die Schmerzen zu lindern.
  • Bei einer schweren Infektion benötigen Sie möglicherweise intravenöse Antibiotika oder sogar einen Krankenhausaufenthalt.

Wenn es sich um eine Nebenwirkung der Operation handelt

  • Einige Nebenwirkungen sind vorübergehend und bessern sich langsam.
  • Ihr Arzt wird die Besonderheiten Ihrer Erkrankung beurteilen, um zu sehen, ob es Abhilfe gibt. Dazu können Medikamente oder zusätzliche Operationen gehören.

Behandlung von Zysten oder Steinen

  • Blockaden können chirurgisch durch eine transurethrale Resektion der Ejakulationswege entfernt werden.

Wenn die Ursache antidepressive Medikamente sind

  • Stellen Sie die Einnahme Ihrer Medikamente nicht ohne ärztliche Aufsicht ein. Andernfalls kann sich Ihre Depression verschlimmern.
  • Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um ein alternatives Medikament zu finden. Es kann einige Zeit dauern, das richtige Medikament und die richtige Dosierung zu finden.

Behandlung der Pudendusneuropathie

  • Nervenblocker, Betäubungsmittel und Steroide können bei der Schmerzkontrolle helfen.
  • Ein Physiotherapeut kann Sie anleiten, wie Sie Ihre Beckenbodenmuskulatur stärken können.
  • In einigen Fällen kann eine Operation am komprimierten Nerv durchgeführt werden.

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Behandlung von Prostatakrebs

  • Die Behandlungsmöglichkeiten hängen von der Art, dem Stadium und der Aggressivität des Krebses ab.
  • Einige Prostatakarzinome wachsen sehr langsam und erfordern eine minimale Behandlung mit aktiver Überwachung.
  • Prostatakrebs kann mit Strahlentherapie, Hormontherapie, Impfstoffbehandlung und Chemotherapie behandelt werden.
  • Eine Operation kann erforderlich sein, um die Prostata ganz oder teilweise zu entfernen.

Behandlung von Trichomoniasis

  • Eine Behandlung mit Antibiotika ist normalerweise alles, was erforderlich ist.
  • Da Trichomoniasis eine Geschlechtskrankheit ist, sollten Sexualpartner untersucht und behandelt werden.

Wenn es durch Strahlentherapie verursacht wird

  • Die Nebenwirkungen können nach Beendigung der Behandlung abklingen.
  • Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn es zu einem andauernden Problem wird.

Wenn es durch emotionale oder psychologische Probleme verursacht wird

Wenn es einen emotionalen oder psychologischen Grund für eine schmerzhafte Ejakulation gibt, kann sich eine Therapie als vorteilhaft erweisen.

Ihr Arzt kann Ihnen eine Vorstellung davon vermitteln, was Sie aufgrund der Ursache und der Behandlung zu erwarten haben.

Sexuelle Probleme können sowohl Sie als auch Ihren Partner betreffen. Wenn Sie nicht darüber sprechen, könnte Ihr Partner zu falschen Schlüssen über Ihre Beziehung kommen. Deshalb ist eine offene Kommunikation von entscheidender Bedeutung.

Hier sind ein paar Tipps für das Gespräch mit Ihrem Partner:

  • Finden Sie eine Zeit, in der Sie sowohl gemächlich als auch entspannt sind.
  • Erklären Sie, dass das Problem körperliche Schmerzen beim Ejakulieren sind, nicht ein Problem der Intimität.
  • Drücken Sie aus, wie sich dies auf Sie sexuell und emotional auswirkt.
  • Nehmen Sie die Bedenken der anderen Person ernst.

Ihr Partner kann sich auch damit trösten, zu hören, dass Sie einen Arzt aufsuchen wollen.

Eine schmerzhafte Ejakulation kann ein Anzeichen für eine größere medikamentöse Erkrankung sein, die eine Behandlung erfordert. Häufige Ursachen sind Prostatitis, Operationen, Zysten oder Steine und Antidepressiva. Gehen Sie zur Diagnose und Behandlung zu Ihrem Arzt, damit Sie ernsthafte Komplikationen vermeiden und ein gesundes Sexualleben führen können.