Kohlenhydratarme Diäten sind unglaublich gesund. Es hat sich gezeigt, dass sie zumindest kurzfristig einen viel größeren Gewichtsverlust verursachen als die „fettarme“ Standard-Diät (1, 2, 3).

Sie führen auch zu Verbesserungen bei vielen Gesundheitsmarkern wie Bluttriglyceriden, HDL-Cholesterin, Insulinsensitivität und anderen (4, 5, 6).

Obwohl kohlenhydratarme Diäten fettreich sind, verursachen sie in der Regel keinen Anstieg des LDL-Cholesterins (des „schlechten“ Cholesterins) – im Durchschnitt (7, 8).

Doch gerade weil in einer großen Gruppe kein Effekt zu beobachten ist, gibt es viel Raum für individuelle Variabilität.

Viele Ärzte, die ihre Patienten mit kohlenhydratarmer Ernährung behandeln, stellen fest, dass einige von ihnen sehr hohe LDL-Werte entwickeln.

Damit verbunden ist ein starker Anstieg sowohl des LDL-„Cholesterins“ als auch der LDL-Partikelzahl (oder des Apolipoproteins B). Dies kann ein großes Problem darstellen und sollte auf keinen Fall ignoriert werden.

Einige haben behauptet, dass dies auf den hohen Buttergehalt zurückzuführen sein könnte, der für eine kohlenhydratarme Ernährung typisch ist.

Interessanterweise ist es heutzutage ein weit verbreiteter Glaube, dass kohlenhydratarme Diäten einen sehr hohen Anteil an Butter enthalten sollten und dass die Menschen diese sogar ihrem Kaffee beigeben sollten.

Früher glaubte ich, dass Butter (vor allem grasgefütterte) gesund sei und dass es in Ordnung sei, viel davon zu essen. Neue Erkenntnisse haben mich jedoch veranlasst, meinen Standpunkt zu überdenken.

Ist gesättigtes Fett schlecht für Sie?

Viele Jahrzehnte lang hat man geglaubt, dass gesättigte Fette eine Hauptursache für Herzkrankheiten sind.

Aus diesem Grund wird in den meisten Ernährungsrichtlinien nach wie vor empfohlen, die Aufnahme gesättigter Fettsäuren zu reduzieren.

In mehreren neueren Studien wurde jedoch festgestellt, dass es wirklich keinen Zusammenhang zwischen der Aufnahme gesättigter Fettsäuren und Herzerkrankungen gibt.

Zum Beispiel fanden zwei umfangreiche Übersichtsstudien, eine aus dem Jahr 2011 mit 347.747 Teilnehmern und die andere aus dem Jahr 2014 mit 643.226 Teilnehmern, keinen Zusammenhang zwischen dem Konsum gesättigter Fettsäuren und dem Risiko für Herzkrankheiten (9, 10).

Eine kürzlich durchgeführte Überprüfung von randomisierten kontrollierten Studien fand ebenfalls keinen Zusammenhang. Sie fanden jedoch eine geringe Reduktion kardiovaskulärer Ereignisse (jedoch nicht von Herzinfarkt oder Tod), wenn gesättigte Fette durch mehrfach ungesättigte Fette ersetzt wurden (11).

Insgesamt scheint die Evidenz ziemlich klar zu sein, dass gesättigte Fette nicht schlecht sind. Sich darauf zu konzentrieren ist bestenfalls Zeitverschwendung.

Es ist aber auch nichts besonders „Gutes“ daran. Es ist einfach neutral. Es gibt sicherlich keinen wissenschaftlich stichhaltigen Grund, die Menschen dazu zu ermutigen, viel davon zu essen.

Neue Studien zeigen, dass gesättigte Fettsäuren das Risiko für Herzinfarkt oder Tod nicht erhöhen. Es hat weitgehend neutrale Auswirkungen auf die Gesundheit.

Fettreiche Milchprodukte scheinen gesund zu sein

Obwohl sie in der Vergangenheit verteufelt wurden, scheinen fettreiche Milchprodukte sehr gesund zu sein.

Einige von ihnen, wie Vollmilch, Joghurt und Käse, sind sehr nahrhaft.

Sie sind mit hochwertigem Protein, Kalzium, Vitamin B12 und verschiedenen anderen wichtigen Nährstoffen beladen.

Es gibt tatsächlich keinen eindeutigen Zusammenhang zwischen dem Konsum von fettreicher Milch und Herzkrankheiten. Einige Studien zeigen ein erhöhtes Risiko, andere ein vermindertes Risiko, während andere keinerlei Wirkung zeigen (12, 13).

Dies kann von der Art und Weise abhängen, wie die Milchkühe gefüttert wurden. In Ländern, in denen die Kühe weitgehend mit Gras gefüttert werden, ist der Verzehr fettreicher Milchprodukte mit einem verringerten Risiko für Herzkrankheiten verbunden (14, 15, 16).

Die Assoziation ist oft sehr stark, wobei fettreiche Milchesser in einer Studie ein 69% niedrigeres Risiko für Herzerkrankungen hatten (17).

Dies kann durch andere nützliche Nährstoffe verursacht werden, die tendenziell in höheren Mengen in Milchprodukten von grasgefütterten Kühen zu finden sind. Dazu gehören Vitamin K2, CLA, Omega-3-Fettsäuren und Antioxidantien.

Aber selbst wenn „fettreiche Milch“ als Ganzes vorteilhaft ist, bedeutet dies nicht, dass dies auf alle einzelnen fettreichen Milchprodukte zutrifft.

Wie sich herausstellt, kann Butter andere Auswirkungen auf die Risikofaktoren für Herzkrankheiten haben als die anderen.

Es gibt keinen Beweis dafür, dass fettreiche Milchprodukte Herzkrankheiten verursachen. Sie werden sogar mit einem verringerten Risiko für Herzkrankheiten in Ländern in Verbindung gebracht, in denen die Kühe weitgehend mit Gras gefüttert werden.

Butter kann anders sein als andere fettreiche Milchprodukte

Früher glaubte ich, dass für Butter dasselbe gilt wie für andere fettreiche Milchprodukte. Eine kürzlich durchgeführte Studie hat mich jedoch veranlasst, meine Position zu überdenken.

Dabei handelte es sich um eine kontrollierte Studie, in der die Auswirkungen von Butter und Rahm auf den Cholesterinspiegel im Blut verglichen wurden (23).

Dieser Studie zufolge hat Milchfett aus Butter einige Risikofaktoren für Herzerkrankungen deutlich stärker erhöht als Milchfett aus Rahm.

Butterfett erhöhte das Gesamtcholesterin, das LDL-Cholesterin und das ApoB:ApoA1-Verhältnis deutlich stärker als Rahmfett. Es erhöhte auch das Nicht-HDL-Cholesterin, das in der Rahmfettgruppe leicht sank.

Diese Grafik zeigt die Auswirkungen auf LDL:

Dies mag seltsam erscheinen, da die Fettsäuren in Butter und Rahm ziemlich identisch sind. Butter ist einfach nur Rahm, der geschlagen wurde.

Die Fettsäuren in Sahne und anderen fettreichen Milchprodukten sind jedoch von einer Membran umschlossen, die Proteine und Phospholipide enthält. Diese Membran wird als Milchfettkügelchenmembran (MFGM) bezeichnet (24).

Die MFGM-Membran scheint die cholesterinerhöhende Wirkung der Fettsäuren in Rahm zu reduzieren. Wenn Rahm zu Butter geschlagen wird, verliert er viel von dieser Membran.

Dies ist ein perfektes Beispiel dafür, warum Vollwertnahrungsmittel mehr sind als nur ihre einzelnen Bestandteile.

In diesem Fall ist die „Lebensmittelmatrix“ von Butter eine andere als die von Rahm.

Da Butter weniger von dieser schützenden MGFM-Membran aufweist, kann sie den Cholesterinspiegel deutlich stärker erhöhen als andere fettreiche Milchprodukte.

Eine neue Studie zeigt, dass die gesundheitlichen Auswirkungen von fettreichen Milchprodukten als Ganzes möglicherweise nicht auf Butter zutreffen. Die Fette in Butter sind nicht von einer MFGM-Membran umschlossen und können den Cholesterinspiegel erhöhen.

Butter und kugelsicherer Kaffee – sind die Dinge zu weit gegangen?

Es gibt immer einige Menschen, die die Dinge auf die Spitze treiben müssen.

Nur weil sich gesättigtes Fett in normalen Mengen als unbedenklich erwiesen hat, heißt das noch lange nicht, dass man tonnenweise davon essen sollte.

Die Studien wurden an Personen durchgeführt, die angemessene Mengen dieses Stoffes verwendeten. Niemand weiß, was passiert, wenn man massive Dosen einnimmt, die weit außerhalb jedes evolutionären Kontextes liegen.

Die Menschen haben den Verzehr gesättigter Fette entwickelt, und wir haben früher gut daran getan, Butter zu essen.

Inzwischen gibt es jedoch einige Befürworter von Low-Carbers, die dafür plädieren, täglich mehrere Esslöffel des Zeugs in den Kaffee zu geben – ganz zu schweigen davon, dass man darüber hinaus noch Butter zu anderen Lebensmitteln hinzufügen sollte.

Nur weil ein bisschen in Ordnung ist, heißt das noch lange nicht, dass große Mengen besser – oder gar sicher – sind. Mehr ist in der Ernährung nicht immer besser.

Angesichts der Tatsache, dass einige Niedrig-Kohlenhydrate einen sprunghaft ansteigenden LDL-Spiegel sehen, wenn sie eine Diät mit einem ultrahohen Gehalt an gesättigten Fettsäuren essen, bin ich der Meinung, dass eine solche Diät nicht empfohlen werden sollte, ohne sich testen zu lassen.

Manche Menschen essen auf diese Weise gut und ohne negative Auswirkungen. Andere sehen einen raschen Anstieg wichtiger Risikofaktoren für Herzkrankheiten wie LDL und ApoB.

Dies ist ein Hauptgrund zur Besorgnis. Jeder, der sagt, Sie sollten dies ignorieren, und dass die „Cholesterin-Theorie“ entlarvt wurde, gibt gefährliche Ratschläge.

Viele Geringverzehrer sind der Meinung, dass gesättigte Fettsäuren in sehr hohen Mengen konsumiert werden sollten, auch wenn sie dem Kaffee in großen Mengen zugesetzt werden. Das ist eine schlechte Idee.

Eine kohlenhydratarme Ernährung im mediterranen Stil könnte die gesündeste Wahl sein

Die Ernährung ist ein sich rasch entwickelndes Gebiet, und was heute noch wahr zu sein scheint, könnte morgen schon wieder enttarnt werden.

Es ist absolut entscheidend, dass Sie bereit sind, Ihre Position zu ändern, wenn es neue Beweise gibt, die darauf hindeuten, dass Sie sich vielleicht schon einmal geirrt haben.

Sonst bleiben Sie nur im Gruppendenken und in kognitiven Dissonanzen stecken und müssen ständig neue Erkenntnisse ignorieren und Ihre überholten Ansichten verteidigen.

Früher glaubte ich, dass Butter gesund ist und dass eine kohlenhydratarme Ernährung viel Butter ohne negative Auswirkungen enthalten kann.

Aufgrund neuer Erkenntnisse musste ich meine Position jedoch etwas überdenken.

Ich glaube nicht, dass Butter in irgendeiner Weise schädlich ist, aber ich bin der Meinung, dass vor dem Verzehr großer Mengen davon gewarnt werden sollte.

Es gibt sicherlich keinen Grund, sich damit zu belasten, und der Trend zu ultrahocherhöhtem Buttergehalt und ultrahocherhöhtem gesättigten Fettgehalt in der kohlenhydratarmen Gemeinschaft schadet vielleicht mehr als er nützt.

Eine kohlenhydratarme Ernährung nach mediterranem Vorbild mit mehr nativem Olivenöl extra anstelle von Butter ist wahrscheinlich viel gesünder.

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