Was bedeutet Melanom im Stadium 3?

Das Melanom ist die schwerste Form von Hautkrebs. Es befällt die Hautzellen, die Melanin produzieren, das Pigment, das Ihre Haut färbt. Melanome können sich auch in anderen Organen entwickeln, z.B. in den Augen und im Darm, aber das ist ungewöhnlich.

Das Melanom im Stadium 3, das auch als Stadium III bezeichnet wird, ist eine fortgeschrittene Form von Hautkrebs. Anders als in den Stadien 1 und 2 hat sich der Krebs beim Melanom im Stadium 3 von den Hautzellen zu den Lymphknoten ausgebreitet. Lymphknoten sind kleine Gewebe, die sich im Hals, unter den Armen und in anderen Bereichen des Körpers befinden. Ihre Lymphknoten können im Stadium 3 geschwollen sein oder auch nicht.

Ärzte teilen das Melanom im Stadium 3 in drei Kategorien ein: 3A, 3B und 3C. Stadium 3A ist am wenigsten schwerwiegend, während Stadium 3C am weitesten fortgeschritten ist. Das Stadium hängt von der Lage des Krebses, der Grösse der Tumore und davon ab, ob sie geschwürig geworden sind.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für das Melanom im Stadium 3?

Chirurgie

Die Chirurgie ist die Erstlinienbehandlung des Melanoms im Stadium 3. Ihr Chirurg wird die Tumore, die krebsartigen Lymphknoten und etwas normales Gewebe um die Tumore herum entfernen. Ihr Chirurg entnimmt auch Haut von einem anderen Teil Ihres Körpers (Hauttransplantat), um die entfernte Haut zu ersetzen. Nach der Operation benötigen Sie möglicherweise andere Behandlungen, wie z.B. eine Immuntherapie, wenn ein hohes Risiko besteht, dass der Krebs zurückkommt.

Andere Therapien

Wenn eine Operation nicht die richtige Behandlung ist, gibt es welche:

  • Immuntherapie
  • gezielte Therapie oder Medikamente, die Krebszellen angreifen und normale Zellen weniger schädigen
  • Injektionen in den Tumor

Die Immuntherapie hilft, das Tumorwachstum zu stoppen oder zu verlangsamen und stärkt das Immunsystem. Die Immuntherapie wird manchmal auch als gezielte Therapie bezeichnet. Die U.S. Food and Drug Administration (FDA) hat mehrere Immuntherapeutika zur Behandlung von Melanomen der Stufe 3 zugelassen.

Die Chemotherapie beim Melanom hat nur begrenzten Erfolg, aber Ihre Ärzte schlagen möglicherweise eine Kombination mit einer Immuntherapie vor. Diese medikamentöse Behandlung zielt darauf ab, alle Krebszellen in Ihrem Körper zu zerstören. In einigen Fällen können Sie eine regionale Chemotherapie erhalten, bei der die Medikamente nur in einen Arm oder ein Bein verabreicht werden. Auf diese Weise werden weniger gesunde Zellen zusammen mit den Krebszellen abgetötet.

Zusätzlich zu den traditionellen Behandlungen wird Ihr Arzt eine palliative Therapie empfehlen. Dazu kann auch eine Strahlentherapie zur Schmerzlinderung gehören. Eine Palliativtherapie behandelt zwar nicht das Melanom, kann aber zur Linderung der Symptome und zur Verbesserung Ihrer allgemeinen Lebensqualität beitragen.

Wie oft sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen?

Nach Ihrer Behandlung wird Ihr Arzt einen regelmäßigen Nachsorgeplan zur Überwachung Ihres Krebses empfehlen. Er wird überprüfen, ob der Krebs nicht wieder aufgetaucht ist oder ob neue krebsartige Läsionen aufgetreten sind. Zu den Arten der Nachsorge gehören:

Eine jährliche Hautuntersuchung: Hautuntersuchungen sind ein wichtiger Aspekt bei der Erkennung von Melanomen in ihren frühesten, am besten behandelbaren Stadien. Sie sollten auch einmal pro Monat eine Hautkontrolle bei sich selbst durchführen. Schauen Sie überall hin, von den Fußsohlen bis hinter den Nacken.

Bildgebende Tests alle drei Monate bis zu einem Jahr: Bildgebende Untersuchungen, wie Röntgen, CT oder Gehirn-MRT, suchen nach einem Krebsrezidiv.

Körperliche Untersuchung nach Bedarf: Eine körperliche Untersuchung zur Beurteilung Ihres allgemeinen Gesundheitszustands ist wichtig, wenn Sie ein Melanom gehabt haben. In den ersten zwei Jahren werden Sie sich alle drei bis sechs Monate untersuchen lassen wollen. In den nächsten drei Jahren können die Termine dann alle drei Monate bis zu einem Jahr sein. Nach dem fünften Jahr können die Untersuchungen nach Bedarf durchgeführt werden. Machen Sie eine monatliche Selbstuntersuchung Ihrer Lymphknoten, um Ihren Fortschritt zu überprüfen.

Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt aufgrund Ihres allgemeinen Gesundheitszustands einen anderen Zeitplan.

Wie können Sie mit einem Melanom im Stadium 3 umgehen?

Der Umgang mit einem Melanom des Stadiums 3 kann eine Herausforderung sein. Dank des technischen und medizinischen Fortschritts ist diese Diagnose möglicherweise nicht mehr so schwerwiegend wie früher.

Nach Ihrer Operation oder wenn Sie sich nicht operieren lassen können, benötigen Sie möglicherweise eine adjuvante Behandlung, um ein Wiederauftreten des Krebses zu verhindern. Es gibt eine adjuvante Strahlentherapie und eine adjuvante Immuntherapie. Diese Therapien tragen dazu bei, das Risiko einer Rückkehr des Melanoms zu verringern, aber sie erhöhen nicht Ihre Überlebensrate.

Alternative Therapie

Komplementär- und Alternativmedizin kann ein Melanom nicht behandeln, aber sie kann helfen, die Nebenwirkungen Ihrer Standardbehandlung in den Griff zu bekommen. Zu diesen Therapien gehören:

  • Ernährungstherapie, um Infektionen zu bekämpfen und Müdigkeit zu verringern
  • Pflanzliche Arzneimittel zur Verhinderung der Bildung von Tumoren
  • Akupunktur und Akupressur zur Schmerzlinderung
  • Hydrotherapie zur Schmerzlinderung
  • Meditation zum Abbau von Stress und Ängsten

Wie hoch sind die Überlebensraten beim Melanom im Stadium 3?

Die Überlebensraten beim Melanom im Stadium 3 hängen von der Größe des Primärtumors und davon ab, wie weit sich der Krebs in die Lymphknoten und andere Organe ausgebreitet hat.

Nach Angaben der American Cancer Society beträgt die Fünf-Jahres-Überlebensrate für die Stadien:

  • Stufe 3A: 78 Prozent
  • Stufe 3B: 59 Prozent
  • Stufe 3C: 40 Prozent

Die 10-Jahres-Überlebensraten sind:

  • Stufe 3A: 68 Prozent
  • Stufe 3B: 43 Prozent
  • Stufe 3C: 24 Prozent

Rezidivraten

Es ist möglich, dass das Melanom nach der Behandlung in Remission geht. Die Wahrscheinlichkeit, dass ein Melanom im Stadium 3 zurückkommt, ist mäßig bis hoch. Das höchste Risiko für ein Wiederauftreten des Melanoms besteht in den ersten zwei bis drei Jahren nach der Behandlung. Nach Angaben des Magazine of European Medical Oncology sind die Überlebensraten nach fünf Jahren rezidivfrei:

  • Stufe 3A: 95 Prozent
  • Stufe 3B: 82 Prozent
  • Stufe 3C: 72 Prozent

Risikofaktoren für ein Krebsrezidiv sind unter anderem, wenn vier oder mehr Lymphknoten an Krebs erkrankt sind oder wenn die Lymphknoten mehr als drei Zentimeter groß sind.

Wo Sie Unterstützung für Melanom im Stadium 3 finden

Bei der Diagnose Melanom ist es wichtig, dass Sie während der Behandlung auf Ihre Angehörigen zugehen. Neben Familie und Freunden gibt es viele Selbsthilfegruppen und Ressourcen, die bei der Beantwortung von Fragen helfen oder ein offenes Ohr bieten können.

Ihr Onkologe kann Ihnen möglicherweise auch Ressourcen in Ihrer Region vorschlagen.

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