Was ist Troponin?

Troponine sind Proteine, die in der Herz- und Skelettmuskulatur vorkommen. Wenn das Herz geschädigt ist, gibt es Troponin in den Blutkreislauf ab. Ärzte messen Ihre Troponinwerte, um festzustellen, ob Sie einen Herzinfarkt erleiden oder nicht. Dieser Test kann Ärzten auch helfen, schneller die beste Behandlung zu finden.

Früher verwendeten Ärzte andere Bluttests, um einen Herzinfarkt zu erkennen. Dies war jedoch nicht effektiv, da die Tests nicht empfindlich genug waren, um jeden Infarkt zu erkennen. Sie umfassten auch Substanzen, die nicht spezifisch genug für den Herzmuskel waren. Kleinere Herzinfarkte hinterließen bei Bluttests keine Spuren.

Troponin ist empfindlicher. Die Messung des kardialen Troponinspiegels im Blut ermöglicht es den Ärzten, einen Herzinfarkt oder andere Herzkrankheiten besser zu diagnostizieren und eine sofortige Behandlung einzuleiten.

Troponin-Proteine werden in drei Untereinheiten aufgeteilt:

  • Troponin C (TnC)
  • Troponin T (TnT)
  • Troponin I (TnI)

Normale Troponin-Werte

Bei gesunden Menschen sind die Troponinspiegel niedrig genug, um nicht nachweisbar zu sein. Wenn Sie bereits Brustschmerzen hatten, der Troponinspiegel aber 12 Stunden nach Beginn der Brustschmerzen immer noch niedrig ist, ist die Möglichkeit eines Herzinfarkts unwahrscheinlich.

Hohe Troponinwerte sind sofort ein Warnsignal. Je höher die Zahl, desto mehr Troponin – insbesondere Troponin T und I – wurde in den Blutkreislauf freigesetzt und desto höher ist die Wahrscheinlichkeit von Herzschäden. Die Troponinspiegel können innerhalb von 3-4 Stunden nach der Schädigung des Herzens ansteigen und bis zu 14 Tage lang hoch bleiben.

Troponinwerte werden in Nanogramm pro Milliliter gemessen. Normale Werte fallen im Bluttest unter das 99. Perzentil. Wenn die Troponinwerte über diesem Wert liegen, kann dies ein Hinweis auf eine Herzschädigung oder einen Herzinfarkt sein. Neuere Forschungsergebnisse deuten jedoch darauf hin, dass Frauen Herzschäden durch einen Herzinfarkt bei Werten unterhalb des aktuellen „normalen“ Grenzwertes erleiden können. Das bedeutet, dass in Zukunft das, was als normal gilt, für Männer und Frauen unterschiedlich sein kann.

Erhöhte Troponin-Ursachen

Obwohl ein Anstieg des Troponinspiegels oft ein Hinweis auf einen Herzinfarkt ist, gibt es eine Reihe anderer Gründe, warum die Troponinspiegel ansteigen könnten.

Andere Faktoren, die zu hohen Troponinwerten beitragen könnten, sind unter anderem:

  • intensive Übung
  • brennt
  • ausgedehnte Infektion, wie Sepsis
  • Medikamente
  • Myokarditis, eine Entzündung des Herzmuskels
  • Perikarditis, eine Entzündung um den Herzbeutel
  • Endokarditis, eine Infektion der Herzklappen
  • Kardiomyopathie, ein geschwächtes Herz
  • Herzinsuffizienz
  • Nierenerkrankung
  • Lungenembolie, ein Blutgerinnsel in Ihrer Lunge
  • Diabetes
  • Hypothyreose, eine Schilddrüsenunterfunktion
  • Schlaganfall
  • Darmblutung

Was Sie während des Tests erwartet

Die Troponinspiegel werden mit einem Standard-Bluttest gemessen. Ein medizinischer Betreuer entnimmt Ihnen eine Blutprobe aus einer Vene in Ihrem Arm oder Ihrer Hand. Es ist mit leichten Schmerzen und eventuell leichten Blutungen zu rechnen.

Ihr Arzt wird diesen Test empfehlen, wenn Sie unter Brustschmerzen oder verwandten Herzinfarkt-Symptomen leiden:

  • Schmerzen im Nacken, Rücken, Arm oder Kiefer
  • Starkes Schwitzen
  • Schwindelgefühl
  • Schwindelgefühl
  • Übelkeit
  • Kurzatmigkeit
  • Müdigkeit

Nach der Entnahme einer Blutprobe wird Ihr medizinischer Betreuer Ihre Troponinwerte beurteilen, um einen Herzinfarkt zu diagnostizieren. Er wird auch auf Veränderungen in einem Elektrokardiogramm (EKG), einer elektrischen Aufzeichnung Ihres Herzens, achten. Diese Tests können über einen Zeitraum von 24 Stunden mehrmals wiederholt werden, um nach Veränderungen zu suchen. Eine zu frühe Anwendung des Troponintests kann zu einem falsch-negativen Ergebnis führen. Erhöhte Troponinspiegel können Stunden dauern, bevor sie nachweisbar sind.

Wenn Ihre Troponinwerte nach dem Auftreten von Brustschmerzen niedrig oder normal sind, haben Sie möglicherweise keinen Herzinfarkt erlitten. Wenn Ihre Werte nachweisbar oder hoch sind, ist die Wahrscheinlichkeit einer Herzschädigung oder eines Herzinfarkts hoch.

Neben der Messung Ihrer Troponinspiegel und der Überwachung Ihres EKGs kann Ihr medizinischer Betreuer auch andere Tests durchführen, um Ihren Gesundheitszustand zu untersuchen:

  • zusätzliche Bluttests zur Messung der Herzenzymwerte
  • Bluttests für andere Krankheiten
  • ein Echokardiogramm, eine Ultraschalluntersuchung des Herzens
  • eine Thorax-Röntgenaufnahme
  • eine Computertomographie-Aufnahme (CT)

Troponin ist ein Protein, das nach einem Herzinfarkt in Ihr Blut abgegeben wird. Hohe Troponinspiegel können auch Indikatoren für andere Herzerkrankungen oder -leiden sein. Eine Selbstdiagnose wird nie empfohlen. Alle Brustschmerzen sollten in einer Notaufnahme beurteilt werden.

Wenn Sie beginnen, Brustschmerzen zu verspüren oder den Verdacht haben, dass Sie einen Herzinfarkt haben, rufen Sie 911 an. Herzinfarkte und andere Herzerkrankungen können tödlich sein. Änderungen der Lebensweise und Behandlung können die Herzgesundheit verbessern und Ihnen eine höhere Lebensqualität verschaffen.