- Unaufmerksamkeit oder die Unfähigkeit, sich zu konzentrieren
- Hyperaktivitäts-Impulsivität oder die Unfähigkeit, still zu bleiben oder das Verhalten zu kontrollieren
Die meisten Kinder zeigen Symptome von beiden. Dies wird auch als kombinierter ADHS-Typ bezeichnet.
Was sind die Symptome und Anzeichen des kombinierten Typs ADHS?
ADHS neigt dazu, sich als überwiegend unaufmerksam oder überwiegend hyperaktiv-impulsiv zu zeigen. Wenn jemand sechs oder mehr Symptome jedes Typs hat, liegt ein kombinierter Typ ADHS vor.
Unaufmerksamkeit Symptome
Beispiele für Unaufmerksamkeitssymptome sind
- Schwierigkeiten bei der Befolgung von Anweisungen
- scheinbar nicht zuhören, wenn man sie anspricht
- leicht verwirrt werden
- Tagträumen oder der Unfähigkeit, aufmerksam zu sein
- sich leicht ablenken lassen
- Schwierigkeiten bei der Durchführung von Aufgaben oder Aufträgen haben
- Verlieren oder Vergessen von Dingen oder Ereignissen
Hyperaktivität und Impulsivitätssymptome
Zu den häufigsten Symptomen von Hyperaktivität und Impulsivität gehören:
- zappelnd oder windend
- nicht in der Lage sein, über längere Zeiträume sitzen zu bleiben
- pausenlos sprechen
- in einem Raum herumspringen
- unangemessene Dinge sagen, ohne nachzudenken
- ungeduldig oder unhöflich zu sein
- das Unterbrechen oder Einmischen in die Gespräche anderer Menschen
- Schwierigkeiten haben zu warten, bis Sie an der Reihe sind
Eine Person mit kombiniertem Typ ADHS zeigt sechs oder mehr dieser Zeichen und sechs oder mehr Zeichen der Unaufmerksamkeit.
Wie wird ODD mit ADHS in Verbindung gebracht?
Opposition Defiant Disorder (ODD) liegt vor, wenn Ihr Kind oder Teenager ein Muster der Opposition gegen Sie oder eine Autoritätsperson zeigt. Etwa 40 Prozent der Kinder mit ADHS entwickeln eine ODD. Die Verhaltensweisen können mit dem Hyperaktivitäts- oder Impulsivitätstyp ADHS zusammenhängen. Es kann auch darum gehen, wie Kinder mit Frustration oder emotionalem Stress durch ADHS umgehen.
ODD erscheint gewöhnlich als ein Muster von:
- ärgern
- Reizbarkeit
- Ausbrüche
- Missachtung
Ein Kind mit einer ODD kann auch eine streitlustige Persönlichkeit zeigen oder absichtlich nervige Verhaltensweisen an den Tag legen. Verhaltenstherapie kann helfen, die Symptome einer ODD zu behandeln.
Was erhöht Ihr Risiko für eine kombinierte Form von ADHS?
Ursachen
Die Ursachen von ADHS sind wahrscheinlich bei allen Typen gleich, aber die Wissenschaft hat noch keine Ursache für ADHS gefunden. Einige Studien haben jedoch mehrere potenzielle Faktoren gefunden, die das Risiko einer Person, an ADHS zu erkranken, beeinflussen können. Zum Beispiel können Umweltfaktoren eine Rolle spielen.
Risikofaktoren
Zu den Risikofaktoren für alle Subtypen von ADHS gehören:
- Vererbte Gene: Eine Studie ergab, dass ADHS in Familien auftreten kann. Eine andere Studie wurde veröffentlicht in JAMA-Psychiatrie zeigt, dass mehrere Gene die Wahrscheinlichkeit, an ADHS zu erkranken, erhöhen können.
- Umweltfaktoren während der Kindheit oder Schwangerschaft: Die Exposition gegenüber Giftstoffen wie Blei kann das Risiko eines Kindes für ADHS erhöhen.
- Hirnverletzung: Eine kleine Anzahl von Kindern, die ein Schädel-Hirn-Trauma erleiden, kann an ADHS erkranken.
- Alkohol- oder Tabakkonsum während der Schwangerschaft: Eine Studie der Washington University School of Medicine ergab, dass schwangere Frauen, die rauchen, das Risiko ihres Kindes, an ADHS zu erkranken, erhöhen. Auch der Konsum von Alkohol und Drogen während der Schwangerschaft kann das Risiko eines Kindes für diese Erkrankung erhöhen.
- Niedriges Geburtsgewicht oder Frühgeburt: Laut einer Studie in der Zeitschrift PädiatrieBabys, die vor ihrem Geburtstermin geboren werden, haben mit zunehmendem Alter eine höhere Wahrscheinlichkeit, an ADHS zu erkranken.
- Geschlecht: Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) geben an, dass Jungen mehr als doppelt so häufig an ADHS erkranken wie Mädchen.
Was Sie bei Ihrem Arzt erwartet
Es gibt keinen einzigen Test, der ADHS diagnostizieren kann. Die Art und Weise, wie Ihr Arzt oder Kliniker eine Diagnose für ADHS stellen wird, ist für alle Typen gleich. Obwohl die Kriterien für den kombinierten Typ ADHS leicht unterschiedlich sind. Bei der kombinierten Form von ADHS wird Ihr Arzt nach sechs oder mehr Symptomen suchen, die sowohl von Unaufmerksamkeit als auch von Hyperaktivität oder Impulsivität herrühren.
Was Ihr Arzt tun wird
Zunächst wird der Arzt eine gründliche medizinische Untersuchung durchführen, um andere Erkrankungen auszuschließen. Einige Störungen wie Lernschwierigkeiten oder Angststörungen können ADHS nachahmen.
Dann beobachten sie Ihr Kind auf die Symptome, die mit den Subtypen von ADHS verbunden sind. Dies könnte bedeuten, dass Ihr Kind tagsüber beobachtet wird. Sie und Ihr Kind werden auch mehrere ADHS-Bewertungsskalen durchlaufen. Ihr Arzt wird diese verwenden, um bei der Beurteilung oder Diagnose zu helfen.
Diese Skalen geben keine definitive Antwort, aber sie können Ihnen und Ihrem Arzt helfen, das Gesamtbild zu sehen. In den Umfragen wird nach dem Verhalten Ihres Kindes in der Schule, zu Hause oder in anderen Umgebungen gefragt. Wenn Sie andere Personen, wie z.B. Lehrer und andere Familienmitglieder, die mit Ihrem Kind interagieren, um Verhaltensbeschreibungen zu geben, können Sie auch ein größeres Bild vom Verhalten Ihres Kindes erhalten.
Wie behandeln Sie den kombinierten Typ ADHS?
Medizin
Medikamente gegen ADHS können dazu beitragen, die Symptome der Unaufmerksamkeit und Hyperaktivität oder Impulsivität Ihres Kindes zu verbessern. Sie können auch zur Verbesserung der körperlichen Koordination beitragen.
Stimulanzien: Ärzte verschreiben in der Regel Psychostimulanzien. Diese helfen, die Verhaltenszeichen von ADHS zu lindern und die Konzentration auf alltägliche Aufgaben zu erleichtern. Die Medikamente wirken, indem sie die Gehirnchemikalien erhöhen, die beim Denken und bei der Aufmerksamkeit eine Rolle spielen.
Psychostimulanzien sind für Sie und Ihr Kind sicher, wenn sie vorschriftsmäßig eingenommen werden. In einigen Fällen können sie unbeabsichtigte Nebenwirkungen hervorrufen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn Sie oder Ihr Kind gesundheitliche Probleme haben oder Nebenwirkungen von Psychostimulanzien wie
- Appetitlosigkeit
- Probleme mit dem Schlafen
- tics
- Persönlichkeitsveränderungen
- Ängstlichkeit oder Reizbarkeit
- Bauchschmerzen
- Kopfschmerzen
Nicht stimulierende Dugs: Ihr Arzt verschreibt Ihnen Nicht-Stimulanzien, wenn Stimulanzien nicht wirken. Diese Medikamente wirken zwar langsamer, aber sie verbessern dennoch die Symptome von ADHS. In einigen Fällen wirken Antidepressiva auch bei den Symptomen von ADHS. Aber die Food and Drug Administration hat Antidepressiva nicht als Behandlung zugelassen.
Psychotherapie
Bei Kindern, insbesondere im Alter von 6 bis 12 Jahren, ist eine Therapie in Kombination mit Medikamenten wirksam. Die Forschung zeigt auch, dass verhaltensorientierte Ansätze und Interventionen bei Kindern und Jugendlichen mit ADHS sehr gut funktionieren.
Verhaltenstherapie: Das Ziel dieser Behandlung ist es, eine Verhaltensänderung zu unterstützen. Sie lehrt Sie und Ihr Kind, gute Verhaltensweisen zu stärken. Verhaltenstherapie kann einem Elternteil, Lehrer oder Therapeuten helfen, ein Kind anzuleiten, positive Verhaltensweisen zu erlernen. Verhaltenstherapie kann Elternschulung, Klassenmanagement, Peer-Interventionen, Organisationstraining oder eine Kombination dieser Therapien umfassen.
Kognitive Verhaltenstherapie (CBT): CBT lehrt eine Person Bewältigungsstrategien, um unerwünschtes Verhalten zu verändern und bei Stimmungs- und Angstsymptomen zu helfen. Es gibt nur wenige Studien über CBT und ADHS, aber frühe Studien deuten darauf hin, dass CBT bei Erwachsenen mit ADHS wirksam sein könnte. Diese Behandlungen müssen jedoch noch spezifischer und verfeinert werden.
Familientherapie: ADHS kann auch die Beziehungen zu Eltern und Familienmitgliedern beeinflussen, insbesondere bevor die Diagnose gestellt wird. Eine Familientherapie kann jedem helfen zu lernen, mit den Symptomen von ADHS umzugehen und die Symptome eines Familienmitglieds zu bewältigen. Sie kann auch bei der Kommunikation und Familienbindung helfen.
Welche Techniken können jemandem mit kombinierter ADHS helfen?
Für Kinder
Für Kinder mit ADHS ist es wichtig, strukturelle Unterstützung zu erhalten. Organisation und Konsequenz können einem Kind helfen, seine Symptome zu bewältigen. Gemeinsam können Sie und Ihr Kind es schaffen:
- Hilfe bei der Entwicklung einer Routine und eines Zeitplans
- Planen Sie Änderungen im Zeitplan so weit im Voraus wie möglich
- ein Organisationssystem schaffen, damit alles seinen Platz hat
- mit den Regeln übereinstimmen
- gutes Verhalten anerkennen und belohnen
Wenn Ihr Kind an ADHS erkrankt ist, können Sie auch gutes Verhalten fördern, indem Sie
- Minimierung von Ablenkungen, wenn sie eine Aufgabe erledigen
- Einschränkung der Wahlmöglichkeiten, wenn Ihr Kind wählen muss
- Unterstützung beim Aufbau einer gesunden Lebensweise
- Schaffung positiver Erfahrungen durch Aktivitäten, die Ihrem Kind Spaß machen und bei denen es gut abschneidet
Für Erwachsene
Erwachsene können mit einem Therapeuten oder Berater zusammenarbeiten, um Organisations- oder Lebensmanagement-Werkzeuge zu erlernen. Dazu gehören:
- Entwicklung und Aufrechterhaltung einer Routine
- sich an die Erstellung und Verwendung von Listen gewöhnen
- Verwendung von Erinnerungen
- Aufgliederung großer Aufgaben oder Projekte in kleinere Schritte
Für Erwachsene und Kinder mit ADHS ist eine klare Kommunikation entscheidend. Die Forschung zeigt, dass Menschen mit ADHS Kommunikationsprobleme haben, von der Befolgung von Anweisungen bis zur Berücksichtigung der Perspektive anderer Menschen. Es kann helfen, sich die Zeit zu nehmen und klare Schritt-für-Schritt-Anweisungen zu hinterlassen, wenn Sie Ihr Kind einbeziehen. Sie können auch helfen, indem Sie ihre sozialen Fähigkeiten ausbauen.
