Was ist Arthrofibrose?

Arthrofibrose wird auch als Steifes-Knie-Syndrom bezeichnet. Die Erkrankung tritt manchmal in einem kürzlich verletzten Kniegelenk auf. Sie kann auch nach einer Operation am Knie, wie z.B. einem Kniegelenkersatz, auftreten. Im Laufe der Zeit bildet sich Narbengewebe innerhalb des Knies, wodurch das Kniegelenk schrumpft und sich zusammenzieht.

Narbengewebe von Arthrofibrose kann den Bewegungsumfang Ihres Knies stark beeinträchtigen. In den schwersten Fällen kann sie zu einer dauerhaften Unfähigkeit zum Beugen und Aufrichten des Knies führen.

Was sind die Symptome einer Arthrofibrose?

Die Inzidenz der Arthrofibrose ist äusserst gering. Eine gewisse Kniesteifigkeit nach einem totalen Kniegelenkersatz ist normal. Eine leichte Steifheit kann über Monate oder Jahre anhalten und sich nach körperlicher Betätigung oder Aktivität stärker bemerkbar machen. Wenn jedoch eine Arthrofibrose auftritt, sind bestimmte Symptome häufig:

Gebeugter Kniegang

Ihr Gang ist die Kadenz und Form, mit der Sie gehen. Sie kann die Gesundheit Ihrer Knieausrichtung und -bewegung anzeigen. Das Gehen mit einem gebeugten Knie kann ein Zeichen von Steifheit sein und darauf hinweisen, dass Sie eine Arthrofibrose entwickeln.

Verschlimmerung der Schmerzen im Knie

Normalerweise nehmen die Schmerzen nach der Operation stetig ab. Wenn Sie vermehrt Schmerzen verspüren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Dies kann die Folge einer Arthrofibrose sein, insbesondere wenn sie zusammen mit einer verminderten Beweglichkeit auftritt.

Anhaltende Schwellung

Arthrofibrose verursacht Schwellungen im Weichgewebe um Ihr Knie herum. Dies ist anders als eine Schwellung aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen. Ihr Arzt kann die Ursache der Schwellung feststellen und behandeln.

Schwacher Quadrizeps

Wenn Sie nicht in der Lage sind, Ihren Quadrizeps-Muskel im vorderen Teil Ihres Beins anzuspannen oder andere Probleme haben, Ihr Bein zu bewegen, bitten Sie Ihren Arzt, Ihr Knie auf Arthrofibrose zu untersuchen.

Hitze um das Knie herum

Es ist normal, dass Sie nach einer Operation das Gefühl haben, dass Ihr Knie warm oder heiß ist. Wenden Sie sich jedoch an Ihren Arzt, wenn nach zwei oder drei Wochen noch ein Wärmegefühl besteht.

Risikofaktoren für Arthrofibrose

Die Wahrscheinlichkeit, eine Arthrofibrose zu entwickeln, steigt mit der Schwere des Traumas am Kniegelenk oder der Dauer einer Operation. Je länger Ihr Knie unbeweglich ist, desto grösser ist das Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken. Aus diesem Grund ist es wichtig, das Knie immer wieder zu bewegen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Arthrofibrose?

Wenn Ihr Chirurg die Diagnose einer Arthrofibrose stellt, müssen Sie zusätzlich behandelt oder möglicherweise operiert werden:

Manipulation

In einigen Fällen manipuliert der Chirurg das Knie, um Narbengewebe aufzubrechen, während Sie sich in Sedierung oder Narkose befinden.

Arthroskopische Operation

Eine wachsende Zahl von Chirurgen wendet sich nun der minimal-invasiven arthroskopischen Chirurgie zu, um das Narbengewebe zu entfernen. Dieser Vorgang wird Arthrolyse genannt.

Offene Operation

In den schwersten Fällen kann eine aggressivere Operation erforderlich sein. Nach der Behandlung oder Operation benötigen Sie eine physikalische Therapie.

Nachdem die Erstbehandlung der Arthrofibrose abgeschlossen ist, stehen zahlreiche Rehabilitationsmaßnahmen zur Verfügung. Sie sind darauf ausgerichtet, die Bewegung aufrechtzuerhalten und ein Wiederauftreten der Erkrankung zu verhindern. Dazu gehören:

  • Verwendung einer Maschine mit kontinuierlicher passiver Bewegung (CPM)
  • Bewegung, wie z.B. Laufen auf einem Laufband, Radfahren und Eintauchen in Wasser
  • aussteifend

Obwohl es sich um eine seltene Erkrankung handelt, ist es wichtig, bei Arthrofibrose wachsam zu sein. Diejenigen, die daran erkrankt sind, werden wahrscheinlich Schwierigkeiten haben, sich zu erholen und zu einem aktiveren Lebensstil zurückzukehren. Überwachen Sie Ihren Bewegungsumfang während der gesamten Genesung und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Steifheit oder eine Verschlechterung der Funktion Ihres künstlichen Gelenks feststellen.

Vorbeugung von Arthrofibrose

Ihr Chirurg kann Ihnen ein CPM-Gerät verschreiben, während Sie im Bett liegen und sich von der Operation erholen. Ihr Chirurg oder Physiotherapeut kann auch Übungen anbieten, die das Risiko einer Arthrofibrose verringern. Die Anwendung der folgenden Übungen kann die Wahrscheinlichkeit einer Arthrofibrose verringern:

  • einen Kompressionsverband
  • Kryotherapie oder die Anwendung von extremer Kälte
  • eine Saugleitung