Blutungen nach Hysterektomie: Ist das normal?

Es ist typisch, nach einer Hysterektomie eine Blutung zu haben. Aber das bedeutet nicht, dass alle Blutungen normal sind.

Die meisten Menschen haben unmittelbar nach dem Eingriff und für mehrere Wochen danach Blutungen. Es sollte mit der Zeit leichter werden.

Anormale Blutungen treten auf, wenn die vaginalen Blutungen stärker werden, plötzlich auftreten oder nicht aufhören. Sie sollten alle anormalen Anzeichen von Blutungen sofort mit Ihrem Arzt besprechen.

Normale Blutungen

Die meisten Menschen werden nach dem Eingriff eine Blutung haben.

Es ist typisch, bis zu sechs Wochen nach dem Eingriff mit Blutungen zu rechnen, da der Körper heilt und sich die Fäden aus dem Eingriff auflösen. Der Auslauf kann rot, braun oder rosa sein. Die Blutung verblasst in der Farbe und wird im Laufe der Zeit heller.

Wie stark Sie bluten, hängt von der Art des Eingriffs ab.

Arten der Hysterektomie

Ihr Arzt kann eine Hysterektomie auf verschiedene Weise durchführen:

  • Vaginal. Ihr Eingriff kann durch den Bauch oder durch die Scheide erfolgen.
  • Laparoskopisch. Ihr Arzt kann laparoskopische Instrumente verwenden, um den Eingriff zu erleichtern. Das bedeutet, dass Ihr Arzt den Eingriff durch kleine Schnitte mit Hilfe einer in Ihren Körper eingesetzten Kamera durchführt.
  • Roboterunterstützt. Ihr Arzt kann einen robotergestützten Eingriff durchführen. Dabei führt Ihr Arzt einen Roboterarm, um die Hysterektomie mit größerer Präzision durchzuführen.

Der durchschnittliche Blutverlust bei diesen Verfahren beträgt 50 bis 100 Milliliter (mL) – 1/4 bis 1/2 Cup – für vaginale und laparoskopische Operationen und etwas mehr als 200 mL (3/4 Cup) für Bauchoperationen.

Bei einer partiellen Hysterektomie können Sie bis zu einem Jahr lang eine leichte Periode erleben. Dies liegt daran, dass Sie möglicherweise noch eine endometriale Auskleidung in Ihrem Gebärmutterhals haben.

Wenn Sie eine totale oder radikale Hysterektomie haben, werden Sie keine Menstruationsperioden mehr erleben.

Abnormale Blutungen

Blutungen, die auf eine Hysterektomie folgen, die wie eine Periode schwer ist, länger als sechs Wochen dauert, sich mit der Zeit verschlimmert oder plötzlich auftritt, können ein Zeichen für eine Komplikation sein.

Möglicherweise kommt es zu einer abnormalen Blutung aus dem Eingriff aufgrund einer Blutung oder eines Vaginalmanschettenrisses. Beide Komplikationen sind selten, verursachen aber Vaginalblutungen.

Es ist möglich, dass Sie Monate oder Jahre nach einer Hysterektomie vaginale Blutungen haben. Dies kann an einer vaginalen Atrophie oder einer anderen Erkrankung wie Krebs liegen. Rufen Sie Ihren Arzt an, um alle Blutungen zu besprechen, die mehr als sechs Wochen nach Ihrem Eingriff auftreten.

Blutungen

Nach der Operation kann es zu einer Blutung kommen. Dies geschieht nur in sehr wenigen Fällen. Bei einer laparoskopischen Operation ist die Wahrscheinlichkeit einer Blutung höher. Es ist nicht bekannt, warum nach diesem Eingriff mehr Fälle auftreten als andere.

Ihre Gebärmuttergefäße oder Hals- und Vaginalgefäße können die Ursache für Ihre Blutung sein.

Symptome einer Blutung nach Ihrem Eingriff können eine plötzliche oder stärkere vaginale Blutung sein.

In einer Studie mit 1.613 Frauen, die sich einer Hysterektomie unterzogen haben, erlebten 21 eine Nachblutung. Zehn hatten leichte Blutungen unter 200 mL, und 11 hatten starke Blutungen über 200 mL. Eine Person hatte Husten und zwei hatten Fieber. Diese Blutungen traten 3 bis 22 Tage nach der Hysterektomie auf.

Vaginalmanschettenriss

Sie können auch Vaginalblutungen bekommen, wenn Ihre Vaginalmanschette nach einer totalen oder radikalen Hysterektomie reißt. Dies geschieht nur bei .14 bis 4,0 Prozent derjenigen, die sich diesem Verfahren unterziehen. Sie tritt eher auf, wenn Sie eine laparoskopische oder robotische Operation hatten.

Nach dem Eingriff können Sie jederzeit einen Vaginalmanschettenriss erleben.

Zu den Symptomen einer Vaginalmanschettenruptur gehören neben dem Bluten auch:

  • Schmerzen im Becken oder Bauchbereich
  • wässriger Abfluss
  • Druck in der Vagina

Es ist wahrscheinlich, dass Ihre Symptome offensichtlich genug sind, um innerhalb eines Tages einen Arzt aufzusuchen.

Ihre Vaginalmanschette kann ohne Grund reißen oder durch Sex, Stuhlgang, Husten oder Niesen.

Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie nach Ihrer Operation abnormale Anzeichen von Blutungen feststellen.

Rufen Sie den Arzt an, wenn Sie Folgendes feststellen

  • Blutungen, die mit der Zeit immer stärker werden.
  • Blutungen, die dunkler werden.
  • Blutungen, die nach sechs Wochen anhalten.
  • plötzlich auftretende Blutungen
  • Blutungen, die bei anderen ungewöhnlichen Symptomen auftreten.

Rufen Sie auch Ihren Arzt an, wenn Sie Übelkeit oder Erbrechen haben, Unannehmlichkeiten beim Wasserlassen haben oder feststellen, dass Ihr Schnitt gereizt, geschwollen oder trocken ist.

Wann ist die Notaufnahme zu besuchen?

Sie sollten nach einer Hysterektomie in die Notaufnahme gehen, wenn ja:

  • hellrote Blutung
  • extrem schwerer oder wässriger Abfluss
  • ein hohes Fieber
  • zunehmende Schmerzen
  • Atembeschwerden
  • Brustschmerzen

Behandlung

Normale Blutungen nach Ihrem Eingriff erfordern keine Behandlung. Sie können während Ihrer Genesung ein saugfähiges Polster oder ein Slipeinlage tragen, um die Blutungen einzudämmen.

Es gibt keine einzige Möglichkeit, abnormale Blutungen nach Ihrem Verfahren zu behandeln. Sie sollten Ihren Arzt nach Behandlungsmethoden fragen, die auf den Ursachen Ihrer Blutungen beruhen.

Zu den Behandlungsoptionen der ersten Wahl für eine Blutung nach Ihrem Eingriff gehören die Vaginalpackung, das Nähen des Gewölbes und die Bluttransfusion.

Vaginale Manschettenrisse können durch eine Operation behoben werden. Diese Eingriffe können abdominal, laparoskopisch, vaginal oder durch einen kombinierten Ansatz durchgeführt werden. Ihr Arzt wird Ihnen ein Verfahren empfehlen, das die Ursache des Risses behebt.

Formen von abnormalen Blutungen, die Monate oder Jahre nach einer Hysterektomie auftreten, müssen von Ihrem Arzt diagnostiziert und behandelt werden.

Blutungen sind ein häufiges Symptom nach einer Hysterektomie. In den meisten Fällen ist die Blutung normal und kein Grund zur Sorge.

Aber manchmal sind Blutungen ein Zeichen für eine schwerwiegendere Komplikation und benötigen sofortige medizinische Hilfe. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie vermuten, dass die Blutung nach Ihrem Eingriff ungewöhnlich ist.

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