Was Ist ein Insulinom?

Ein Insulinom ist ein kleiner Tumor in der Bauchspeicheldrüse, der eine überschüssige Menge an Insulin produziert. In den meisten Fällen ist der Tumor nicht krebsartig. Die meisten Insulinome haben einen Durchmesser von weniger als 2 Zentimetern.

Die Bauchspeicheldrüse ist ein endokrines Organ, das sich hinter dem Magen befindet. Eine seiner Funktionen ist die Produktion von Hormonen, die den Zuckerspiegel in Ihrem Blutkreislauf kontrollieren, wie z.B. Insulin. Normalerweise hört die Bauchspeicheldrüse auf, Insulin zu produzieren, wenn Ihr Blutzucker zu niedrig fällt. Dadurch kann sich Ihr Blutzuckerspiegel wieder normalisieren. Wenn sich jedoch in Ihrer Bauchspeicheldrüse ein Insulinom bildet, wird es weiterhin Insulin produzieren, auch wenn Ihr Blutzucker zu niedrig ist. Dies kann zu schwerer Hypoglykämie oder niedrigem Blutzucker führen. Hypoglykämie ist ein gefährlicher Zustand, der zu verschwommenem Sehen, Benommenheit und Bewusstlosigkeit führen kann. Es kann auch lebensbedrohlich sein.

Ein Insulinom muss in der Regel operativ entfernt werden. Sobald der Tumor entfernt ist, ist eine vollständige Wiederherstellung sehr wahrscheinlich.

Insulinom Ursachen, Symptome und Diagnose

Was Sind die Symptome eines Insulinoms?

Menschen mit Insulinomen haben nicht immer spürbare Symptome. Wenn Symptome auftreten, können sie je nach Schwere der Erkrankung variieren.

Zu den leichten Symptomen gehören:

  • Doppeltsehen oder verschwommenes Sehen
  • Verwirrung
  • Angst und Reizbarkeit
  • Schwindelgefühl
  • Stimmungsschwankungen
  • Schwäche
  • Schwitzen
  • Hunger
  • Erschütterungen
  • plötzliche Gewichtszunahme

Schwere Symptome des Insulinoms können das Gehirn betreffen. Sie können auch die Nebennieren betreffen, die die Stressreaktion und die Herzfrequenz regulieren. Manchmal scheinen die Symptome denen der Epilepsie ähnlich zu sein, einer neurologischen Störung, die Anfälle verursacht. Symptome, die bei schwerwiegenderen Fällen von Insulinomen auftreten, können sein:

  • Krämpfe oder Krampfanfälle
  • eine schnelle Herzfrequenz (mehr als 95 Schläge pro Minute)
  • Konzentrationsschwierigkeiten
  • Bewusstseinsverlust oder Koma

In einigen Fällen können Insulinome größer werden und sich auf andere Körperteile ausbreiten. Wenn dies der Fall ist, können Sie die folgenden Symptome bekommen:

  • Bauchschmerzen
  • Rückenschmerzen
  • Durchfallerkrankung
  • Gelbsucht oder Gelbfärbung der Haut und der Augen

Was Verursacht ein Insulinom?

Ärzte wissen nicht genau, warum Menschen Insulinome bekommen. Die Tumore treten in der Regel ohne Vorwarnung auf.

Wenn Sie Essen essen, bildet die Bauchspeicheldrüse Insulin. Insulin ist ein Hormon, das Ihrem Körper hilft, den Zucker aus Ihrer Nahrung zu speichern. Sobald der Zucker aufgenommen wurde, stoppt die Bauchspeicheldrüse die Insulinproduktion. Dieser Prozess hält den Blutzuckerspiegel in der Regel stabil. Es kann jedoch gestört werden, wenn sich ein Insulinom entwickelt. Der Tumor produziert weiterhin Insulin, auch wenn der Blutzucker zu niedrig fällt. Dies kann zu einer Hypoglykämie führen, einer schweren Erkrankung, die durch einen niedrigen Blutzuckerspiegel gekennzeichnet ist.

Wer Besteht ein Risiko für ein Insulinom?

Insulinome sind selten. Die meisten sind klein und haben einen Durchmesser von weniger als 2 Zentimetern. Nur 10 Prozent dieser Tumore sind krebserregend. Krebserkrankungen treten bei Menschen mit multipler endokriner Neoplasie Typ 1 häufiger auf. Dies ist eine erbliche Erkrankung, die Tumore in einer oder mehreren Hormondrüsen verursacht. Auch bei Menschen mit von Hippel-Lindau-Syndrom scheint das Risiko für ein Insulinom höher zu sein. Diese vererbte Erkrankung führt zur Bildung von Tumoren und Zysten im ganzen Körper.

Insulinome neigen auch dazu, Frauen mehr zu betreffen als Männer. Sie entwickeln sich am häufigsten bei Menschen im Alter zwischen 40 und 60 Jahren.

Wie Wird ein Insulinom diagnostiziert?

Ihr Arzt wird einen Bluttest durchführen, um Ihren Blutzucker- und Insulinspiegel zu überprüfen. Ein niedriger Blutzuckerspiegel mit einem hohen Insulinspiegel deutet auf das Vorhandensein eines Insulinoms hin.

Der Test kann auch überprüfen auf:

  • Proteine, die die Produktion von Insulin blockieren.
  • Medikamente, die dazu führen, dass die Bauchspeicheldrüse mehr Insulin freisetzt.
  • andere Hormone, die die Insulinproduktion beeinflussen

Ihr Arzt kann ein 72-Stunden-Fasten bestellen, wenn der Bluttest darauf hinweist, dass Sie ein Insulinom haben. Sie werden im Krankenhaus bleiben, während Sie fasten, damit Ihr Arzt Ihren Blutzuckerspiegel überwachen kann. Sie werden Ihren Blutzuckerspiegel mindestens alle sechs Stunden messen. Du wirst während des Fastens nichts außer Wasser essen und trinken können. Sie werden wahrscheinlich sehr niedrige Blutzuckerwerte innerhalb von 48 Stunden nach Beginn des Fastens haben, wenn Sie ein Insulinom haben.

Ihr Arzt kann weitere Tests zur Bestätigung der Diagnose durchführen, einschließlich eines MRT- oder CT-Scans. Diese bildgebenden Tests helfen Ihrem Arzt, die Lage und Größe des Insulinoms zu bestimmen.

Ein endoskopischer Ultraschall kann eingesetzt werden, wenn der Tumor nicht mit einem CT- oder MRT-Scan gefunden werden kann. Bei einem endoskopischen Ultraschall führt Ihr Arzt einen langen, flexiblen Schlauch in den Mund und durch den Magen und Dünndarm. Die Röhre enthält einen Ultraschallkopf, der Schallwellen aussendet, die detaillierte Bilder Ihrer Bauchspeicheldrüse liefern. Sobald das Insulinom lokalisiert ist, wird Ihr Arzt eine kleine Gewebeprobe zur Analyse entnehmen. Auf diese Weise kann festgestellt werden, ob der Tumor krebskrank ist.

Wie Wird ein Insulinom behandelt?

Die beste Behandlung für ein Insulinom ist die operative Entfernung des Tumors. Ein kleiner Teil der Bauchspeicheldrüse kann auch bei mehr als einem Tumor entfernt werden. Dies heilt in der Regel die Erkrankung.

Es gibt verschiedene Arten von Operationen, die durchgeführt werden können, um das Insulinom zu entfernen. Die Lage und Anzahl der Tumore bestimmt, welche Operation durchgeführt wird.

Bei nur einem kleinen Pankreas-Tumor ist die laparoskopische Operation die bevorzugte Option. Dies ist ein risikoarmer, minimal-invasiver Eingriff. Während der laparoskopischen Operation macht Ihr Chirurg mehrere kleine Schnitte in Ihrem Bauch und führt ein Laparoskop durch die Schnitte ein. Ein Laparoskop ist ein langer, dünner Schlauch mit einem hochintensiven Licht und einer hochauflösenden Kamera an der Vorderseite. Die Kamera zeigt die Bilder auf einem Bildschirm an, so dass der Chirurg in Ihren Bauch sehen und die Instrumente führen kann. Wenn das Insulinom gefunden wird, wird es entfernt.

Ein Teil der Bauchspeicheldrüse muss möglicherweise entfernt werden, wenn es sich um mehrere Insulinome handelt. Manchmal kann auch ein Teil des Magens oder der Leber entfernt werden.

In seltenen Fällen wird die Entfernung des Insulinoms die Krankheit nicht heilen. Dies ist in der Regel der Fall, wenn die Tumore krebsartig sind. Zu den Behandlungen für krebserregende Insulinome gehören:

  • Radiofrequenzablation, die mittels Radiowellen Krebszellen im Körper abtötet.
  • Kryotherapie, bei der extreme Kälte eingesetzt wird, um Krebszellen zu zerstören.
  • Chemotherapie, die eine aggressive Form der chemischen Arzneimitteltherapie ist, die hilft, Krebszellen zu zerstören.

Ihr Arzt kann auch Medikamente zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels verschreiben, wenn die Operation nicht wirksam war.

Was Ist die Langfristigkeit für Menschen mit einem Insulinom?

Die Langzeitwirkung bei Menschen mit einem Insulinom ist sehr gut, wenn der Tumor entfernt wird. Nach der Operation erholen sich die meisten Menschen völlig unkompliziert. Ein Insulinom kann jedoch in Zukunft zurückkehren. Ein Rezidiv ist häufiger bei Menschen mit mehreren Tumoren.

Eine sehr kleine Anzahl von Menschen kann nach der Operation Diabetes entwickeln. Dies geschieht in der Regel nur, wenn die gesamte Bauchspeicheldrüse oder ein großer Teil der Bauchspeicheldrüse entfernt wird.

Komplikationen sind bei Menschen mit Krebsinsulinomen wahrscheinlicher. Dies gilt insbesondere dann, wenn sich die Tumore auf andere Organe ausgebreitet haben. Der Chirurg ist möglicherweise nicht in der Lage, alle Tumore vollständig zu entfernen. In diesem Fall sind mehr Behandlungen und Nachsorge erforderlich. Glücklicherweise ist nur eine kleine Anzahl von Insulinomen krebskrank.

Wie Kann ein Insulinom verhindert werden?

Ärzte wissen nicht, warum sich Insulinome bilden, daher gibt es keine bekannte Möglichkeit, sie zu verhindern. Durch regelmäßiges Training und eine gesunde Ernährung können Sie jedoch Ihr Risiko für eine Hypoglykämie reduzieren. Diese Ernährung sollte weitgehend aus Obst, Gemüse und magerem Eiweiß bestehen. Sie können Ihre Bauchspeicheldrüse auch gesund halten, indem Sie weniger rotes Fleisch essen und mit dem Rauchen aufhören, wenn Sie rauchen.