Was ist das Perikard?
Das Perikard ist ein dünner Beutel, der dein Herz umgibt. Es schützt und schmiert Ihr Herz und hält es an seinem Platz in Ihrer Brust.
Probleme können auftreten, wenn das Perikard entzündet wird oder sich mit Flüssigkeit füllt. Die Schwellung kann Ihr Herz schädigen und seine Funktion beeinträchtigen.
Was bewirkt es?
Das Perikard hat einige wichtige Rollen:
- Es hält Ihr Herz in Ihrer Brusthöhle fixiert.
- Es verhindert, dass sich das Herz zu sehr dehnt und sich mit Blut überfüllt.
- Es schmiert Ihr Herz, um Reibung mit dem Gewebe um es herum zu verhindern, während es schlägt.
- Es schützt Ihr Herz vor Infektionen, die sich von nahegelegenen Organen wie der Lunge ausbreiten könnten.
Perikardschichten
Das Perikard besteht aus zwei Schichten:
- Das faserige Perikard ist die äußere Schicht. Es besteht aus dickem Bindegewebe und wird an Ihrem Zwerchfell befestigt. Es hält Ihr Herz in der Brusthöhle und schützt vor Infektionen.
- Das seröse Perikard ist die innere Schicht. Es ist weiter in zwei weitere Schichten unterteilt: die viszerale und die parietale Schicht. Das seröse Perikard hilft, das Herz zu schmieren.
Zwischen diesen beiden Schichten befindet sich die mit Flüssigkeit gefüllte Perikardhöhle. Es schmiert das Herz und schützt es vor Verletzungen.
Perikarderguss
Der Perikarderguss ist die Bildung von zu viel Flüssigkeit zwischen dem Perikard und dem Herzen. Dies kann durch Beschädigung oder Erkrankung des Herzbeutels geschehen. Auch bei Blutungen im Perikard nach einer Verletzung kann sich Flüssigkeit ansammeln.
Mögliche Ursachen für einen Perikarderguss sind:
- Entzündungserkrankungen wie Lupus oder rheumatoide Arthritis
- schwere Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose)
- Infektionen
- neuere Herzoperation
- Krebs, der sich auf Ihr Herzbeutel ausgebreitet hat.
- Nierenversagen
Zu den Symptomen des Perikardergusses gehören:
- Brustdruck oder Schmerzen
- Kurzatmigkeit
- Atembeschwerden beim Liegen
- Übelkeit
- ein Gefühl der Fülle in der Brust
- Schluckbeschwerden
Die überschüssige Flüssigkeit aus dem Perikarderguss kann zu intensivem Druck auf das Herz führen und es schädigen.
Perikard-Zyste
Eine Perikarzzyste ist ein nicht krebserregendes, mit Flüssigkeit gefülltes Wachstum im Perikard. Diese Art von Zyste ist sehr selten und betrifft nur 1 von 100.000 Menschen.
Die meisten Menschen mit Perikarderkrankungen werden mit ihnen geboren, aber sie werden oft erst im Alter von 20 oder 30 Jahren diagnostiziert.
Perikarzzysten werden in der Regel bei einer Thoraxröntgenaufnahme gefunden, die aus einem anderen Grund durchgeführt wird, da diese Zysten von selbst keine Symptome verursachen.
Symptome können nur auftreten, wenn die Zyste auf nahegelegene Organe oder Strukturen drückt, und können es auch sein:
- Schmerzen in der rechten Schulter, die auf die linke Schulter ausstrahlen.
- Kurzatmigkeit
- schnelle, starke Herzfrequenz (Herzklopfen)
- ein Gefühl der Fülle in der Brust
Perikarzzysten sind selbst nicht gefährlich. Wenn sie jedoch auf die Lunge oder andere Strukturen in der Brust drücken, können sie Komplikationen wie Entzündungen oder schwere Blutungen verursachen. Selten kann eine Herzbeutelzyste zu einer Herzinsuffizienz führen.
Andere Probleme mit dem Herzbeutel
Einige andere Erkrankungen und Komplikationen können auch das Perikard betreffen.
Perikarditis
Perikarditis ist eine Schwellung des Herzbeutels. Mögliche Ursachen sind unter anderem:
- Infektion mit einem Virus, Bakterien oder Pilz
- Autoimmunerkrankungen wie Lupus, rheumatoide Arthritis und Sklerodermie
- Herzinfarkt
- Herzchirurgie
- Verletzungen, z.B. durch einen Autounfall
- Nierenversagen
- Tuberkulose
- Medikamente wie Phenytoin (Dilantin), Warfarin (Coumadin) und Procainamid.
Die akute Perikarditis beginnt plötzlich und dauert nur wenige Wochen. Die chronische Perikarditis entwickelt sich langsamer und kann länger anhalten.
In der Regel ist die Perikarditis mild und heilt mit der Zeit. Manchmal wird es mit viel Ruhe besser. Eine schwerwiegendere Perikarditis kann mit Medikamenten oder Operationen behandelt werden müssen, um zu verhindern, dass sie Ihr Herz schädigt.
Herztamponade
Die kardiale Tamponade ist ein Zustand, der durch eine Ansammlung von Flüssigkeit, Blut, Gas oder einem Tumor in Ihrer Herzbeutelhöhle verursacht wird. Diese Anhäufung übt Druck auf das Herz aus, was verhindert, dass es sich richtig füllt und entleert.
Die kardiale Tamponade ist nicht dasselbe wie der Perikarderguss, obwohl es eine Komplikation der Flüssigkeitsansammlung durch den Perikarderguss sein kann.
Ein Zeichen für eine Herztamponade ist ein starker Abfall des Blutdrucks. Die kardiale Tamponade ist ein medizinischer Notfall. Es kann lebensbedrohlich sein, wenn es nicht schnell behandelt wird.
Das Perikard verankert und schützt Ihr Herz und lässt es sich leicht in Ihrer Brust bewegen. Wenn sich Flüssigkeit oder andere Substanzen im Perikard ansammeln, können sie Druck auf das Herz ausüben und dessen Fähigkeit, Blut zu pumpen, beeinträchtigen.
Einige Erkrankungen, die das Perikard betreffen, sind nicht schwerwiegend und werden sich von selbst verbessern. Andere können Ihr Herz schädigen und gelten als medizinische Notfälle.
Wenn Sie Symptome wie Brustschmerzen, Kurzatmigkeit und ein Gefühl der Fülle in Ihrer Brust haben, gehen Sie sofort zu Ihrem Arzt. Sie können Tests durchführen, um die Ursache des Problems zu finden und Sie über Behandlungen zur Vermeidung von Herzschäden zu informieren.
