- Rede
- schlucken
- Körperhaltung
- Gang
Was sind die Anzeichen von Chorea?
Die Chorea-Symptome hängen gewöhnlich von der Krankheit ab, die sie verursacht. Ein häufiges Symptom ist der „Milchmädchengriff“. Menschen mit dieser Erkrankung haben keine koordinierten Handmuskeln und werden ihre Hand wie beim Melken zusammendrücken und wieder loslassen. Ein weiteres Symptom ist das unfreiwillige Herausstrecken der Zunge.
Die Chorea-Bewegungen können schnell oder langsam sein. Es kann den Anschein haben, dass sich eine Person vor Schmerzen windet und keine körperliche Kontrolle hat. Diese Bewegungen wurden auch als tanzähnlich oder ähnlich dem Klavierspiel bezeichnet.
Zu den Erkrankungen im Zusammenhang mit Chorea und ihren Symptomen gehören
Huntington-Krankheit
Die Huntington-Krankheit ist eine Erbkrankheit. Sie verursacht den Abbau von Nervenzellen in Ihrem Gehirn. Bei Menschen mit Chorea Huntington können Chorea-Symptome wie unfreiwilliges Zucken oder Faltenbildung auftreten. Auch der Milchmädchengriff ist ein häufiges Symptom.
Chorea kommt häufiger bei Menschen mit der Huntington-Krankheit im Erwachsenenalter vor. Im Laufe der Zeit können sich die Symptome verschlimmern und Bewegungen können die Beine und Arme beeinträchtigen.
Chorea-Acanthozytose
Diese Erkrankung ist eine sehr seltene genetische Störung. Sie ist durch missgebildete rote Blutkörperchen gekennzeichnet. Sie verursacht neurologische Anomalien und beeinträchtigt die Gehirnfunktion.
Chorea für diese Erkrankung beinhaltet häufig:
- anormale Arm- und Beinbewegungen
- Schulterzuckungen
- Beckenschübe
Sie kann auch schnelle, zweckfreie Bewegungen des Gesichts umfassen.
Menschen mit dieser Form der Chorea können auch Dystonien aufweisen. Diese ist gekennzeichnet durch unwillkürliche Muskelkontraktionen von Mund und Gesicht, wie z.B:
- Zähneknirschen
- unfreiwilliges Rülpsen
- Sabbern oder Spucken
- Lippen- und Zungenbeißen
- Schwierigkeiten beim Sprechen oder Kommunizieren
- Schluckbeschwerden
- vokale Tics, wie Grunzen, unfreiwilliges Sprechen oder undeutliches Sprechen
Zusätzlich zu Chorea und Dystonie kann diese Erkrankung die Ursache sein:
- Beschlagnahmen
- Neuropathie
- Empfindungsverlust
- Muskelschwäche
- Verhaltens- und Persönlichkeitsveränderungen
Sydenhams Chorea
Die Chorea von Sydenham betrifft hauptsächlich Kinder und Jugendliche. Sie folgt einer Streptokokken-Infektion. Sie kann auch eine Komplikation des rheumatischen Fiebers sein.
Diese Art von Chorea betrifft hauptsächlich die:
- Gesicht
- Waffen
- Hände
Sie kann freiwillige Bewegungen behindern und damit die Durchführung grundlegender Aufgaben wie das Anziehen oder die Nahrungsaufnahme erschweren.
Es kann auch dazu führen:
- häufig fallen gelassene oder verschüttete Gegenstände
- abnormales Gangbild
- Muskelschwäche
- undeutliche Sprache
- verminderter Muskeltonus
Menschen mit diesem Chorea-Typ zeigen oft Milchmädchengriff. Ein weiteres häufiges Symptom wird „Harlekinzunge“ genannt. Wenn eine Person mit diesem Symptom versucht, die Zunge herauszustecken, springt die Zunge stattdessen hinein und heraus.
Was sind Risikofaktoren für Chorea?
Bei Menschen mit einer Vorgeschichte von rheumatischem Fieber ist es wahrscheinlicher, dass eine Chorea auftritt. Andere Risikofaktoren stehen im Zusammenhang mit den Risiken für eine bestimmte Krankheit.
Die Huntington-Krankheit beispielsweise ist eine erbliche Erkrankung, die Chorea verursachen kann. Eine Person mit einem Elternteil, der an Chorea Huntington erkrankt ist, hat nach Angaben der Mayo-Klinik eine 50-prozentige Chance, die Krankheit zu erben.
Was verursacht Chorea?
Chorea ist mit mehreren zusätzlichen Ursachen verbunden, einige sind vorübergehend und andere chronisch. Zu diesen Ursachen gehören:
- AIDS
- genetische Bedingungen, wie z.B. die Huntington-Krankheit
- Immunkrankheiten, wie systemischer Lupus erythematodes
- infektionsbedingte Erkrankungen, wie die Chorea von Sydenham
- Medikamente, einschließlich Levodopa und Neuroleptika
- metabolische oder endokrine Störungen, einschließlich Hypoglykämie
- Schwangerschaft, bekannt als chorea gravidarum
Wie wird Chorea diagnostiziert?
Da viele Erkrankungen eine Chorea verursachen, muss Ihr Arzt eine gründliche Anamnese anfordern, um mögliche Ursachen zu ermitteln. Um Chorea zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt möglicherweise nachfragen:
- Wann haben die Symptome begonnen?
- Was macht die Symptome besser oder schlechter? Neigen Ihre Chorea-Symptome dazu, sich zu verschlimmern, wenn Sie gestresst sind?
- Haben Sie eine Familiengeschichte mit Chorea Huntington?
- Welche Medikamente nehmen Sie ein?
Einige Laboruntersuchungen können auf Chorea hinweisen. Zum Beispiel kann ein niedriger Kupferspiegel in Ihrem Körper auf die Wilson-Krankheit hinweisen, eine genetische Störung, die Chorea verursacht.
Tests auf spitze Erythrozyten oder rote Blutkörperchen können auf Chorea-Acanthozytose hinweisen. Bluttests auf Parathormone oder Schilddrüsenhormone können auf eine metabolische oder endokrinologisch bedingte Chorea hinweisen.
Bei der Huntington-Krankheit können bildgebende Studien, wie z.B. MRT-Scans, die Hirnaktivität zeigen, die ein Indikator für die Krankheit ist.
Wie wird Chorea behandelt?
Die Behandlung der Chorea hängt von der Art der Chorea ab, die Sie haben. Sie zielt darauf ab, die Grunderkrankung zu behandeln, was bei Chorea-Symptomen hilft.
Zum Beispiel kann die Sydenham-Chorea mit Antibiotika behandelt werden. Chorea Huntington kann mit Antipsychotika sowie mit anderen Medikamenten behandelt werden.
Die Chorea aufgrund der Parkinson-Krankheit ist nicht heilbar, aber die Symptome können behandelt werden.
Medikamente
Die meisten Medikamente für Chorea wirken auf Dopamin. Dopamin ist ein Neurotransmitter oder eine Gehirnchemikalie, die unter anderem Bewegung, Denken und Vergnügen in Ihrem Gehirn steuert.
Viele Bewegungsstörungen sind mit Dopaminspiegeln assoziiert. Zu diesen Störungen gehören die Parkinson-Krankheit und das Restless-Legs-Syndrom.
Einige Medikamente blockieren Dopaminrezeptoren, so dass Ihr Körper die Chemikalie nicht verwerten kann. Viele davon sind Antipsychotika, die die Chorea zu reduzieren scheinen. Zu diesen Medikamenten gehören:
- Fluphenazin (Prolixin)
- Haloperidol (Haldol)
- Olanzapin (Zyprexa)
- Quetiapin (Seroquel)
- Risperidon (Risperdal)
Andere Medikamente reduzieren die Dopaminmenge im Gehirn, wie Reserpin und Tetrabenazin (Xenazin). Medikamente, die als Benzodiazepine bekannt sind, wie z.B. Clonazepam (Klonopin), können ebenfalls helfen, die Chorea zu reduzieren.
Antikonvulsiva, die die spontanen Bewegungen reduzieren, können auch die Chorea-Symptome verringern.
Operationen
Die Tiefenhirnstimulation ist ein chirurgischer Ansatz, der für die Chorea-Behandlung vielversprechend ist. Bei dieser Behandlung werden Elektroden in Ihr Gehirn implantiert, um die Nervenimpulse zu regulieren.
Wenn die Chorea auf Medikamente nicht anspricht, kann Ihr Arzt eine Tiefenhirnstimulation empfehlen. Dieses Verfahren heilt Chorea nicht, aber es kann ihre Symptome lindern.
Häusliche Pflege
Chorea erhöht die Sturzwahrscheinlichkeit einer Person. Zu den häuslichen Pflegemaßnahmen gehört die Installation rutschfester Oberflächen auf Treppen und in Badezimmern, um Verletzungen zu vermeiden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Möglichkeiten, Ihr Zuhause sicherheitstechnisch zu verändern.
Die für Chorea hängt von der verursachenden Erkrankung ab. Antibiotika können die Sydenham-Chorea heilen. Es gibt zwar keine Heilung für die Huntington-Krankheit, aber sie kann behandelt werden.
Frauen mit Chorea gravidarum hören typischerweise innerhalb von sechs Wochen nach der Geburt auf, Symptome zu zeigen.
Menschen mit metabolischer oder endokrinologisch bedingter Chorea haben in der Regel keine Symptome mehr, sobald ein Arzt das Ungleichgewicht behandelt hat.
Unabhängig von der Erkrankung, die die Chorea verursacht, wird Ihr Arzt einen Behandlungsplan entwickeln, der Ihnen hilft, Ihre Symptome in den Griff zu bekommen.
