Was ist Gasgangrän?

Wundbrand ist der Tod von Körpergewebe. Clostridiale Myonekrose, eine Art von Gasgangrän, ist eine sich schnell ausbreitende und potenziell lebensbedrohliche Form von Gangrän, die durch eine abakterielle Infektion mit Clostridium-Bakterien verursacht wird. Die Infektion führt zur Bildung von Giftstoffen in den Geweben, Zellen und Blutgefäßen des Körpers. Diese Bakterien setzen Toxine frei, die zum Absterben des Gewebes führen und ein Gas freisetzen.

Die meisten Wundbrandinfektionen treten in Situationen auf, in denen offene Wunden nach einer Verletzung oder Operation Bakterien ausgesetzt sind. Nichttraumatischer Gasbrand, eine seltenere Form von Gasbrand, kann sich entwickeln, wenn die Durchblutung des Körpergewebes beeinträchtigt ist und Bakterien ins Innere gelangen. Ein größeres Risiko besteht bei Menschen, die an einer peripheren Gefäßerkrankung, Atherosklerose oder Diabetes mellitus leiden.

Gasgangrän kann überall am Körper auftreten, am häufigsten sind jedoch Arme oder Beine betroffen. Häufige Symptome sind erhöhte Herzfrequenz, Fieber und Luft unter der Haut. Die Haut im betroffenen Bereich wird ebenfalls blass und verändert sich später zu dunkelrot oder violett. Diese Symptome entwickeln sich in der Regel sechs bis 48 Stunden nach der Erstinfektion und schreiten sehr schnell fort. Die Behandlung kann Antibiotika und eine Operation zur Entfernung des abgestorbenen Gewebes umfassen. Gelegentlich kann eine hyperbare Sauerstoffkammer verwendet werden. Die Operation besteht aus einem Débridement (Entfernung des abgestorbenen Gewebes) und manchmal aus einer Amputation.

Gasgangrän ist eine seltene Erkrankung. Es kann jedoch schnell zu einer lebensbedrohlichen Infektion werden, wenn es unbehandelt bleibt. Sie sollten sofort den Notruf anrufen oder die nächste Notaufnahme aufsuchen, wenn Sie Symptome von Gasgangrän verspüren.

Was sind die Symptome von Gasgangrän?

Zu den Symptomen von Gasgangrän gehören häufig:

  • Fieber
  • Luft unter der Haut
  • Schmerzen in der Umgebung einer Wunde
  • Schwellung im Bereich um eine Wunde herum
  • blasse Haut, die schnell grau, dunkelrot, violett oder schwarz wird
  • Blasen mit übel riechendem Ausfluss
  • übermäßiges Schwitzen
  • erhöhte Herzfrequenz
  • Erbrechen
  • Gelbe Haut und Augen (Gelbsucht) ist ein spätes Zeichen

Dieser Zustand breitet sich so schnell aus, dass Sie in wenigen Minuten deutliche Hautveränderungen im betroffenen Bereich sehen können.

Wenn Sie Symptome von Gasbrand haben, rufen Sie 911 an oder begeben Sie sich sofort in die Notaufnahme. Eine verzögerte Behandlung kann zu Schock, Nierenversagen und Koma führen. Die Infektion kann sogar innerhalb von 48 Stunden nach dem Auftreten der Symptome lebensbedrohlich werden.

Was verursacht Gasgangrän?

Gasgangrän wird am häufigsten durch das Bakterium Clostridium perfringens verursacht. In einigen Fällen kann es durch Streptokokken-Bakterien der Gruppe A verursacht werden. Die Infektion tritt plötzlich auf und breitet sich schnell aus.

Gasgangrän entwickelt sich im Allgemeinen an einer kürzlich operierten oder verletzten Stelle. In seltenen Fällen kann es spontan und ohne erkennbare Ursache auftreten.

Bestimmte Verletzungen haben ein höheres Risiko, Gasgangrän zu verursachen, darunter

  • Muskelverletzungen
  • Stark geschädigtes Gewebe
  • Wunden, die sehr tief sind
  • Wunden, die mit Stuhl oder Schmutz kontaminiert sind, insbesondere solche, die in einem landwirtschaftlichen Betrieb auftreten können

Auch dann besteht für Sie ein erhöhtes Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken:

  • Diabetes
  • Arterienerkrankung
  • Dickdarmkrebs
  • Erfrierungen
  • offene Frakturen
  • mit einer kontaminierten Nadel Substanzen in Ihre Muskeln injiziert haben

Wie wird Gasgangrän diagnostiziert?

Ihr Arzt kann Gasgangrän diagnostizieren, indem er eine körperliche Untersuchung durchführt und verschiedene Tests anordnet. Zu den diagnostischen Tests können gehören:

  • Hautkultur zur Untersuchung auf das Vorhandensein von Clostridium perfringens und anderen Bakterien
  • Bluttests, um auf eine abnorm hohe Anzahl weisser Blutkörperchen zu prüfen, die auf eine Infektion hinweisen können
  • bildgebende Tests, wie z.B. eine Routine-Röntgenaufnahme, um Gewebe sichtbar zu machen und auf das Vorhandensein von Gasen zu prüfen, oder spezielle Untersuchungen wie Magnetresonanztomographie (MRT) oder Arteriographie
  • Chirurgie zur Beurteilung der Ausbreitung von Gasgangrän im Körper

Wie wird Gasgangrän behandelt?

Die Behandlung von Gasgangrän muss sofort beginnen. Sobald die Diagnose gestellt ist, werden hoch dosierte Antibiotika intravenös oder über eine Vene verabreicht. In schwereren Fällen kann es notwendig sein, mit der Behandlung zu beginnen, bevor überhaupt diagnostische Tests durchgeführt werden. Totes oder infiziertes Gewebe muss sofort chirurgisch entfernt werden. Ihr Arzt kann auch versuchen, beschädigte Blutgefäße zu reparieren, um die Durchblutung des betroffenen Bereichs zu fördern.

Geschädigtes Gewebe kann auch mit einer Art rekonstruktiver Chirurgie, einer sogenannten Hauttransplantation, behandelt werden. Bei einer Hauttransplantation entfernt Ihr Arzt gesunde Haut von einem nicht betroffenen Körperteil und bringt sie über dem geschädigten Bereich an. Dies kann dazu beitragen, durch Gasgangrän verursachte Hautschäden zu beheben.

In schweren Fällen von Gasbrand kann die Amputation einer Extremität erforderlich sein, um eine Ausbreitung der Infektion auf den Rest des Körpers zu verhindern. Sobald Ihre Wunde geheilt ist, können Sie mit einer Prothese versorgt werden. Dabei handelt es sich um eine künstliche Gliedmaße, die an der Amputationsstelle angebracht werden kann, um den fehlenden Körperteil zu ersetzen.

Einige Ärzte und Krankenhäuser setzen die hyperbare Sauerstofftherapie zur Behandlung von Gasgangrän ein. Bei dieser Art der Therapie wird reiner Sauerstoff etwa 90 Minuten lang in einer Druckkammer eingeatmet. Sie erhalten möglicherweise zwei bis drei Behandlungen pro Tag. Durch die hyperbare Sauerstofftherapie wird die Sauerstoffmenge in Ihrem Blut ständig erhöht, wodurch infizierte Wunden schneller heilen können.

Gasgangrän ist eine sehr ernste Erkrankung, die oft unerwartet beginnt und rasch fortschreitet. Die Infektion kann schnell lebensbedrohlich werden, wenn sie unbehandelt bleibt. Ihr individueller Zustand hängt jedoch von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand, der Schwere der Infektion und dem Ort der Infektion ab. Zu den möglichen Komplikationen gehören:

  • dauerhafte Gewebeschäden
  • Gelbsucht
  • Leberschaden
  • Nierenversagen
  • Schock
  • weitverbreitete Infektion
  • Koma
  • Tod

Je früher der Gasbrand behandelt wird, desto besser das Ergebnis. Es ist entscheidend, dass Sie sich in ärztliche Behandlung begeben, sobald Sie Symptome bemerken.

Wie kann Gasgangrän verhindert werden?

Der beste Weg, Gasbrand zu verhindern, ist eine gute Hygiene. Wenn Sie eine Verletzung haben, achten Sie darauf, die Haut gründlich zu reinigen und die Wunde mit einem Verband abzudecken. Wenden Sie sich bei den ersten Anzeichen einer Infektion an Ihren Arzt. Zu den Anzeichen einer Infektion gehören Rötung, Schwellung, Schmerzen und Ausfluss. Ihr Arzt wird alle Fremdkörper und abgestorbenes Gewebe aus der Wunde entfernen. Es ist auch wichtig, dass Sie die verschriebenen Antibiotika gemäss den Anweisungen Ihres Arztes einnehmen. Dies trägt dazu bei, Ihr Risiko für eine Infektion zu senken.

Bestimmte Änderungen des Lebensstils können ebenfalls dazu beitragen, Ihr Risiko für Gasgangrän zu verringern. Dazu gehören

  • Vermeidung von Tabakprodukten
  • die richtige Pflege bei allen bestehenden Gesundheitszuständen, wie Diabetes oder Arterienerkrankungen
  • die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts durch regelmäßige Bewegung und eine gesunde Ernährung, die hauptsächlich aus magerem Eiweiß, Gemüse und Vollkorngetreide besteht

Wenn Sie über Ihr Risiko für Gasbrand besorgt sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Möglichkeiten, die Infektion zu verhindern.