Was ist ISH?

Wenn Ihr Arzt Ihren Blutdruck misst, misst er die Höhe des Drucks, der bei jedem Herzschlag in Ihren Arterien entsteht. Diese Messung erzeugt zwei Zahlen – einen systolischen Blutdruck und einen diastolischen Blutdruck.

Wenn diese Zahlen höher als normal sind, spricht man von Bluthochdruck, der Sie einem Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall aussetzen kann.

Was aber, wenn Ihr systolischer Blutdruck hoch und Ihr diastolischer Blutdruck normal ist?

Dies wird als isolierte systolische Hypertonie (ISH) bezeichnet und sollte Anlass zur Sorge geben. Denn wie andere Arten von Bluthochdruck kann auch die ISH zum Risiko von Herzinfarkt und Schlaganfall beitragen. Sie kann auch ein Indikator für andere Erkrankungen wie Anämie und Hyperthyreose sein.

Nach Angaben der Mayo-Klinik ist ISH die häufigste Form von Bluthochdruck bei Menschen über 65 Jahren. Darüber hinaus kann ISH nach Angaben des American College of Cardiology das Risiko für Herzerkrankungen und Tod bei jungen Erwachsenen erhöhen.

Ursachen von ISH

Beim Blutdruck geht es sowohl darum, wie viel Blut Ihr Herz jede Minute pumpt, als auch um den Druck, den dieses Blut auf die Wände Ihrer Arterien ausübt.

Mit zunehmendem Alter verlieren Ihre Arterien etwas von ihrer natürlichen Elastizität und sind weniger in der Lage, den Blutrausch aufzunehmen. Plaques, das sind Fettablagerungen an der Arterienwand, können ebenfalls zur Versteifung der Arterien beitragen.

Der Blutdruck – insbesondere der systolische Blutdruck – neigt von Natur aus dazu, mit dem Alter zu steigen. Aus diesem Grund kann es keine erkennbare Ursache für Bluthochdruck geben.

Es gibt jedoch einige Krankheitsbilder, die bei jemandem zur Entwicklung von ISH führen können. Diese Erkrankungen haben oft Auswirkungen auf den Blutkreislauf, die Blutgefäße schädigen oder zur Arterienversteifung beitragen können. Einige dieser Erkrankungen sind:

Anämie

Eine Anämie tritt auf, wenn Sie nicht genügend rote Blutkörperchen haben, um Sauerstoff in Ihr Gewebe zu transportieren, oder wenn Ihre roten Blutkörperchen nicht richtig funktionieren. Es gibt viele Arten von Anämie, aber die häufigste ist die Eisenmangelanämie.

Ihre Blutgefäße können geschädigt werden, da Ihr Herz schwerer arbeitet, um Blut in die Gewebe Ihres Körpers zu pumpen, um ausreichend Sauerstoff zu liefern.

Diabetes

Diabetes tritt auf, wenn die Menge an Glukose in Ihrem Blut zu hoch ist. Insulin kontrolliert normalerweise den Blutzuckerspiegel. Bei Diabetes produziert Ihr Körper entweder kein Insulin (Typ-1-Diabetes) oder er verwendet Insulin schlecht (Typ-2-Diabetes).

Mit der Zeit kann ein hoher Blutzuckerspiegel zu einer Vielzahl von Problemen führen, unter anderem mit dem Herz-Kreislauf-System.

Schilddrüsenüberfunktion

Eine Schilddrüsenüberfunktion oder Schilddrüsenüberfunktion tritt auf, wenn Ihre Schilddrüse mehr Schilddrüsenhormone als nötig produziert. Dieser Überschuss an Schilddrüsenhormonen kann fast jedes Organ in Ihrem Körper beeinträchtigen, einschließlich Herz und Kreislaufsystem.

Obstruktive Schlafapnoe

Bei der obstruktiven Schlafapnoe entspannen sich die Muskeln in Ihrem Rachen und blockieren Ihre Atemwege, während Sie schlafen, so dass Ihre Atmung stoppt und wieder einsetzt. Da der Sauerstoffgehalt im Blut bei Atemstillstand sinken kann, kann die obstruktive Schlafapnoe Ihr Herz-Kreislauf-System belasten und zu einem Anstieg des Blutdrucks führen.

Komplikationen der ISH

Wenn Bluthochdruck unkontrolliert bleibt, kann er Schäden an Ihren Arterien verursachen. Dies kann verschiedene Teile Ihres Körpers betreffen und Ihr Risiko für die folgenden Erkrankungen erhöhen:

  • Herzinfarkt
  • Schlaganfall
  • Herzinsuffizienz
  • Aneurysma
  • Nierenerkrankung
  • Sehkraftverlust
  • Demenz

Systolisch vs. diastolisch

Ein Blutdruckmesswert besteht aus zwei Zahlen – Ihrem systolischen Blutdruck und Ihrem diastolischen Blutdruck. Aber was bedeuten diese Zahlen eigentlich?

Die erste Zahl ist Ihr systolischer Blutdruck. Er ist ein Maß für die Stärke des Drucks, der auf die Wände Ihrer Arterien ausgeübt wird, wenn Ihr Herz schlägt.

Die zweite Zahl ist Ihr diastolischer Blutdruck. Er ist ein Maß für den Druck auf die Wände Ihrer Arterien zwischen den Herzschlägen.

Messwerte verstehen

Der Blutdruck wird in Millimeter Quecksilber (mm Hg) gemessen.

Es gibt mehrere verschiedene Blutdruckkategorien, die derzeit wie folgt definiert sind:

Normal Systolisch weniger als 120 mm Hg UND diastolisch weniger als 80 mm Hg
Erhöht Systolisch zwischen 120-129 mm Hg UND diastolisch weniger als 80 mm Hg
Hypertonie Stufe 1 Systolisch zwischen 130-139 mm Hg OR diastolisch zwischen 80-89 mm Hg
Hypertonie Stufe 2 Systolisch mit 140 mm Hg oder höher OR diastolisch mit 90 mm Hg oder höher
Hypertonische Krise (ein medizinischer Notfall) Systolisch höher als 180 mm Hg UND/ODER diastolisch höher als 120 mm Hg

ISH liegt vor, wenn Sie einen systolischen Blutdruckwert von 140 mm Hg oder höher und einen diastolischen Blutdruckwert von weniger als 90 mm Hg haben.

Behandlungen

Die ISH kann wie andere Formen des Bluthochdrucks behandelt werden. Ziel ist es, Ihren systolischen Blutdruck auf unter 140 mm Hg zu senken. Dies kann durch eine Änderung der Lebensweise, durch Medikamente oder durch beides erreicht werden.

Es ist wichtig, dass die Behandlung ausgewogen ist, um einen niedrigeren systolischen Blutdruck zu erreichen, aber den diastolischen Blutdruck nicht zu stark zu senken. Ein niedriger als der normale diastolische Blutdruck kann zu Herzschäden führen.

Wenn es eine Grunderkrankung gibt, die Ihre ISH verursacht oder zu ihr beiträgt, wird Ihr Arzt daran arbeiten, auch diese zu behandeln.

Medikamente

Eine Überprüfung von Studien an älteren Erwachsenen mit ISH hat ergeben, dass die folgenden Medikamente die größte Wirksamkeit bei der Senkung des Risikos von Schlaganfällen und anderen kardiovaskulären Ereignissen hatten.

  • Kalziumkanalblocker. Kalziumkanalblocker helfen den Wänden, sich zu entspannen, indem sie den Weg blockieren, der eine Verengung der Blutgefäße verursacht.
  • Thiazid-ähnliche Diuretika. Thiazid-ähnliche Diuretika reduzieren das Blutvolumen, indem sie den Nieren helfen, mehr Natrium und Wasser auszuscheiden.

Die folgenden Medikamente erwiesen sich als weniger wirksam, können aber dennoch bei der Behandlung von ISH wirksam sein.

  • Inhibitoren des Angiotensin-umwandelnden Enzyms (ACE). ACE-Hemmer blockieren die Bildung eines spezifischen Enzyms, das zu einer Verengung der Blutgefäße führt.
  • Angiotensin-Rezeptor-Blocker (ARBs). ARBs blockieren die Wirkung eines spezifischen Enzyms, das zu einer Verengung der Blutgefässe führen kann.

Veränderungen im Lebensstil

Möglicherweise müssen Sie im Rahmen Ihres ISH-Behandlungsplans auch einige Änderungen an Ihrer Lebensweise vornehmen. Dazu können gehören:

  • Gewicht verlieren. Dies kann helfen, Ihren Blutdruck zu senken. Tatsächlich können Sie pro zwei Pfund, die Sie abnehmen, Ihren Blutdruck um etwa 1 mm Hg senken.
  • Essen Sie eine herzgesunde Ernährung. Sie sollten auch darauf abzielen, die Natriummenge in Ihrer Ernährung zu reduzieren. Denken Sie an die DASH-Ernährung, bei der das Essen im Vordergrund steht:
    – Gemüse
    – ganze Körner
    – fettarme Milchprodukte
    – Früchte
  • Üben. Bewegung kann Ihnen nicht nur helfen, Ihren Blutdruck zu senken, sondern auch Ihr Gewicht und Ihr Stressniveau zu kontrollieren. Ziel ist es, an den meisten Tagen der Woche mindestens 30 Minuten lang eine Art aerobes Training durchzuführen.
  • Verringern Sie Ihren Alkoholkonsum. Gesunder Alkoholkonsum ist ein Getränk pro Tag für Frauen und zwei pro Tag für Männer.
  • Mit dem Rauchen aufhören. Rauchen kann Ihren Blutdruck erhöhen und auch zu einer Vielzahl anderer Gesundheitsprobleme beitragen.
  • Stressbewältigung. Stress kann Ihren Blutdruck erhöhen, deshalb ist es wichtig, Wege zu finden, ihn zu lindern. Beispiele für Techniken, die helfen, Stress abzubauen, sind Meditation und tiefe Atemübungen.

Prävention

Sie können zur Vorbeugung von Bluthochdruck beitragen, indem Sie alle oben genannten Änderungen der Lebensweise praktizieren.

Darüber hinaus sollten Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um alle bereits bestehenden Gesundheitszustände, die zu Bluthochdruck beitragen können, wie z.B. Diabetes, sorgfältig zu behandeln.

Sie können Ihren Blutdruck auch zu Hause überwachen, wenn Sie die Veränderungen Ihres Blutdrucks außerhalb Ihrer Routineuntersuchungen genauer im Auge behalten möchten.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Die Symptome von Bluthochdruck sind in der Regel stumm. Viele Menschen erfahren erst dann, dass sie an Bluthochdruck leiden, wenn sie ihren Arzt zu einer Routineuntersuchung aufsuchen.

Es sind viele Blutdruckmessgeräte für zu Hause erhältlich, damit Sie Ihren Blutdruck zu Hause überwachen können. Einige Personen, die dies in Betracht ziehen sollten, sind

  • Personen mit einer Familiengeschichte von Bluthochdruck
  • Menschen, die übergewichtig oder fettleibig sind
  • Raucher
  • Frauen, die schwanger sind

Sie sollten immer ein Protokoll über Ihre Lesungen führen. Es ist wichtig zu beachten, dass die Blutdruckmessung zu Hause keinen Ersatz für einen Arztbesuch darstellt. Wenn Sie feststellen, dass Ihre Messwerte konstant hoch sind, sollten Sie einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren, um diese zu besprechen.

Isolierte systolische Hypertonie liegt vor, wenn Ihr systolischer Blutdruck hoch, Ihr diastolischer Blutdruck jedoch normal ist. Sie kann natürlich mit zunehmendem Alter auftreten oder durch eine Vielzahl von Gesundheitszuständen, einschließlich Anämie und Diabetes, verursacht werden.

Die ISH sollte auch dann behandelt werden, wenn Ihr diastolischer Druck normal ist. Denn unbehandelter Bluthochdruck, einschließlich ISH, kann zu einem Risiko von Dingen wie Herzinfarkt und Schlaganfall führen.

Lassen Sie sich regelmäßig von Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin untersuchen, während der Ihr Blutdruck gemessen wird. Wenn Sie an Bluthochdruck leiden, wird Ihr Arzt gemeinsam mit Ihnen einen Plan zur Behandlung des Bluthochdrucks entwickeln.

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