Rheumatoide Arthritis und Gicht sind zwei verschiedene Arten von Arthritis. Sie haben zwar einige gemeinsame Symptome, aber sie haben unterschiedliche Ursachen und erfordern unterschiedliche Behandlungspläne.

Rheumatoide Arthritis

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Autoimmunerkrankung, bei der die Gelenke entzündet, steif, schmerzhaft und geschwollen sind.

Wenn sie unbehandelt bleibt, kann sie dauerhafte Schäden verursachen, die Ihre Lebensqualität beeinträchtigen können. Nach Angaben des American College of Rheumatology haben etwa 1,3 Millionen Amerikaner RA.

RA ist auch eine systemische Erkrankung. Das bedeutet, dass sie auch andere Organe des Körpers wie Augen, Haut, Lunge und Herz befallen kann. Menschen, die an RA erkrankt sind, haben ein höheres Risiko für Herzkrankheiten als Menschen, die nicht an RA erkrankt sind.

Gicht

Gicht ist eine stark schmerzhafte Art der Arthritis, die typischerweise das Großzehengelenk des Fußes betrifft. Sie kann auch die Fußspitze und das Sprunggelenk befallen. Gelegentlich ist bekannt, dass sie auch andere Gelenke im Körper befällt.

Der griechische Philosoph und Arzt Hippokrates bezeichnete die Gicht als „Arthritis der Reichen“, weil sie historisch mit dem Genuss von reichhaltigem Essen und Trinken in Verbindung gebracht wurde.

Unterschiede zwischen RA und Gicht

Beide Erkrankungen verursachen Rötungen, Schwellungen und Schmerzen in den Gelenken. Beide können zu schweren Behinderungen führen und Ihre Lebensqualität beeinträchtigen.

Bei genauer Betrachtung der ersten Anzeichen und der betroffenen Gelenke lassen sich diese beiden Erkrankungen jedoch klar voneinander unterscheiden. Der beste Weg, um zu erfahren, ob Sie RA oder Gicht haben, ist ein Termin bei Ihrem Arzt für eine Diagnose.

Spezifische Zeichen, die die Krankheiten unterscheiden:

Rheumatoide Arthritis

  • Der Schmerz kann leicht, mäßig oder stark sein und ist typischerweise mit Steifheit verbunden
  • kann jedes Gelenk betreffen und ist normalerweise symmetrisch auf beiden Seiten des Körpers
  • tritt am häufigsten in den kleinen Gelenken der Hände, Handgelenke und Füße auf
  • Gelenke können schmerzhaft, gerötet und geschwollen werden

Gicht

  • tritt gewöhnlich am Fuß auf, am häufigsten an der Basis der Großzehe
  • Rötung, Schwellung und starke Schmerzen

Was verursacht RA und Gicht?

Rheumatoide Arthritis

Die medizinische Gemeinschaft weiß noch nicht, was RA verursacht. Wissenschaftler glauben, dass ein Teil davon mit dem genetischen Aufbau eines Menschen zu tun hat und dass die Erkrankung durch etwas in der Umwelt ausgelöst wird, zum Beispiel durch ein Virus.

Gicht

Reichhaltiges Essen und Trinken kann indirekt Gicht verursachen. Aber die Hauptursache sind die Purine. Diese chemischen Verbindungen kommen in bestimmten Lebensmitteln vor.

Zu den purinreichen Lebensmitteln gehören die meisten Fleischsorten (insbesondere Organfleisch), die meisten Fische und Schalentiere und sogar einige Gemüsesorten. Auch Vollkornbrote und -getreide enthalten Purine.

Der Körper wandelt Purine in Harnsäure um. Gicht kann immer dann auftreten, wenn sich zu viel Harnsäure im Blut befindet. Normalerweise wird Harnsäure mit dem Urin ausgeschieden, aber bei hohen Werten können sich scharfe Kristalle in den Gelenken bilden, die Entzündungen und starke Schmerzen verursachen.

Wie wird jede Erkrankung behandelt?

Rheumatoide Arthritis

RA kann nicht geheilt werden. Die Behandlung konzentriert sich darauf, die Gelenkentzündung zu kontrollieren, die Symptome zu lindern und die Gelenkschäden zu reduzieren. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammen einen Behandlungsplan erstellen, der Ihren Bedürfnissen entspricht.

Aktive, schwere RA wird in der Regel mit krankheitsmodifizierenden Antirheumatika (DMARDs) oder starken Biologika behandelt. Letztere sind gentechnisch hergestellte Verbindungen, die bestimmte Zellen oder Chemikalien angreifen sollen, die am Immunprozess beteiligt sind. Sie wirken, um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen oder zu stoppen, und können Entzündungen und Schmerzen lindern.

Leichte bis mittelschwere RA wird mit nicht-biologischen DMARDs behandelt. Nicht-steroidale Antirheumatika (NSAIDs) werden ebenfalls zur Behandlung von Schmerzen und Entzündungen eingesetzt, häufig zusätzlich zu DMARDs.

Gicht

Zusätzlich zu den Medikamenten empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Ernährungsumstellung.

Zu den Medikamenten, die Gicht behandeln, gehören:

  • NSAIDs, wie Indomethacin oder Naproxen (Naprelan, Naprosyn)
  • Kortikosteroide, wie z.B. Prednison (Rayos)
  • Colchizin (Colcrys), das mit NSAIDs verabreicht wird, um akute Attacken zu behandeln oder zukünftige Attacken zu verhindern
  • Medikamente, die die Produktion von Harnsäurekristallen blockieren

RA und Gicht verursachen zwar Schmerzen und Schwellungen der Gelenke und können Ihre täglichen Aktivitäten behindern, doch haben sie unterschiedliche Ursachen und erfordern unterschiedliche Behandlungen. Um festzustellen, welche Ursache vorliegt, müssen Sie Ihren Arzt aufsuchen und eine Diagnose stellen.

Die Symptome beider Erkrankungen lassen sich im Allgemeinen mit einer Kombination aus medizinischen Behandlungen und einer gesunden Lebensweise in den Griff bekommen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Optionen am besten zu Ihrer Situation passen.

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